隨著人口老齡化的進(jìn)展，在全球范圍內(nèi)，癡呆已成為一個迅速加劇的公共衛(wèi)生問題。2019年5月14日，世界衛(wèi)生組織(World Health Organization, 簡稱：WHO )發(fā)布了《降低認(rèn)知衰退和癡呆癥風(fēng)險指南》(以下簡稱“指南”)，其中推薦了多項(xiàng)可能降低癡呆風(fēng)險的生活方式改變措施。
危害迅速加劇 每年新增千萬病例
癡呆癥，其英文名稱為“Dementia”，來自拉丁語(de- 意指“遠(yuǎn)離”+mens 意指“心智”);是一種因腦部傷害或疾病所導(dǎo)致的漸進(jìn)性認(rèn)知功能退化，且此退化的幅度遠(yuǎn)高于正常老化的進(jìn)展。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。
世衛(wèi)組織WHO最新發(fā)布的《指南》披露，作為一個迅速加劇的公共衛(wèi)生問題，癡呆癥已影響到全球約5000萬人。每年有近1000萬新病例。 癡呆癥是老年人殘疾和依賴的主要原因。此外，這種疾病給整個社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，到2030年，每年照護(hù)癡呆癥患者的費(fèi)用估計(jì)會上升到2萬億美元。“在今后30年中，癡呆癥患者的人數(shù)預(yù)計(jì)會增加兩倍。我們要盡一切努力降低癡呆癥風(fēng)險。”世衛(wèi)組織WHO總干事譚德塞博士表示。
中風(fēng)、頭部損傷等是癡呆“元兇”
從目前研究來看，癡呆癥被認(rèn)為是在多種因素(包括生物和社會心理因素)作用下發(fā)病的異質(zhì)性疾病，如家族史、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。
《指南》中則明確指出，癡呆癥的主要“元兇”是影響大腦的病癥，如阿爾茨海默病(AD)、中風(fēng)(腦卒中)或頭部損傷。
事實(shí)上，由于中風(fēng)和癡呆癥都與高血壓和心血管疾病有關(guān)，長期以來，很多專家認(rèn)為，兩者之間存在聯(lián)系。英國�？巳卮髮W(xué)的一項(xiàng)大規(guī)模研究表明，中風(fēng)后的人，患上癡呆癥的可能性是未中風(fēng)前的兩倍。該結(jié)果發(fā)表在《阿爾茨海默病與癡呆癥》雜志上。
研究人員將320萬人的數(shù)據(jù)納入分析，這被認(rèn)為是有史以來針對這一課題最大的研究。在綜合考慮了中風(fēng)、高血壓、糖尿病、心血管疾病的影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)，中風(fēng)對癡呆癥患病風(fēng)險的影響較大，其相互影響可持續(xù)數(shù)年之久。
控制“三高”可降低患病風(fēng)險
世衛(wèi)組織WHO此次發(fā)布的《指南》，為全球醫(yī)療衛(wèi)生工作者就如何預(yù)防癡呆癥提供了具體干預(yù)措施，并鼓勵健康的生活方式。指南中明確建議，經(jīng)常鍛煉、不吸煙、避免有害飲酒、控制體重、健康飲食以及保持健康的血壓、膽固醇和血糖水平可以降低患癡呆癥的風(fēng)險。
對此，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家李振并主任表示，生活中，大家對“三高”并不陌生，傳統(tǒng)意義上的“三高”即指“高血壓、高血糖和高血脂”，往往與不良生活習(xí)慣有關(guān)，是威脅人類健康和生命的主要危險因素。同時，“三高”也已被證明是誘發(fā)中風(fēng)等腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)�。此次世衛(wèi)組織WHO發(fā)布的最新指南，明確了中風(fēng)等腦部疾病與癡呆癥的關(guān)系，也進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了良好生活習(xí)慣的重要性。
李振并主任指出，除了每年有針對性地檢查身體、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣外，大量臨床經(jīng)驗(yàn)表明，絕大多數(shù)中風(fēng)患者在發(fā)病前會出現(xiàn)頭痛頭暈、肢體麻木、言語不清、原因不明跌跤等征兆，出現(xiàn)這些信號切莫忽視。中風(fēng)一旦發(fā)生，要及時送醫(yī)就診，以免錯過黃金治療時間。
F(Face)：您(他)是否能夠微笑?是否感覺一側(cè)面部無力或者麻木?
A(Arm)：您(他)能順利舉起雙手嗎?是否感覺一只手沒有力氣或根本無法抬起?
S(Speech)：您(他)能流利對答嗎?是否說話困難或言語含糊不清?
T(Time)：如果上述三項(xiàng)有一項(xiàng)存在，請您立即撥打急救電話120。
(注：本文部分?jǐn)?shù)據(jù)和圖片來源為世衛(wèi)組織WHO官網(wǎng))
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