“來(lái)伸起胳膊，動(dòng)動(dòng)手指，抬抬腿，還痛不痛，麻不麻，抖動(dòng)消失了沒(méi)有?” 劉偉欽主任一邊盯著儀器，一邊指示躺在手術(shù)臺(tái)上的患者完成一系列動(dòng)作，并詳細(xì)記錄患者的反應(yīng)�？吹交颊咧�體活動(dòng)自如，聽(tīng)到患者說(shuō)不麻了，不痛了，手腳不抖了，劉偉欽主任臉上露出了笑容——手術(shù)成功。
 

　　左側(cè)肢體抖動(dòng)停止，手術(shù)成功

　　半小時(shí)后，患者被送出手術(shù)室，正在焦灼等待的家屬看到愛(ài)人的手和腿都不抖了，一直懸著的心終于放下了。
 

　　樸實(shí)農(nóng)婦突然被疾病侵襲

　　這位患者名叫張愛(ài)霞(化名)，今年47歲，她和愛(ài)人都是勤勞樸實(shí)的農(nóng)民。家里有一個(gè)兒子和女兒，還有十幾畝田，農(nóng)忙時(shí)種種田，農(nóng)閑時(shí)出去打打工，日子過(guò)得平淡而滿足。

　　可是，在五年前的一天，霞姐像往常一樣在服裝廠的車間忙碌。一旁的工友看到她握剪刀的手有些顫抖，就提醒了一下她。當(dāng)時(shí)她也沒(méi)在意，但是過(guò)了幾天，她自己察覺(jué)到手抖，心里很害怕。一方面她擔(dān)心自己得了什么病，另一方面她害怕喪失了勞動(dòng)能力，工廠會(huì)開(kāi)除她。

　　后來(lái)，癥狀越來(lái)越明顯，霞姐吃飯時(shí)拿筷子手也有些抖。愛(ài)人王大哥知道她的情況后，趕緊讓她辭職回家。
 

　　醫(yī)生把“帕金森”三個(gè)字寫給他們看

　　霞姐回到家之后，和丈夫一起先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查。檢查結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生說(shuō)情況不太好，有可能是帕金森病，于是讓他們?nèi)ゴ筢t(yī)院復(fù)查確診一下。

　　這對(duì)普通的農(nóng)民夫婦，從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)什么是“帕金森”。懷著憂慮和不安，他們來(lái)到省立醫(yī)院做了檢查，結(jié)果的確是帕金森病。他們問(wèn)醫(yī)生什么是帕金森?醫(yī)生就把這三個(gè)字寫在了白紙上，并給他們講了一點(diǎn)關(guān)于帕金森病的知識(shí)。

　　當(dāng)他們聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)到這種病只會(huì)越來(lái)越重，只能去控制病情，但還沒(méi)有能徹底治療的手段時(shí)，霞姐和丈夫覺(jué)得好像晴天霹靂一般。自己才40出頭，父母還在，孩子尚未成家，以后該怎么辦?

　　由于家族沒(méi)有此類病史，霞姐不相信自己會(huì)得這個(gè)病，丈夫也不甘心，就帶著她去了其他醫(yī)院再次檢查。省立醫(yī)院，附屬醫(yī)院，又跑到上海幾家大醫(yī)院，結(jié)果都是一樣的：帕金森病。
 

　　摔傷之后加劇帕金森病情

　　面對(duì)這樣一個(gè)檢查結(jié)果，霞姐和丈夫經(jīng)歷了一次又一次絕望，沒(méi)有辦法，只能接受現(xiàn)實(shí)。從此以后，霞姐開(kāi)始了長(zhǎng)達(dá)五年的藥物治療。從最初一天一粒藥，到后來(lái)一天五粒藥，六粒藥，剛開(kāi)始開(kāi)始服藥效果比較顯著，但是隨著藥效的“蜜月期”漸漸過(guò)去，霞姐的病情也越來(lái)越重。整個(gè)左手抖動(dòng)厲害，腿腳也發(fā)麻無(wú)力，外出打工已根本不可能，只能在家做一點(diǎn)家務(wù)活。

　　去年冬天，下了幾場(chǎng)大雪，霞姐在家出門時(shí)不小心摔倒了。從此以后，病情一發(fā)不可收拾：從左側(cè)肩膀開(kāi)始，到整個(gè)左腿，不僅顫抖，而且開(kāi)始疼痛，時(shí)不時(shí)會(huì)有抽筋發(fā)作。每每聽(tīng)到妻子的呻吟聲，王大哥的心都要碎了。

　　看著妻子被疾病折磨，手術(shù)的想法一直在王大哥的腦海揮之不去。幾年前在上海某醫(yī)院，一位醫(yī)生曾對(duì)他說(shuō)過(guò)手術(shù)治療帕金森病，但是王大哥擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，于是就沒(méi)做。正好在此時(shí)，王大哥到家鄉(xiāng)診室開(kāi)藥，聽(tīng)一位老鄉(xiāng)說(shuō)起他的母親也是帕金森病，是在上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院做了手術(shù)，效果還不錯(cuò)。王大哥就好像看到了一絲曙光，抱著滿心希望帶著愛(ài)人來(lái)到藍(lán)十字，所以便有了文章開(kāi)頭那一幕。
 

