高壓氧治療是在超過(guò)一個(gè)大氣壓的環(huán)境中呼吸純氧氣的。高壓氧治療為腦血管病的治療提供了新的科學(xué)有效的輔助治療方法，對(duì)改善患者的預(yù)后，降低致殘率具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

　　腦出血

　　1、高壓氧可減輕腦水腫中，迅速降低顱內(nèi)壓。

　　2、高壓氧可快速提高腦組織的氧含量及氧儲(chǔ)量，改善腦組織和周身組織缺氧，減少腦細(xì)胞的變性壞死高壓氧治療 。

　　3、高壓氧下可增加腦組織毛細(xì)血管氧彌散距離，可彌補(bǔ)因腦水腫使毛細(xì)血管間距離加大而出現(xiàn)的缺氧區(qū)域。

　　4、高壓氧下可增加對(duì)血腫周圍(缺血半暗影區(qū))的受損細(xì)胞的供氧，加速受損細(xì)胞恢復(fù)。

　　5、高壓氧可以加速血腫的清除，加速膠原纖維、毛細(xì)血管的再生，加速病灶的修復(fù)。

　　6、高壓氧下可增加椎 —基底動(dòng)脈血流量，可提高網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和腦干的氧分壓，加快意識(shí)恢復(fù)速度，從而維持生命功能的正常活動(dòng)。

　　7、高壓氧提高超氧化物歧化酶(SOD)、過(guò)氧化氫酶(CAT)、谷胱甘肽過(guò)氧化物本科谷胱甘肽(GSH)的含量。加強(qiáng)清除自由基和抗氧化的能力，減少再灌注損傷。

　　8、高壓氧下可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，有利于對(duì)繼發(fā)感染的控制。

　　[指征]

　　1、意識(shí)障礙者。

　　2、病在6h以上及次日顱腦CT顯示血腫不見(jiàn)增大者。

　　3、試驗(yàn)性高壓氧治療1—2次后癥狀未加重及CT顯示腦血腫未見(jiàn)增大者。

　　4、腦血腫清除后的患者，只要病情穩(wěn)定，無(wú)感染及新鮮出血征兆者，也應(yīng)盡早實(shí)施高壓氧治療。

　　血管性頭痛

　　1、高壓氧可降低血小板的聚集力，抑制血小板大量釋放5-羥色胺，加速5-羥色胺的耗竭，防止血管痙攣，改善腦微循環(huán)狀態(tài)，可防止偏頭痛的發(fā)作。

　　2、高壓氧可使周圍血管收縮。顱內(nèi)血管收縮可對(duì)抗腦血管擴(kuò)張及顱內(nèi)壓增高，可以緩解偏頭痛的發(fā)作，起到迅速止痛作用。

　　3、高壓氧下，由于血氧含量的增加，氧的有效彌散距離增加，腦組織細(xì)胞代謝旺盛，使腦功能處于一個(gè)良好的狀態(tài)，從而糾正植物神經(jīng)功能的紊亂。

　　[指征]

　　1、頭痛發(fā)作期和間歇期均可入艙治療。

　　2、重癥偏頭痛，嘔吐明顯，藥物療效差者，特別是椎-基底動(dòng)脈型偏頭痛者應(yīng)早入艙治療。

　　3、少數(shù)患者偏頭痛發(fā)作后致單癱、眼肌麻痹、視力障礙等，應(yīng)給予高壓氧治療。

　　神經(jīng)性頭痛治療原理

　　1、血氧、組織氧含量增加，促進(jìn)腦代謝，增加能量生產(chǎn)，有利于高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)改善，保證各項(xiàng)神經(jīng)功能正常進(jìn)行。

　　2、高壓氧可解除自主神經(jīng)失調(diào)而導(dǎo)致的血管舒縮功能障礙所致缺血、缺氧狀態(tài)，解除血管壁的痙攣或水腫。抑制顱外側(cè)循環(huán)血管擴(kuò)張所致頭痛及血小板釋放致痛物。

　　3、提高全身各器官功能狀態(tài)，增強(qiáng)體力及抵抗力，有利頭痛治療解除誘因。

　　[指征]

　　1、頭痛發(fā)作期或間歇期。

　　2、神經(jīng)衰弱或其他導(dǎo)致頭痛的慢性。

　　高壓氧治療適應(yīng)癥：

　　1.1 急癥適應(yīng)癥

　　急性一氧化碳中毒及其他有害氣體中毒;氣性壞疽、破傷風(fēng)及其它厭氧菌感染;氣體栓塞癥;各種原因引起的心肺復(fù)蘇后急性腦功能障礙;休克的輔助治療;腦水腫;肺水腫(除心源性肺水腫外);藥物及化學(xué)物中毒;急性缺血缺氧性腦病等。

　　1.2 非急癥適應(yīng)癥

　　一氧化碳中毒及其它中毒性腦病;缺血性腦血管病(腦動(dòng)脈硬化癥、腦血栓、腦梗塞、椎基底動(dòng)脈供血不足);顱腦損傷(腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫清除術(shù)后、腦干損傷、軸索損傷);腦出血恢復(fù)期;昏迷與植物狀態(tài);顱內(nèi)良性腫瘤術(shù)后;病毒性腦炎;腦癱;癲癇(非原發(fā)性)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(心絞痛、心肌梗塞);心肌炎;周圍血管疾病(脈管炎、雷諾病、深靜脈血栓形成等);脊髓損傷;惡性腫瘤(與放療或化療并用);視神經(jīng)損傷;血管神經(jīng)性頭痛等。