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沈建康主任為“浙江好人”鄭昌根主刀手術(shù)獲得理想效果

來(lái)源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 梁艷君 日期:2015-05-26 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  鄭昌根,2002年被中共象山縣委、縣人民政府評(píng)為“年度全縣扶貧幫困先進(jìn)工作者”;2004年被浙江省慈善總會(huì)、殘疾人聯(lián)合會(huì)授予“浙江省首屆十大慈善之星”榮譽(yù)稱號(hào);2007年象山縣委、縣政府授予“象山慈善事業(yè)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”;2015年4月由浙江省文明辦、寧波市委宣傳部主辦的“浙江好人榜、寧波好人榜發(fā)布會(huì)”上,榮獲“浙江好人”。

  但是“好人”鄭昌根病情嚴(yán)重:高位截癱近40年、肺部感染、II型糖尿病、阻塞性睡眠綜合癥、體位性低血壓、自主性高血壓、兩側(cè)腔隙性腦梗塞、右冠狀動(dòng)脈病(ST度輕度抬高)。他的脊髓損傷達(dá)38年,軀體肌肉痙攣抽搐伴血壓升高已逾十年。

  近年來(lái),鄭昌根軀體肌肉痙攣發(fā)作愈加頻繁,以腹部、髂腰部及雙下肢肌肉間斷的痙攣發(fā)作最為典型,發(fā)作時(shí)回心血量的突然變化導(dǎo)致其血壓波動(dòng)極大。分析原因?yàn)轭i5-6脊髓橫斷性損傷導(dǎo)致其損傷平面以下不全癱,大腦皮層下行纖維抑制作用與周圍肌肉Ⅰa類傳入纖維易化作用的不平衡所致,給予藥物對(duì)癥治療后無(wú)明顯改善。其本人迫切要求進(jìn)一步治療,故探討脊髓手術(shù)治療的可行性,這也是治療的重點(diǎn)與難點(diǎn)。

  經(jīng)骨科、神經(jīng)科、腦科知名專家會(huì)診,一致認(rèn)為高位脊髓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高且并發(fā)癥較多,手術(shù)弊大于利,因此不建議實(shí)施脊髓手術(shù)。但“功能性腰部脊神經(jīng)后根阻斷術(shù)”,通過(guò)選擇性切斷部分Ⅰa類肌梭傳入纖維,減弱周圍神經(jīng)的傳入,可達(dá)到減輕痙攣、穩(wěn)定鄭昌根病情的目的。2015年經(jīng)藍(lán)十字腦科專家團(tuán)隊(duì)的精心組織探討,由沈建康主任醫(yī)師成功為鄭昌根實(shí)施了這例頗具挑戰(zhàn)的“功能性腰部脊神經(jīng)后根阻斷術(shù)”,在一個(gè)月的觀察康復(fù)治療后,病情穩(wěn)定,抽搐緩解,于2015年 9月18正式出院返鄉(xiāng)。

沈建康主任醫(yī)師(后排中)參加歡送儀式及疑難病學(xué)術(shù)研討會(huì)

經(jīng)過(guò)超高難度的手術(shù),2015年9月“浙江好人”鄭昌根順利出院

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