MDT，也叫多學(xué)科協(xié)作診治，英文全稱為Multidisciplinary Team，是以患者為中心、以多學(xué)科專業(yè)人員為依托，以臨床病例討論會(huì)等形式，為患者提供科學(xué)、規(guī)范、個(gè)體化的一種新型診療服務(wù)模式。
以腫瘤患者為例，傳統(tǒng)診療模式下，患者需輾轉(zhuǎn)就診于多個(gè)科室，費(fèi)時(shí)費(fèi)力。病情可能得不到全面評(píng)估，治療方案往往存在一定的局限性。而MDT則是通過(guò)“多對(duì)一”、“一站式”模式，使病情評(píng)估相較而言更為全面，有利于制定規(guī)范化、個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，由于它是多科協(xié)同制定診療計(jì)劃和實(shí)施方案，患者可獲得連續(xù)性治療，有助于節(jié)省治療時(shí)間，提高治療效果。
在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，經(jīng)過(guò)前期充分準(zhǔn)備，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】MDT平臺(tái)近日成功上線試運(yùn)行。該平臺(tái)整合院內(nèi)外專家資源優(yōu)勢(shì)，積極探索“遠(yuǎn)程+MDT”的創(chuàng)新模式，讓腫瘤、罕見(jiàn)病等疑難病癥治療從傳統(tǒng)的“單兵作戰(zhàn)”轉(zhuǎn)化為以病種為核心的“多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)”。通過(guò)“一站式”多學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診，為患者健康保駕護(hù)航。
▲ 腫瘤MDT討論會(huì)
在醫(yī)院負(fù)一樓的多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診室，腫瘤科(放療)每周都會(huì)進(jìn)行MDT討論會(huì)。由腫瘤科(放療)專家牽頭，聯(lián)合外院知名專家，以及本院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、醫(yī)學(xué)影像科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成員，結(jié)合相關(guān)病種多學(xué)科診療最新專家共識(shí)和指南規(guī)范，針對(duì)腫瘤分期、復(fù)雜合并癥、患者可負(fù)擔(dān)性等多個(gè)維度，共同對(duì)疑難病例進(jìn)行深入分析和討論。
上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】腫瘤科(放療)主任王曉東表示，經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，目前科室已成為集高素質(zhì)人才隊(duì)伍、現(xiàn)代設(shè)備、高新技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為一體的腫瘤診治科室。
▲ 瑞典醫(yī)科達(dá)Synergy數(shù)字化直線加速器
▲ 瑪西普頭部伽瑪?shù)?/font>
科室擁有先進(jìn)的瑞典醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器精準(zhǔn)放療系統(tǒng)和瑪西普頭部伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射治療系統(tǒng)，可為頭部腫瘤與全身腫瘤患者，提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
通過(guò)MDT平臺(tái)“跨學(xué)科、跨院際”會(huì)診的創(chuàng)新模式，可以匯聚更多的寶貴智慧和經(jīng)驗(yàn)，目標(biāo)是通過(guò)規(guī)范化、個(gè)體化診療，最終使腫瘤患者生存時(shí)間、生活質(zhì)量“雙獲益”。
MDT有望推廣至各臨床科室
MDT診療需要多學(xué)科積極參與，高效的信息化手段不可或缺，也是規(guī)范化診療的重要抓手。
▲ 高衛(wèi)星科長(zhǎng)展示MDT軟件系統(tǒng)
醫(yī)院信息科高衛(wèi)星科長(zhǎng)介紹，針對(duì)MDT平臺(tái)的實(shí)際需求，信息科為其“量身定制”了應(yīng)用軟件系統(tǒng)，軟件可實(shí)現(xiàn)以下功能：
1. 提供從申請(qǐng)、病歷共享、質(zhì)控病歷資料、記錄討論結(jié)果、上傳治療方案報(bào)告到后期的治療方案追蹤與分析、隨訪等一站式診療服務(wù)。
2.能夠與醫(yī)院大數(shù)據(jù)平臺(tái)、科研平臺(tái)、HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、RIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)患者病歷數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，會(huì)診結(jié)果反饋至醫(yī)院大數(shù)據(jù)平臺(tái)，為提升醫(yī)院診療水平與科研能力提供有力支撐。
3.多方專家(含院外多方專家)可以通過(guò)手機(jī)APP、微信臨時(shí)分享、電腦終端等多種便捷方式實(shí)現(xiàn)同時(shí)參與會(huì)診，語(yǔ)音視頻交流，開(kāi)展MDT討論病例，提供智能診斷建議、相似真實(shí)病例、相關(guān)醫(yī)療知識(shí)庫(kù)查閱、治療方案模板、結(jié)構(gòu)化治療方案輸入等功能，以此輔助專家做出更科學(xué)的治療方案。
高科長(zhǎng)表示，目前系統(tǒng)已支持對(duì)腫瘤患者開(kāi)展MDT服務(wù)。后續(xù)將根據(jù)需要，對(duì)全院各臨床學(xué)科陸續(xù)開(kāi)展相關(guān)服務(wù)，以更好地幫助臨床醫(yī)生解決疑難病癥，為患者診療帶來(lái)更多的選擇，讓更多的患者從中獲益。
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