什么是氧中毒?當(dāng)吸入高濃度、高流量、高分壓的氧超過(guò)一定時(shí)限，氧自由基的產(chǎn)生大于消除時(shí)，過(guò)多的氧自由基可能造成再灌注損傷、細(xì)胞凋亡等機(jī)體的功能性或器質(zhì)性損害。通常把這種損害稱為氧中毒。

　　但是對(duì)氧自由基大可不必談虎色變，氧自由基也是雙刃劍，體內(nèi)適量的氧自由基對(duì)身體是有好處的，它可促進(jìn)前列腺素、甲狀腺素、凝血酶元、膠原蛋白、核糖核苷合成，此外還有殺菌消毒作用，正常情況下體內(nèi)氧自由基產(chǎn)生與清除保持在動(dòng)態(tài)平衡中。尤其在高壓氧下自由基清除酶的產(chǎn)生要遠(yuǎn)高于常壓氧下，有實(shí)驗(yàn)證明：高壓氧還可減少某些病理情況下的氧自由基的產(chǎn)生。

　　究竟吸多少氧會(huì)造成氧中毒呢?

　　通常常壓氧療用鼻導(dǎo)管吸氧，(吸入的氧濃度不超過(guò)40%)，不會(huì)出現(xiàn)氧中毒，但連續(xù)吸氧15天可能發(fā)生氧中毒;常壓下吸高濃度氧(>60%)，連續(xù)吸8-12小時(shí)左右可發(fā)生氧中毒。

　　高壓氧療的壓力在2個(gè)大氣壓時(shí)，連續(xù)吸2-4小時(shí)左右可發(fā)生氧中毒;在3個(gè)大氣壓時(shí)，連續(xù)吸1-2小時(shí)左右可發(fā)生氧中毒。目前所用高壓氧治療方案，絕大部分采用間斷式吸氧，壓力一般為2個(gè)大氣壓，先吸30分鐘后，休息5-10分鐘，再吸30分鐘，共吸氧1小時(shí)。由此可見(jiàn)，高壓氧療的吸氧壓力、時(shí)間均在安全范圍內(nèi)。因此，回答是肯定的：正常高壓氧療不會(huì)引起氧中毒。

　　高壓氧是可有可無(wú)的輔助治療嗎?

　　在與疾病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中，人們采用救治的措施可分為：1、氣體療法(目前開展的氧療)，2、液體療法(各種輸液治療)，3、固體療法(各種藥物治療和手術(shù)治療)。

　　根據(jù)醫(yī)藥發(fā)展史，用藥物治病的歷史最悠久，因此固體治療是基礎(chǔ)。但隨著科學(xué)的發(fā)展，人們總有一天會(huì)發(fā)現(xiàn)氣體調(diào)動(dòng)將是維持生命的基礎(chǔ)。因?yàn)闄C(jī)體對(duì)氣體的儲(chǔ)蓄能力最有限(6分種左右)，對(duì)液體的儲(chǔ)蓄能力次之(6天左右)，對(duì)固體的儲(chǔ)蓄能力最強(qiáng)(6周左右)。根據(jù)機(jī)體對(duì)三態(tài)物質(zhì)的儲(chǔ)備來(lái)講，高壓氧治療應(yīng)是其它各種治療手段的基礎(chǔ)。

　　所以高壓氧決不是可有可無(wú)的輔助治療，確切講，高壓氧從目前應(yīng)用的廣度、發(fā)展史及其獨(dú)特性而言，不亞于藥物治療和手術(shù)治療。它作為一種治療手段，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中起著重要作用，已發(fā)展成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一部分。其療效為國(guó)際醫(yī)療界所公認(rèn)。它對(duì)全身或局部缺血、缺氧疾病的救治，有著獨(dú)特的功效。是其它治療手段無(wú)法與之相比的。

　　高壓氧治療時(shí)機(jī)的選擇

　　由于對(duì)高壓氧的療效認(rèn)識(shí)不足，致使一些適應(yīng)癥未能得到及時(shí)治療，造成終生遺憾。

　　如腦梗塞、腦外傷的早期均會(huì)發(fā)生腦水腫，顱壓增高，腦組織的修復(fù)從病后 5-6天開始，多持續(xù)2-3周，因此1周內(nèi)便可以開始治療。現(xiàn)主張腦梗塞患者2-6小時(shí)內(nèi)即應(yīng)入艙治療。顱腦手術(shù)后5-7天，病情平穩(wěn)即可治療。

　　面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎：一旦確診，治療時(shí)機(jī)應(yīng)為越早越好。

　　急性脊髓損傷：一般認(rèn)為損傷后4小時(shí)內(nèi)即開始治療效果較佳。

　　突發(fā)性耳聾：2周內(nèi)治療可提高治療效果。

　　爆震性耳聾：3天內(nèi)治療效果較佳。

　　視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞：發(fā)病10小時(shí)內(nèi)治療效佳;超過(guò)24小時(shí)預(yù)后不良;超過(guò)5天治療無(wú)效。

　　骨折：10天內(nèi)開始治療，連續(xù)做20次以上，一期愈合達(dá)100%。

　　高壓氧治療時(shí)機(jī)應(yīng)該是——病情允許的情況下，越早越好。

　　高壓氧治療適應(yīng)癥：

　　1.1 急癥適應(yīng)癥

　　急性一氧化碳中毒及其他有害氣體中毒;氣性壞疽、破傷風(fēng)及其它厭氧菌感染;氣體栓塞癥;各種原因引起的心肺復(fù)蘇后急性腦功能障礙;休克的輔助治療;腦水腫;肺水腫(除心源性肺水腫外);藥物及化學(xué)物中毒;急性缺血缺氧性腦病等。

　　1.2 非急癥適應(yīng)癥

　　一氧化碳中毒及其它中毒性腦病;缺血性腦血管病(腦動(dòng)脈硬化癥、腦血栓、腦梗塞、椎基底動(dòng)脈供血不足);顱腦損傷(腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫清除術(shù)后、腦干損傷、軸索損傷);腦出血恢復(fù)期;昏迷與植物狀態(tài);顱內(nèi)良性腫瘤術(shù)后;病毒性腦炎;腦癱;癲癇(非原發(fā)性)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(心絞痛、心肌梗塞);心肌炎;周圍血管疾病(脈管炎、雷諾病、深靜脈血栓形成等);脊髓損傷;惡性腫瘤(與放療或化療并用);視神經(jīng)損傷;血管神經(jīng)性頭痛等。