寒來(lái)暑往，春去秋來(lái)。一年四季的氣候變化深深影響著人們的作息和生活。對(duì)癲癇患者來(lái)說(shuō)，四季的變化更與他們的病情息息相關(guān)。

　　入冬以來(lái)，天氣逐漸變冷，也是癲癇的易發(fā)期。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任楊忠旭教授提醒，冬季的氣溫較低，室內(nèi)室外溫差較大，再加上癲癇患者情緒易激動(dòng)、精神壓力大，以及睡眠不足、過(guò)度勞累、飲食不平衡、生活不規(guī)律、光及其他形式的刺激、感覺(jué)因素、飲酒、擅自停藥等都容易誘發(fā)癲癇。

　　《中華神經(jīng)科雜志》發(fā)表的《癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素調(diào)查》一文中指出，病程長(zhǎng)的癲癇患者更易受天氣變化(特指氣溫的驟然升降)影響，誘發(fā)癲癇發(fā)作。在該研究中，天氣變化是僅次于情感應(yīng)激、睡眠紊亂、疲勞、漏服藥物的癲癇常見(jiàn)誘因。

　　▲ 冬季天氣變冷，是癲癇易發(fā)期

　　進(jìn)入冬季為什么癲癇更容易發(fā)作?

　　入冬后，天氣寒冷，人們的抵抗力會(huì)普遍下降，加之氣溫的急劇變化，如果不能及時(shí)注意增添衣物防寒保暖，癲癇患者便可能會(huì)一時(shí)間難以適應(yīng)，導(dǎo)致受涼、發(fā)熱從而增加誘發(fā)癲癇疾病的發(fā)作可能。

　　進(jìn)入冬季，有些人會(huì)去吃一些辛辣刺激的食物來(lái)取暖，比如火鍋就是人們冬季非常喜歡的食物之一，咖啡、酒也是餐桌是必備的食物，這些被人們追捧的食物卻是癲癇患者的克星，如果癲癇患者不注意這方面的飲食，便有可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。此外，寒冷的冬天會(huì)使人們的食量大增，而癲癇患者切勿吃得過(guò)飽，過(guò)饑過(guò)飽都有可能誘發(fā)癲癇。

　　冬季天氣寒冷，人們更愿意呆在舒服的室內(nèi)，室外活動(dòng)就會(huì)相對(duì)減少，缺乏鍛煉，抵抗力減弱，這對(duì)于癲癇患者也是不利的。

　　冬季室內(nèi)外溫差較大，屋內(nèi)到屋外較大的溫差易導(dǎo)致患者不適應(yīng)，對(duì)患兒而言也是一種刺激。

　　因此，進(jìn)入冬季，癲癇患者可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行自我保健。

　　▲ 天冷感冒發(fā)燒等增加癲癇發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

　　冬季癲癇易發(fā) 要做好防范01

　　一、及時(shí)留意天氣變化，注意增減衣物防寒保暖，避免感冒等疾病。身體患有某種急性病或感染是引起癲癇發(fā)作的常見(jiàn)誘因，比如：感冒、肺炎、鼻竇炎往往可誘發(fā)癲癇發(fā)作。天氣變化時(shí)做好保暖工作，預(yù)防感冒等感染疾病的發(fā)生。

　　室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過(guò)高，從屋內(nèi)外出前做好防寒保暖工作，尤其頭部、頸部保暖措施要加強(qiáng)，避免溫差較大導(dǎo)致過(guò)度刺激引發(fā)癲癇發(fā)作。

　　▲ 癲癇患者冬季要注意防寒保暖

　　二、飲食清淡，不吃辛辣刺激的食物，不喝帶有刺激性的飲品，尤其要注意酒、咖啡、濃茶等。酒精本身具有興奮性，可誘發(fā)癲癇發(fā)作，同時(shí)酒精攝入也會(huì)影響癲癇藥物的吸收，影響癲癇的控制，癲癇患者因做到盡量不飲酒。

　　三、保持良好睡眠 。睡眠缺乏容易引起癲癇發(fā)作，有些甚至?xí)�使癲癇惡化，比如癲癇發(fā)作強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間增加。癲癇患者須做到生活規(guī)律，按時(shí)休息，保證充足睡眠，避免熬夜、疲勞。