　　周密準(zhǔn)備 鎮(zhèn)靜處理 全程安慰

　　患者到院后，劉偉欽主任和醫(yī)生團(tuán)隊(duì)立即診斷病情，完善檢查，并進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。確認(rèn)沒(méi)有手術(shù)禁忌，準(zhǔn)備就緒后，醫(yī)生先采用立體定向設(shè)備和磁共振(MR)為患者進(jìn)行影像掃描，確定靶點(diǎn)坐標(biāo)，然后再到手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)。

　　借助手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)，可以準(zhǔn)確計(jì)算出坐標(biāo)值，為精準(zhǔn)手術(shù)提供保障

　　因?yàn)榫植柯樽�，整個(gè)手術(shù)過(guò)程，患者神志都非常清醒。一開(kāi)始，霞姐情緒不穩(wěn)定，一會(huì)說(shuō)悶熱，一會(huì)說(shuō)身體酸疼，在手術(shù)臺(tái)上動(dòng)來(lái)動(dòng)去。面對(duì)這種情況，巡回護(hù)士只得拉著患者的手，一會(huì)給她打開(kāi)消毒單，讓她透氣，一會(huì)給她擦汗，并不停的安慰她。

　　握著你的手，鼓勵(lì)你不放棄

　　一邊是護(hù)士的安撫，另一邊是劉偉欽主任和助手正在緊鑼密鼓的手術(shù) —— 顱骨鉆孔，切開(kāi)硬膜，根據(jù)右側(cè)VIM立體定向坐標(biāo)值進(jìn)行右側(cè)腦深部核團(tuán)穿刺，然后進(jìn)行感覺(jué)試驗(yàn)和運(yùn)動(dòng)測(cè)試，根據(jù)患者情況調(diào)整射頻儀器的溫度、電壓、時(shí)間... 隨著患者抖動(dòng)停止，僵硬好轉(zhuǎn)，肢體運(yùn)動(dòng)翻轉(zhuǎn)靈活，手術(shù)也進(jìn)入尾聲。止血、修補(bǔ)、縫合，有條不紊。整個(gè)手術(shù)過(guò)程，患者神志清醒，生命體征平穩(wěn)，術(shù)中出血極少。

　　平安出手術(shù)室，家屬看到患者情況良好，露出了喜悅的笑容
 

　　先進(jìn)的設(shè)備讓手術(shù)更精準(zhǔn)

　　這種治療帕金森病的手術(shù)名稱叫“立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)”。聽(tīng)起來(lái)簡(jiǎn)單，其實(shí)充滿科技含量。

　　它是利用立體定向系統(tǒng)、磁共振(MR)和手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)計(jì)算，規(guī)劃手術(shù)路徑，找準(zhǔn)靶點(diǎn)，然后采用射頻儀器進(jìn)行溫度控制靶點(diǎn)的手術(shù)方式。這種手術(shù)具有微創(chuàng)，效果好，痛苦小、愈合時(shí)間縮短的優(yōu)勢(shì)，為患者提供了一種簡(jiǎn)便易行，經(jīng)濟(jì)有效的治療方法。

　　在這里值得一提的是立體定向系統(tǒng)。藍(lán)十字引進(jìn)瑞典Leksell立體定向系統(tǒng)和手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)，可利用三維坐標(biāo)來(lái)安全，準(zhǔn)確地定位顱內(nèi)病灶。目前被廣泛應(yīng)用于功能神經(jīng)外科疾病，及各種顱內(nèi)小病灶的診斷和治療。一旦頭架固定，即可進(jìn)行影像掃描，適配器保證患者頭部在整個(gè)掃描過(guò)程中舒適持久。

　　劉偉欽主任在安裝立體定向儀頭架

　　飛利浦全數(shù)字3.0T磁共振，與立體定向設(shè)備完美配合，為手術(shù)提供準(zhǔn)確的定位
 

　　科普來(lái)了，教你認(rèn)識(shí)帕金森病

　　近年來(lái)，像霞姐這樣年輕的帕金森病患者越來(lái)越多，帕金森病已不再是老年人的的專利。劉偉欽主任表示，熬夜、情緒不穩(wěn)定、不良的生活習(xí)慣和高營(yíng)養(yǎng)是帕金森病發(fā)病人群趨于年輕化的原因。根據(jù)這兩年接診的情況看，現(xiàn)在兩類極端的人群發(fā)病率很高，一類就是腦力勞動(dòng)者，他們思慮過(guò)度，生活壓力大，發(fā)病率很高。另一類是生活水平比較低、平時(shí)過(guò)度勞累的體力勞動(dòng)者，他們?nèi)菀壮霈F(xiàn)早衰，再加上醫(yī)學(xué)科普知識(shí)匱乏，有可能患上帕金森病。

　　帕金森病(Parkinson’s disease，PD)也叫震顫麻痹，是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，通常表現(xiàn)為手抖、震顫、肌強(qiáng)直(肌張力增高)、運(yùn)動(dòng)障礙、講話緩慢、音量低、面容僵硬呆板等。疾病早期以內(nèi)科藥物治療為主，當(dāng)患者出現(xiàn)藥物療效明顯下降，或出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)、異動(dòng)癥時(shí)，則應(yīng)該考慮外科手術(shù)治療。劉偉欽主任強(qiáng)調(diào)，“及早發(fā)現(xiàn)，有效預(yù)防，系統(tǒng)治療，對(duì)帕金森病患者尤為重要。”