上海藍十字腦科醫(yī)院引進的瑞典醫(yī)科達Synergy數(shù)字化直線加速器，是一款具有圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT)功能及容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(VMAT)治療功能的高端放療設(shè)備，它完美體現(xiàn)了以“三精”(精準(zhǔn)定位、精準(zhǔn)計劃、精準(zhǔn)治療)為特征的高能X射線放射治療新技術(shù)的發(fā)展，可滿足現(xiàn)代放療時代的技術(shù)需求及高級應(yīng)用，如三維適形放療(3DCRT)、調(diào)強放療(IMRT)、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強治療(VMAT)、立體定向放療(SBRT)等。專業(yè)治療全身各種惡性腫瘤、良性腫瘤及功能性疾病，為廣大腫瘤病患提供個體化、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

　　瑞典醫(yī)科達Synergy數(shù)字化直線加速器

　　醫(yī)科達Synergy直線加速器精準(zhǔn)放療系統(tǒng)是一款專門為應(yīng)用錐形束CT(CBCT)和容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)技術(shù)而設(shè)計的全新數(shù)字化放療平臺。其X線CBCT成像系統(tǒng)具有成像劑量低、圖像分辨率高、成像速度快等優(yōu)點。它克服了現(xiàn)代放射治療領(lǐng)域中兩個主要難題：患者擺位隨機誤差和內(nèi)部器官運動導(dǎo)致的隨機誤差。Synergy VMAT治療技術(shù)可以在較大限度的保護危及器官(OAR)的情況下提高腫瘤的照射劑量，縮短治療時間，提高治療的安全性和臨床療效。

　　設(shè)備特點如下：

　　(1)二代 MLCi2 多頁光柵系統(tǒng)： 葉片漏射率低

　　MLCi2 是內(nèi)置的 40 對光柵，采用新技術(shù)PFT技術(shù)從而實現(xiàn)80片精細(xì)適形照射。根據(jù)測試，葉片自身的泄漏為小于2%，加了備份光柵后泄漏小于0.5%。

　　由于精心設(shè)計，在治療頭內(nèi)增加了多葉光柵后，照射頭的直徑和長度仍保持原來的數(shù)值，這對于治療擺位是很重要的，使得加速器機架受到的限制減小。

　　其最大照射野為40x40cm，葉片的運動范圍為20至12.5cm，可以做到適時而且準(zhǔn)確。多葉光柵的治療程序完全集成在加速器的治療程序之中，在一個終端上只做一次操作即可完成，減少了終端的數(shù)量，去掉了額外的操作。

　　(2)IGRT圖像引導(dǎo)系統(tǒng)-XVI：強大的影像能力

　　Synergy 系統(tǒng)具有強大的影像能力，得益于該系統(tǒng)的高級顯像技術(shù)，所有的軟組織結(jié)構(gòu)、靶區(qū)體積和重要結(jié)構(gòu)位置均清晰可見：使臨床醫(yī)生能夠充分利用 IMRT 調(diào)強放療的劑量進行治療，而無需再植入目標(biāo)替代標(biāo)記物。作為一種非侵入性的治療方案，在與常規(guī) CT 計劃數(shù)據(jù)配合下，使用 XVI 系統(tǒng)重建的影像，可進行精準(zhǔn)的配準(zhǔn)。

　　Synergy治療系統(tǒng)上集成的X射線容積成像(XVI)系統(tǒng)由kV級X射線球管和大尺寸(41cm× 41cm)非單晶硅數(shù)字化X射線探測板共同構(gòu)成。醫(yī)生可以根據(jù)靶區(qū)的實際情況來遙控治療床的位置，調(diào)整多葉準(zhǔn)直器的形狀，以適應(yīng)靶區(qū)腫瘤形狀的變化，從而大幅度提高治療的精準(zhǔn)度，保證了精度類似于“雕刻”級的靶區(qū)適形、劑量優(yōu)化和患者擺位。

