難治性癲癇發(fā)作有哪些癥狀?上海癲癇病醫(yī)院專家指出,難治性癲癇發(fā)作之前患者從外表上看起來和正確的人沒有什么區(qū)別,并且發(fā)作之前沒有任何的征兆,可能隨時隨地發(fā)作,及時的了解難治性癲癇癥狀能夠幫助患者更好的治療,那么難治性癲癇發(fā)作有哪些癥狀?接下來,就請專家介紹一下吧。
難治性癲癇發(fā)作有哪些癥狀?專家介紹有以下幾點:
1、痙攣發(fā)作期,有些病人先發(fā)出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側(cè),數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數(shù)十秒鐘,陣攣期呼吸恢復(fù),口吐白沫(如舌被咬破出現(xiàn)血沫)。
2、全身性發(fā)作,全身性發(fā)作是極為嚴重的難治性癲癇癥狀,除了全身性發(fā)作,病人也會發(fā)生局部性發(fā)作,部分性難治性癲癇為軀體局部肌肉或肢體的抽搐發(fā)作。持續(xù)時間可能比較長,一般沒有意識喪失,嚴重發(fā)作以后,抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痹。
3、精神運動型難治性癲癇,為常見的難治性癲癇發(fā)作形式,僅次于大發(fā)作。最常見的原因是產(chǎn)傷(占63%),有的可在損傷數(shù)年或20-30年后引起難治性癲癇發(fā)作,病灶多在顳葉,故又稱顳葉難治性癲癇。
那么,治療癲癇采取哪種方法好呢?
癲癇灶切除及(VNS)調(diào)控術(shù)
癲癇外科治療的目的是控制或減少難治性癲癇癥患者的癲癇發(fā)作,降低并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。癲癇外科治療方式有一定的風險,因此,術(shù)前必須嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證,通過術(shù)前綜合評估,有效地找出致癇區(qū)所在。然后明確分型,選擇恰當?shù)氖中g(shù)方式對癥施治,優(yōu)選 切除性手術(shù),合理選用調(diào)控性手術(shù),盡可能減少手術(shù)并發(fā)癥,加強手術(shù)后綜合管理,提高手術(shù)效率,從而達到較佳手術(shù)效果。
術(shù)前評估
癲癇外科手術(shù)成功的關(guān)鍵取決于術(shù)前綜合評估、癲癇灶的準確定位及適當?shù)氖中g(shù)方式。通過專業(yè)的癥狀學、電生理學(腦電)、影像學等一系列評估,需要明確造成癲癇發(fā)作的病灶(癲癇灶)定側(cè)(哪一側(cè)大腦半球)和定位(哪一個腦區(qū)),這樣外科醫(yī)生開刀時,就會目標明確。否則即使患者有手術(shù)要求也不能進行手術(shù)治療。致癇灶的定位越準確,術(shù)后的效果越好。同時要保證癲癇灶切除時避免產(chǎn)生嚴重的神經(jīng)功能障礙。
癲癇外科的手術(shù)方式
癲癇外科治療的方法主要包括:切除手術(shù),切除局部的或大塊的有致癇灶的腦組織、消除癲癇灶,此類手術(shù)有顳葉內(nèi)側(cè)型結(jié)構(gòu)切除術(shù)、選擇性杏仁核-海馬切除術(shù)、新皮質(zhì)切除術(shù)、多腦葉切除術(shù)、大腦半球切除術(shù);神經(jīng)電刺激術(shù)主要是指迷走神經(jīng)刺激術(shù);輔助性手術(shù)主要是胼胝體切開術(shù)和低功率電凝熱灼術(shù)。癲癇患者到底適合哪種手術(shù)方式治療,以患者病情程度和術(shù)前評估結(jié)果作為參考依據(jù)。
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