近期，國(guó)家癌癥中心發(fā)布了中國(guó)最新癌癥數(shù)據(jù)，報(bào)告顯示：全國(guó)每年約有1萬(wàn)人被確診為癌癥，一直到85歲，一個(gè)人的患癌風(fēng)險(xiǎn)為36%，其中肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一的癌癥。

　　國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》于2019年6月發(fā)表了一篇論文，分析了1990年到2017年中國(guó)34個(gè)省份(包括港澳臺(tái))居民的死亡原因。中國(guó)人目前的第一大死亡原因，是中風(fēng);第三大死亡原因，是肺癌。

　　國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示：25%左右的癌癥死亡與吸煙有關(guān)，吸煙可導(dǎo)致多種惡性腫瘤。中國(guó)在20世紀(jì)80年代開(kāi)展了吸煙與肺癌的研究。得出的結(jié)論是，吸煙會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生及死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。2016年，《科學(xué)》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)研究，每天吸煙一包持續(xù)一年，就會(huì)導(dǎo)致原本正常的肺部細(xì)胞發(fā)生150個(gè)突變，這也解釋了為什么吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增高。

　　不久前，有位長(zhǎng)達(dá)幾十年煙齡的男性患者因肺鱗癌前來(lái)上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院放療科就診。

　　肺鱗癌又稱肺鱗狀上皮細(xì)胞癌，包括梭形細(xì)胞癌，是最常見(jiàn)的類型，占原發(fā)性肺癌的40%~51%。肺鱗癌多見(jiàn)于老年男性，與吸煙有密切關(guān)系。肺鱗癌以中央型肺癌多見(jiàn)，并有胸管腔內(nèi)生長(zhǎng)的傾向，肺鱗癌早期常引發(fā)支氣管狹窄，或阻塞性肺炎。肺鱗癌生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移晚，手術(shù)切除機(jī)會(huì)較多，5年生存率較高。常伴有發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、胸痛。

　　2019年雙12那天，卞先生(化名)開(kāi)車在外地出差，到高速服務(wù)區(qū)休息，吐痰時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中帶血，嚇得他趕緊驅(qū)車趕往某大醫(yī)院診療。

　　卞先生入院后經(jīng)一系列檢查下來(lái)，確診為肺癌——右上肺鱗癌。64歲的卞先生怎么也沒(méi)想到自己的“死期”來(lái)得如此突然。該院醫(yī)生建議他手術(shù)治療，思想比較保守的他不能接受，選擇了化療。經(jīng)3個(gè)療程的治療，他的體重從78公斤降到了58公斤。

　　隨后，卞先生慕名前來(lái)上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院放療科尋求進(jìn)一步治療。當(dāng)時(shí)，患者整個(gè)人吃不了、講不出話、走不動(dòng)，狀態(tài)非常不好。

　　經(jīng)過(guò)瑞典醫(yī)科達(dá) Elekta 全數(shù)字化直線加速器 Synergy 放療8次后，卞先生可以吃得進(jìn)食物有力氣說(shuō)話，可以坐起來(lái)了，這些是他不曾想到的。整個(gè)治療過(guò)程中，他都沒(méi)有感受到痛苦，先進(jìn)的機(jī)器，讓他看到科技的力量，對(duì)未來(lái)越來(lái)越有希望了。他說(shuō)，這些希望都是藍(lán)十字放療科醫(yī)生給的，謝謝他們!

▲ 瑞典醫(yī)科達(dá) Elekta 全數(shù)字化直線加速器 Synergy 正精準(zhǔn)定位病灶準(zhǔn)備放療

　　現(xiàn)在的卞先生每天可以吃一個(gè)豬蹄，說(shuō)話時(shí)中氣十足。他覺(jué)得自己跟沒(méi)生病一樣。60公斤的他，對(duì)自己的狀態(tài)很滿意�；仡欉@六十多年來(lái)，卞先生感嘆自己就是抽煙抽得太厲害了，一天3包煙。早知道會(huì)有這一天，打死都不能那樣抽呀!

　　據(jù)上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院放療科主任王曉東解析，肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌�？上蚋�、腦、肺、骨骼系統(tǒng)、腎上腺、胰等臟器轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移時(shí)可因壓迫產(chǎn)生腦疝而危及生命。而肺癌在早期并沒(méi)有什么特殊癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等，肺癌晚期可有面、頸部水腫、聲嘶、氣促等表現(xiàn)。所以很多患者有癥狀時(shí)都到了中晚期，肺癌的確診需要做多種檢查，其中包括：X線檢查、CT、B超檢查、MRI、骨掃描檢查、血常規(guī)檢查、生化檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、內(nèi)鏡檢查、縱膈鏡檢查、胸腔鏡檢查等一系列的檢查。

　　肺癌的病因至今不完全明確，肺癌危險(xiǎn)因素主要包含：吸煙，目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素，煙草中含有超過(guò)3,000種化學(xué)物質(zhì);職業(yè)和環(huán)境接觸，肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種;既往肺部慢性感染，如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等患者;遺傳等因素，家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低、代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在肺癌的發(fā)生中起重要作用;大氣污染等。

　　對(duì)于肺癌的治療方法，王曉東主任介紹說(shuō)，其主要有：手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療等綜合治療，才能取得比較好的效果。而卞先生的病灶位置不是很理想，所以治療時(shí)要特別注意。如今，卞先生有現(xiàn)在的治療效果已很不錯(cuò)了。醫(yī)生治療是一方面，患者的心態(tài)也很重要!要有信心，才能有希望!

▲ 放療前

▲ 放療后

▲ 王曉東主任叮囑即將出院的卞先生

　　最后，對(duì)即將出院的卞先生，王曉東主任叮囑到，要多吃新鮮蔬菜和水果，如綠、黃、紅蔬菜以及黑木耳、檸檬、紅棗等，少食生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物。要保持居住環(huán)境空氣清新，禁止吸煙。適當(dāng)活動(dòng)，如慢走、太極拳、呼吸操等。還要定期復(fù)診。當(dāng)然更最主要的是心理不要有負(fù)擔(dān)，要樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)!

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