國家醫(yī)療保障局和財政部日前聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進門診費用跨省直接結(jié)算試點工作的通知》，在北京、上海等12省份先行試點門診費用跨省直接結(jié)算。這意味著，異地就醫(yī)的患者持醫(yī)保卡來上海藍十字腦科醫(yī)院看病更加方便了。

　　通知指出，2020年底前，總結(jié)京津冀、長三角、西南五省等先行試點地區(qū)可復(fù)制可推廣的試點經(jīng)驗，依托國家醫(yī)保局跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)進一步擴大門診費用跨省直接結(jié)算試點范圍。

　　通知要求，將分類指導(dǎo)北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、四川、貴州、云南、西藏等12個試點省(區(qū)、市)接入國家異地就醫(yī)管理系統(tǒng)，進一步擴大試點統(tǒng)籌地區(qū)、試點醫(yī)藥機構(gòu)和直接結(jié)算范圍。堅持先省內(nèi)后跨省、先普通門診后門診慢特病，結(jié)合各地信息平臺建設(shè)實際情況和全國統(tǒng)一信息平臺建設(shè)要求，優(yōu)先聯(lián)通就醫(yī)地集中、參與意愿高的地區(qū)，成熟一個、納入一個，穩(wěn)步推進門診費用跨省直接結(jié)算試點工作。

　　一、哪些人可以申請辦理門診費用跨省直接結(jié)算

　　按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險的下列人員中符合參保地規(guī)定的異地門診就醫(yī)及藥店購藥人員，可以申請辦理門診費用跨省直接結(jié)算。

　　(一)異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

　　(二)異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地有關(guān)規(guī)定的人員。

　　(三)常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地有關(guān)規(guī)定的人員。

　　(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員：指符合參保地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定的人員。

　　(五)其他人員：指符合參保地規(guī)定的異地門診就醫(yī)及藥店購藥人員。

　　二、如何進行備案管理

　　(一)已辦理跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算備案的參保人員，可同步開通跨省異地就醫(yī)普通門診直接結(jié)算服務(wù)，無需再重新辦理備案，在備案的就醫(yī)省或地市選擇開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就診。

　　(二)參保人員跨省異地門診慢特病就醫(yī)須向參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

　　(三)其他情形的備案按照參保地異地就醫(yī)管理政策辦理。

　　三、如何查詢跨省異地就醫(yī)信息

　　跨省異地就醫(yī)結(jié)算查詢服務(wù)已在國家醫(yī)保服務(wù)平臺網(wǎng)站(https://fuwu.nhsa.gov.cn/)開通上線。目前異地就醫(yī)參保人可查詢?nèi)珖�醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)咨詢電話、統(tǒng)籌區(qū)、定點醫(yī)療機構(gòu)、門診試點地區(qū)、備案記錄及結(jié)算費用等信息。

　　作為上海市醫(yī)保定點醫(yī)院，上海藍十字腦科醫(yī)院于2017年12月1日全面開通基本醫(yī)療保險全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。2019年8月1日，醫(yī)院正式開通長三角異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算。真正讓病患省心、省時、省力、省錢!

▲ 周克祥副院長介紹最新醫(yī)保工作情況

　　門診費用跨省直接結(jié)算試點的推進，無疑將讓更多跨省異地就醫(yī)的患者“不跑腿、少墊資”，真正享受到醫(yī)保支付的方便與快捷。如果您對門診費用跨省直接結(jié)算還有疑問，請撥打上海藍十字腦科醫(yī)院醫(yī)保辦公室電話(021-64879999-6111、021-54715058)進一步咨詢。