　　XVI系統(tǒng)的圖像采集和重建可以在數(shù)分鐘內(nèi)完成，其豐富的圖像配準(zhǔn)功能可以快速流暢的完成治療計劃影像與XVI影像的配準(zhǔn)工作。

　　XVI系統(tǒng)可以有多種工作模式，如三維立體成像、二維運動成像、二維kV級平板成像。再加上二維MV級平板成像，Synergy提供了不同器官和不同臨床需求下的各種成像功能，而且操作簡單、成像速度快，具有業(yè)界公認(rèn)的極低成像劑量。

　　(3)VMAT容積調(diào)強系統(tǒng)：劑量計算精 器官保護好

　　VMAT(Volume Modulated Arc Therapy)容積調(diào)強弧度治療，可以對射線的能量進行精細(xì)的混合調(diào)節(jié)，準(zhǔn)確控制照射劑量。具有“快、準(zhǔn)、優(yōu)”的臨床應(yīng)用特征：治療耗時從 IMRT 調(diào)強治療的 15~30 分鐘，大幅縮減到2~6 分鐘；可進行精準(zhǔn)擺位，準(zhǔn)確投照；能夠在較少劑量消耗的照射情況下，以超低量的劑量投照，獲得靶區(qū)的較大劑量覆蓋、和正常組織器官的較小劑量覆蓋，從而取得較優(yōu)的劑量分布效果。

　　(4)Monaco治療計劃系統(tǒng)：自動靶區(qū)勾畫 智能劑量調(diào)制 劑量計算準(zhǔn)確快速

　　Monaco治療計劃系統(tǒng)包含了生物靶區(qū)功能、蒙特卡羅劑量算法、多約束條件的優(yōu)化、靈敏度分析和獨一無二的智能子野優(yōu)化功能。這款治療計劃系統(tǒng)通過一系列的電算化的劑量算法，顯著減少了主觀估算和重復(fù)性校驗的工作，是一款高端的專業(yè)調(diào)強治療計劃系統(tǒng)。

　　(5)優(yōu)異的臨床性能

　　Synergy高端數(shù)字化精準(zhǔn)治療平臺可以覆蓋全身各部位的腫瘤，對于頭頸部、胸部、腹部的靶區(qū)提供相應(yīng)的解決方案以達到臨床理想的劑量適形度，更好的提升治療效果并保護危機器官。尤其在復(fù)雜靶區(qū)的劑量雕刻上有卓越優(yōu)勢，結(jié)合Monaco蒙卡算法和MLC i2的高效射野形成能力和和空間劑量精琢，使整個靶區(qū)在三維空間形成高要求的劑量分布，在開展各類技術(shù)時可以運用先進的圖像引導(dǎo)技術(shù)作為射線投照精度保障，順利克服各類位置或結(jié)構(gòu)復(fù)雜靶區(qū)，如腦部單一/多發(fā)性腫瘤、鼻咽癌、食道癌、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、直腸癌、膀胱癌等等。

　　適應(yīng)癥：

　　1. 頭頸部腫瘤：鼻咽癌、舌癌、鼻腔惡性腫瘤、篩竇癌、上頜竇惡性腫瘤、扁桃體癌、喉癌、涎腺惡性腫瘤、外耳及中耳癌、眼部腫瘤、甲狀腺瘤。

　　2. 胸部腫瘤：肺癌(小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌)、肺轉(zhuǎn)移瘤、縱隔腫瘤、胸壁和胸膜腫瘤、食管癌、賁門癌、乳腺癌。

　　3. 腹部惡性腫瘤：胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、肝癌、膽道癌。

　　4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤：腎癌、膀胱癌、前列腺癌、睪丸惡性腫瘤、陰莖癌。

　　5.女性生殖系統(tǒng)腫瘤：宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢惡性腫瘤、外陰及陰道癌。

　　6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤：膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤。

　　7.轉(zhuǎn)移瘤的治療：骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤。

　　8.部分良性腫瘤或非腫瘤疾�。�血管瘤、顱內(nèi)動靜脈畸形等。