生活中，人們有時會被些“小毛小病”所擾，例如頭暈、頭疼、心慌等，有些人對此習(xí)以為常，不會引起重視，但小問題的背后卻常常隱藏著“大危機(jī)”。
危機(jī)來臨時，身體會通過各種各樣的信號，向我們示警——一些平常被忽視的小狀，都可能是大病來臨前的征兆。比如頭痛、頭暈可能和腦腫瘤有關(guān)，若發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)了這些“預(yù)警信號”，千萬要引起重視，最好去醫(yī)院做腦部影像學(xué)檢查排除腦部疾病可能。
頭暈頭痛半年，花季少女查出腦腫瘤
《荊楚網(wǎng)》2024年1月18日報道：17歲的小妍是一名高中生，每天的生活充實(shí)而幸福，唯一的小憂慮是作業(yè)沒做完，努力搞成績之類的事情，橫亙在面前最大的Boss就是高考，她絕不會想到就在積極備戰(zhàn)高考的時候她會罹患腦腫瘤。
6個月前，小妍在無任何誘因的情況下出現(xiàn)了頭暈，一旦發(fā)作就覺得天旋地轉(zhuǎn)，2月前在頭暈發(fā)作時還會出現(xiàn)枕部頭疼，10余天前又出現(xiàn)了行走時步態(tài)不穩(wěn)癥狀。小妍的母親趕緊將小妍帶到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，經(jīng)行頭顱MRI顯示，在小妍的左側(cè)小腦半球有一長T1長T2圓形囊實(shí)混合占位，大小約4.2*3.2cm，考慮為“腦血管母細(xì)胞瘤”，并且合并腦積水，建議其手術(shù)治療。
這一結(jié)果無異于一個晴天霹靂，讓這個剛從痛苦深淵跋涉出來的家庭再一次墜入了痛苦深淵。原來就在幾年前，小妍的父親也因?yàn)榈昧四X血管母細(xì)胞瘤，在本省醫(yī)院做了幾次手術(shù)后，終究無力回天，帶著深深的眷戀離開了人世。不想，幾年后，小妍也得了這個病，一想到此，小妍的母親就肝腸寸斷，眼淚止都止不住。
上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】神經(jīng)外科特需專家李士其教授指出，血管母細(xì)胞瘤雖然是一種良性的腫瘤，但它有個最大的問題就是會遺傳，本人可能發(fā)，孩子可能發(fā)，孫子也可能發(fā)，一家可能好幾個，呈現(xiàn)出家族性發(fā)病的特點(diǎn)。這種病給社會和家庭都帶來了非常大的負(fù)擔(dān)，所以一定要及時去發(fā)現(xiàn)，一定要做好優(yōu)生優(yōu)育。
▲ 頭痛頭暈，要警惕腦腫瘤
罕見腫瘤：血管母細(xì)胞瘤
李士其教授介紹，血管母細(xì)胞瘤又稱血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤，為良性腫瘤，起源于中胚葉細(xì)胞的胚胎殘余組織，為顱內(nèi)真性血管性的腫瘤。血管母細(xì)胞瘤是發(fā)生在腦和脊髓血管中的罕見腫瘤。它們可能出現(xiàn)在大腦的任何地方，但最常見于小腦和腦干，亦即是后顱窩的部位。據(jù)估計，血管母細(xì)胞瘤占該部位腫瘤的8%-12%，但僅占所有腦腫瘤的1%至2.5%。
隨著血管母細(xì)胞瘤的生長，日益增大的腫瘤將會壓迫到腦部，并且造成一些神經(jīng)學(xué)上的癥狀，患者臨床上以頭痛為首發(fā)癥狀，大部分患者還可見嘔吐、眩暈和復(fù)視等。本病可散發(fā)，也可家族遺傳，患者可能單發(fā)腫瘤，也可能顱內(nèi)脊髓多發(fā)。
近日，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院6B神經(jīng)外二科就收治了一位血管母細(xì)胞瘤患者�；颊邽橹心昱�，于入院前兩個月無明顯誘因出現(xiàn)頭痛頭暈癥狀，當(dāng)時未引起重視，未治療。隨著時間推移，入院前一個月，頭痛頭暈癥狀加重才就醫(yī)，最終確診血管母細(xì)胞瘤。后輾轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)入上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，最終經(jīng)李士其教授手術(shù)，順利切除腫瘤。
▲ 右側(cè)小腦血管母細(xì)胞瘤，大小約34x34mm
早診早治療，手術(shù)切除是治療血管母細(xì)胞瘤的首選
李士其教授指出，雖然血管母細(xì)胞瘤是良性腫瘤，但如果它們位于重要結(jié)構(gòu)附近，則可能構(gòu)成嚴(yán)重威脅并且難以治療。如果腫瘤位于腦干延髓內(nèi)部，切除手術(shù)需要冒著心跳驟停、呼吸衰竭、大出血、四肢癱瘓的巨大風(fēng)險。通常血管瘤附著在軟腦膜、大腦和脊髓被膜，從這些部位獲得血液供應(yīng)。因?yàn)檠苣讣?xì)胞瘤涉及血管，所以容易破裂，并且由于它們生長緩慢，它們可能在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)未被檢測到。以前未確診的血管母細(xì)胞瘤有時會在任何其他癥狀出現(xiàn)前破裂，導(dǎo)致腦內(nèi)出血。
血管母細(xì)胞瘤治療選擇在大多數(shù)情況下，手術(shù)切除血管瘤被認(rèn)為是治療的首選，手術(shù)方法因腫瘤的位置和個體特征而異。盡管大約50%的血管母細(xì)胞瘤是實(shí)體瘤，但也有的包含液體的囊腫，這些囊液可能被排出，使得瘤體更易鑒別和切除。
▲ 李士其教授在為患者手術(shù)
李士其教授提醒，血管母細(xì)胞瘤多以頭痛為首發(fā)癥狀，主要表現(xiàn)為間斷性枕下痛，一些患者可有嘔吐、眩暈等不適，腫瘤影響腦脊液循環(huán)時可產(chǎn)生腦積水而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述癥狀，需盡早到有條件的醫(yī)院排查病情，早診早治療，切莫拖延!
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