為促進(jìn)醫(yī)院高壓氧科的學(xué)術(shù)交流,提升各科室臨床醫(yī)生對(duì)高壓氧治療的理論基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí), 8月12日下午,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院在十樓多功能會(huì)議廳舉辦了“高壓氧的臨床應(yīng)用”專(zhuān)題知識(shí)講座,由海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)海醫(yī)院)高壓氧治療科主任劉青樂(lè)教授主講,副院長(zhǎng)潘耀良、郭俊艷、各科主任、各級(jí)醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)等60多人參加了此次交流活動(dòng)。會(huì)議由副院長(zhǎng)潘耀良主持。
▲ 學(xué)術(shù)交流活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)
在專(zhuān)題講座會(huì)上,劉青樂(lè)教授圍繞“高壓氧的臨床應(yīng)用”為主題,并結(jié)合自己30多年豐富的高壓氧臨床治療經(jīng)驗(yàn)及大量形象生動(dòng)的實(shí)際案例,從高壓氧治療的定義、高壓氧與常壓氧的區(qū)別、高壓氧的作用、適用范圍及高壓氧治療的安全性等方面進(jìn)行了深入淺出的精彩講解。
▲ 劉青樂(lè)教授正在進(jìn)行精彩講解
為了使大家更好地了解高壓氧臨床應(yīng)用的重要性,劉青樂(lè)教授從不同角度闡明了高壓氧與常壓氧有質(zhì)的不同,并指出高壓氧治療不是可有可無(wú),而是細(xì)胞缺氧、缺血的基礎(chǔ)性治療,是危急重患者的有效或關(guān)鍵搶救方法,可使缺氧、缺血性疾病的防治效果得到顯著提高。
隨后,他重點(diǎn)介紹了高壓氧治療的七大作用:1、幫助血管更好地進(jìn)行收縮;2、具有抗菌作用,尤其是對(duì)厭氧菌、需氧菌、抗生素、白細(xì)胞等作用明顯;3、促使血和組織的氧分壓升高;4、可以使血腦屏障通透性增加;5、對(duì)免疫有雙向調(diào)節(jié)作用;6、保健作用;7、使得血樣彌散距離增加。
▲ 高壓氧的適應(yīng)范圍很廣
劉青樂(lè)教授介紹,高壓氧的治療范圍非常廣泛,如:各種炎癥、各種水腫(如:腦水腫、肺水腫等)、皮膚移植、腦血管病、一氧化碳中毒、農(nóng)藥中毒、溺水、自縊及植物狀態(tài)等多種疾病都有良好的效果。尤其是對(duì)缺血、缺氧性疾病,或有缺氧、缺血引起的疾病,以及病情演變過(guò)程中缺氧、缺血有關(guān)的一系列情況都有很好的治療作用。同時(shí),劉青樂(lè)教授還強(qiáng)調(diào),無(wú)論是哪種適合高壓氧治療的疾病,都應(yīng)在患者病情基本穩(wěn)定的前提下,越早進(jìn)行高壓氧治療,效果就越好。
▲ 高壓氧艙的安全性很高
期間,劉青樂(lè)教授就大家最為關(guān)心的高壓氧治療“安全性問(wèn)題”進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。他指出,只要操艙人員控制好艙內(nèi)的氧濃度小于23%,其安全性是非常高的。在高壓氧艙治療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員會(huì)全程監(jiān)控和保護(hù)患者進(jìn)行治療,做到規(guī)范操作,對(duì)可能出現(xiàn)的耳氣壓傷、個(gè)體差異造成的氧過(guò)敏情況,需要進(jìn)艙的治療儀器及緊急事件的預(yù)防等都需要特別注意,做到防范于未然。
(注:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院高壓氧艙群為上海市乃至華東地區(qū)較大的高壓氧艙群,一次性能容納18位坐姿患者,10位躺臥姿患者共計(jì)28位患者,能把躺臥姿患者連病床一起直接推到高壓氧艙內(nèi)進(jìn)行治療。高壓氧艙內(nèi)患者吸氧時(shí)壓力為 2.2 ATA。)
▲ 各科主任紛紛發(fā)言,進(jìn)行探討交流
隨后,進(jìn)入討論環(huán)節(jié),針對(duì)劉青樂(lè)教授講解的高壓氧臨床應(yīng)用相關(guān)內(nèi)容,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張靜波、余志良,9樓ICU主任李魯萍等先后發(fā)言,各位專(zhuān)家就臨床遇到的相關(guān)案例和問(wèn)題,與劉青樂(lè)教授進(jìn)行深入的探討和交流,劉教授就大家的提問(wèn)一一進(jìn)行了解答。其中劉青樂(lè)教授就張靜波主任提出的“處于“肺部感染或發(fā)燒期的患者可否進(jìn)行高壓氧治療”的問(wèn)題與大家進(jìn)行了探討,他指出,高壓氧治療對(duì)于肺部感染的患者,有很好的排痰作用;而發(fā)燒的患者屬于腦損傷,可能同時(shí)還伴有水腫的情況,正處于缺氧的狀態(tài),更應(yīng)該積極地進(jìn)行高壓氧治療。
▲ 副院長(zhǎng)潘耀良講話(huà)
最后,潘耀良副院長(zhǎng)表示,通過(guò)這次深入的討論和交流,給大家?guī)?lái)了很多啟示。在高壓氧治療患者適應(yīng)證的選擇上,給我們提供了一些很好的新思路;也讓我們認(rèn)識(shí)到做好高壓氧治療評(píng)估的重要性,這樣不僅有利于患者的治療,對(duì)之后患者宣教也有非常重要的意義;同時(shí),通過(guò)這次講座,也更好地明確了高壓氧治療的安全性和可靠性,為高壓氧治療夯實(shí)了理論基礎(chǔ)。
▲ 上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院高壓氧艙群
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