癲癇切當病因尚不明晰,但在醫(yī)師上對原發(fā)性癲癇卻存在一些常見的病因。專家表明,了解癲癇病因有助病癥的醫(yī)治。那致使原發(fā)性癲癇的病因是什么呢?下面由專家來介紹下。
1、外界要素。這種原發(fā)性癲癇病的病因是必須在很多基因積累效應(yīng)一起效果的基礎(chǔ)上發(fā)病,且與外界環(huán)境要素關(guān)系密切。
2、遺傳要素。有關(guān)研究以為爸爸媽媽近親、發(fā)熱驚厥宗族史、精神分裂及偏頭痛宗族史都有較高的癲癇發(fā)病率,且通常不表現(xiàn)為顯性或隱性遺傳。
3、家系腦電圖反常率。據(jù)統(tǒng)計,癲癇患者近親腦電圖反常率為46.6%,其間爸爸媽媽為35.2%,同胞為37.%,后代為58.4%。原發(fā)性近親腦電圖癲癇波攜帶率為27.7%,其間爸爸媽媽為9.2%,同胞為46.2%,而對照組分別為10.7%、5.9%和15.5%。癲癇家系腦電圖癲癇波攜帶率為48%,顯著高于正常對照的2%,這也是原發(fā)性癲癇病的病因。
4、先天性要素。在臨床中有很多和先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或心臟變形兼并癲癇的病例,如結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤、宗族性黑矇性發(fā)呆、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等并不契合任何一種孟德爾遺傳,因而應(yīng)歸于多基因遺傳。跟著科學技術(shù)的前進,人們對癲癇遺傳要素的知道逐漸深化,最近發(fā)現(xiàn)了部分致使原發(fā)性癲癇的基因驟變,這些基因所編碼的均為鉀或鈉離子通道蛋白亞基,因而有人也稱這種原發(fā)性癲癇為通道病。人類遺傳的首要方式包括單基因、多基因、染色體和線粒體等,這些遺傳方式的驟變或畸變均可致使癲癇的發(fā)生。
致使原發(fā)性癲癇的病因是什么呢?經(jīng)過以上的介紹,也許我們對癲癇有了必定的知道。如果說家中有人患了原發(fā)性癲癇,家人不要盲目嚴重,必定要在發(fā)病時,抓住到正規(guī)的醫(yī)院承受專業(yè)醫(yī)師的醫(yī)治,爭奪早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治、早康復。
癲癇主要的治療方法為應(yīng)用抗癲癇發(fā)作藥控制發(fā)作。經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者可以完全緩解,其余30%在適應(yīng)證明確、癲癇灶定位確切的情況下可以考慮外科治療。但癲癇患者被正確診斷和接受正規(guī)治療者只有約50%。
一、藥物治療癲癇
抗癲癇藥物應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型用藥,不同的抗癲癇藥有不同的抗發(fā)作機制,因此某種抗癲癇藥只對某一種或某幾種發(fā)作類型有效。目前尚無對所有發(fā)作類型皆有效和能完全控制發(fā)作的抗癲癇藥物。
若是用藥3—5年都沒有癲癇發(fā)作,可以考慮慢慢減藥,最后甚至可以撤藥。一般于發(fā)作完全控制后再繼續(xù)按原劑量服用2-3年方可考慮停藥,青少年肌陣攣癲癇以5年為宜,兒童良性癲癇1年即可。應(yīng)逐漸停藥,停藥的過程為0.5-1年。停藥后復發(fā)率為20%-40%,多出現(xiàn)在停藥后2年以內(nèi)。
二、癲癇手術(shù)(癲癇灶切除術(shù)和(VNS)調(diào)控術(shù))
約30%癲癇病人服用抗癲癇藥物發(fā)作仍無緩解成為藥物難治性癲癇。這一部分患者可通過外科手術(shù)使發(fā)作得到控制或康復。癲癇外科手術(shù)成功的關(guān)鍵取決于術(shù)前綜合評估、癲癇灶的準確定位及適當?shù)氖中g(shù)方式。通過專業(yè)的癥狀學、電生理學(腦電)、影像學等一系列評估,需要明確造成癲癇發(fā)作的病灶(癲癇灶)定側(cè)(哪一側(cè)大腦半球)和定位(哪一個腦區(qū)),這樣外科醫(yī)生開刀時,就會目標明確,故必須有手術(shù)指征的患者才可進行手術(shù)。
癲癇外科手術(shù)治療大體上可以分為兩類:切除性手術(shù)和調(diào)控性手術(shù)。癲癇灶切除及(VNS)調(diào)控術(shù)治療的目的是控制或減少難治性癲癇癥患者的癲癇發(fā)作,降低并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。通過術(shù)前綜合評估,精準地找出致癇區(qū)所在。明確分型,選擇恰當?shù)氖中g(shù)方式對癥施治,優(yōu)先選用切除性手術(shù),合理選用調(diào)控性手術(shù),從而達到理想手術(shù)效果。
上一篇:【癥狀】原發(fā)性癲癇的常見臨床癥狀都是什么? 下一篇:【危害】原發(fā)性癲癇病會給患者形成哪些損傷?