　　四、保持心情愉悅。擔(dān)心、恐懼、沮喪及憤怒均有可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作，有時(shí)候不良情緒是誘導(dǎo)癲癇發(fā)作的主要原因，所以在日常生活中一定要保持開(kāi)朗，避免不良情緒的過(guò)度累積。癲癇患者的家人，也應(yīng)該多關(guān)愛(ài)患者，多一點(diǎn)關(guān)心和忍耐，保持患者良好的心理狀態(tài)，減少癲癇的發(fā)作。

　　五、適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，但盡量避免下雨、下雪天外出，防止因其他偶發(fā)性因素誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　六、減少?gòu)?qiáng)光刺激：電腦游戲或電視播放不同顏色快速閃爍或交替的畫(huà)面、強(qiáng)烈的閃光燈均有可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作，據(jù)報(bào)道，日本動(dòng)畫(huà)片《口袋妖怪》因頻繁閃爍不同顏色的動(dòng)畫(huà)，在播出時(shí)曾誘發(fā)700人癲癇發(fā)作。癲癇患者須做到避免長(zhǎng)時(shí)間看電視、打游戲機(jī)、玩手機(jī)等，不去KTV等有強(qiáng)烈閃光燈的場(chǎng)所，不看頻繁閃爍的屏幕。

▲ 癲癇患者要避免長(zhǎng)時(shí)間玩游戲、玩手機(jī)

　　楊忠旭教授表示，冬季是癲癇患者發(fā)作高峰期之一，患者和家屬要有意識(shí)地做好預(yù)防工作，注意生活中的注意事項(xiàng)，適當(dāng)添加衣物，注意合理膳食、勞逸結(jié)合，保持良好的心態(tài)盡可能避免癲癇發(fā)作。當(dāng)然對(duì)于癲癇患者而言，最重要的永遠(yuǎn)是治療，提醒廣大癲癇患者要及時(shí)接受正規(guī)治療，早日控制疾病。

　　癲癇患者需要長(zhǎng)期吃藥控制病情。據(jù)中國(guó)衛(wèi)生部及抗癲癇協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，0～14歲兒童癲癇發(fā)病率為151/10萬(wàn)，患病率為3.45‰，經(jīng)過(guò)各種抗癲癇藥物治療，雖70%～80%患者可治療好，仍有20%～30%患者發(fā)作得不到控制，成為難治性癲癇，需要尋求其他治療手段。

　　難治性癲癇應(yīng)盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)

　　難治性癲癇通常指無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性疾病或占位性病變，但病程時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)2年以上正規(guī)抗癲癇治療，試用主要抗癲癇藥單獨(dú)或合用，達(dá)到患者能耐受最大劑量，血藥濃度達(dá)到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，且影響日常生活，方可確定為難治性癲癇。通常認(rèn)為每月≥4次癲癇發(fā)作為未能有效控制。

　　楊忠旭教授指出，針對(duì)“難治性癲癇患者”，單純藥物治療很難取得突破性的效果。反復(fù)的癲癇發(fā)作和無(wú)望的藥物治療均能抑制、甚至阻礙大腦皮質(zhì)的發(fā)育，損傷兒童的神經(jīng)系統(tǒng)，盡早的外科手術(shù)干預(yù)可以減少甚至終止發(fā)作，為未成熟的兒童大腦爭(zhēng)取到寶貴的發(fā)育時(shí)間。并且小兒癲癇外科手術(shù)的效果往往優(yōu)于成人，利用大腦尚存的可塑性，可使神經(jīng)組織有較多機(jī)會(huì)形成代償，以求大腦功能較大限度的恢復(fù)。

　　▲ 綜合多種檢查，最終確定患者癲癇病灶

　　13歲的玲玲活潑可愛(ài)，但是患癲癇8年余，發(fā)作時(shí)進(jìn)行性動(dòng)作停止伴意識(shí)喪失及肢體抽搐，長(zhǎng)期吃藥效果不佳，發(fā)作頻率從最初的一月一次到一月數(shù)次逐漸加重以至影響學(xué)習(xí)。

　　▲ 楊忠旭教授在為患者手術(shù)

　　經(jīng)過(guò)系列檢查，玲玲被確診為難治性癲癇，系統(tǒng)內(nèi)科藥物治療不佳，影像學(xué)、24小時(shí)長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)并結(jié)合患者臨床病史最終定位致癲灶，手術(shù)指征明確，未見(jiàn)明顯手術(shù)禁忌。在征得家屬同意后，楊忠旭教授在助手杜立功協(xié)助下以及崔麗華主任腦電監(jiān)測(cè)輔助下成功為患者進(jìn)行了手術(shù)。目前玲玲已康復(fù)出院。