高壓氧療法是把患者置于高氣壓下吸入純氧以達(dá)到治療疾病的目的。在常壓下呼吸空氣,人體動脈血氧張力為13.3kPa,而在3個(gè)大氣壓下呼吸純氧,血氧張力可達(dá)285.3kPa,為常壓下的21倍,此時(shí)僅血漿中的物理性溶解的氧就能滿足組織的需要。高壓氧提高了血氧張力和血氧彌散能力,增加了組織的氧含量和儲氧量,改善和糾正了組織缺氧狀態(tài)從而使病患組織得以恢復(fù)和治療好。
1、迅速糾正機(jī)體缺氧狀態(tài):高壓氧可增加血氧含量,提高血氧分壓,增加血漿中物理溶解氧,實(shí)現(xiàn)無血生存,高壓氧下較高的物理溶解氧可在無血細(xì)胞的情況下為機(jī)體提供足夠的氧。 CO中毒時(shí)紅細(xì)胞失去攜帶氧能力,全身缺氧,高壓氧下氧直接溶解于血漿中,迅速滿足全身氧的需要?芍委煟盒难芗膊、腦血管意外、心肺復(fù)蘇術(shù)后急性腦功能障礙、CO中毒等各種毒物中毒;
2、有效改善微循環(huán):高壓氧通過降低血漿粘度,降低紅細(xì)胞聚集指數(shù),降低血小板聚集性,穩(wěn)定中性粒系統(tǒng),增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,增加血液流速等方面改善微循環(huán)。提高血氧彌散能力,使氧的有效彌散半徑加大,組織內(nèi)氧含量和儲氧量增加,可治療伴有微循環(huán)障礙的疾病,如燒傷、凍傷、擠壓傷、休克、植皮、植骨、斷肢再植等;
3、防治各類水腫:高壓氧對血管有收縮作用(肝動脈與椎動脈除外),故可降低血管通透性,減少血管、組織滲出,改善各種水腫,如治療腦水腫,降低顱內(nèi)壓30-40%;,治療肢體腫脹、創(chuàng)面滲出、減少大面積燒傷病人的液體丟失;
4、促使側(cè)枝循環(huán)的建立:高壓氧可以促進(jìn)膠原、蛋白、神經(jīng)遞質(zhì)的合成,并增加血管內(nèi)皮細(xì)胞聚集,從而促進(jìn)細(xì)胞增殖,刺激毛細(xì)血管增生,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立;增加血–腦屏障的通透性:促進(jìn)有害氣體的排出,可治療因缺氧所導(dǎo)致的一系列疾。盒募」K、缺血性腦病、斷肢再植、某些眼底病及皮瓣移植的成活;
5、加速組織、血管、細(xì)胞的再生和修復(fù),特別是缺血、缺氧組織。
6、抑制厭氧菌生長、繁殖和產(chǎn)生毒素的能力:是氣性壞疽特效療法。
7、抑制微生物生長繁殖:對許多需氧菌及其它微生物的生長繁殖都有抑制作用;增加某些抗生素藥效,協(xié)同治療感染性疾病;
8、增強(qiáng)放療、化療對惡性腫瘤的療效。
9、高壓氧對全身各系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)作用而用于多種疾病,如收縮血管、升高血氧,擴(kuò)張椎動脈和肝動脈、降低心肌耗氧量,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能、調(diào)節(jié)免疫功能,改善肝、腎功能,抑制胃酸、促進(jìn)胃腸蠕動等。
高壓氧治療適應(yīng)癥:
1.1 急癥適應(yīng)癥
急性一氧化碳中毒及其他有害氣體中毒;氣性壞疽、破傷風(fēng)及其它厭氧菌感染;氣體栓塞癥;各種原因引起的心肺復(fù)蘇后急性腦功能障礙;休克的輔助治療;腦水腫;肺水腫(除心源性肺水腫外);藥物及化學(xué)物中毒;急性缺血缺氧性腦病等。
1.2 非急癥適應(yīng)癥
一氧化碳中毒及其它中毒性腦病;缺血性腦血管病(腦動脈硬化癥、腦血栓、腦梗塞、椎基底動脈供血不足);顱腦損傷(腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫清除術(shù)后、腦干損傷、軸索損傷);腦出血恢復(fù)期;昏迷與植物狀態(tài);顱內(nèi)良性腫瘤術(shù)后;病毒性腦炎;腦癱;癲癇(非原發(fā)性)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(心絞痛、心肌梗塞);心肌炎;周圍血管疾病(脈管炎、雷諾病、深靜脈血栓形成等);脊髓損傷;惡性腫瘤(與放療或化療并用);視神經(jīng)損傷;血管神經(jīng)性頭痛等。
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