治療難治性癲癇的方法有哪些?我院專家指出,難治性癲癇病的危害極大,關(guān)于難治性癲癇病的治療一直都是大家關(guān)注的焦點(diǎn)。那么治療難治性癲癇的方法有哪些呢?下面請(qǐng)看上海難治性癲癇病專家的詳細(xì)介紹。
治療難治性癲癇的方法有哪些?具體介紹如下:
1、飲食治療:合理的飲食和充足的營養(yǎng)是保證人體生長發(fā)育的必要條件。飲食不足即缺少營養(yǎng),影響氣血生化,則導(dǎo)致體質(zhì)虛弱,相反,飲食過量又可損傷脾胃,日久導(dǎo)致體質(zhì)下降。因此一定要合理安排飲食,營養(yǎng)均衡,糾正其不良習(xí)慣。
2、藥物治療:藥物治療原則為用藥早、劑量足、服藥準(zhǔn)和時(shí)間長。在準(zhǔn)確診斷為難治性癲癇后應(yīng)馬上服藥來控制病癥的發(fā)作。但用藥時(shí)藥物劑量要嚴(yán)格掌握好,避免出現(xiàn)毒性反應(yīng),患者要堅(jiān)持長期用藥,切記不可突然停發(fā)藥,以防病癥反復(fù)發(fā)作或加重病情。
3、手術(shù)治療:通過進(jìn)行手術(shù)去除患者體內(nèi),誘發(fā)難治性癲癇病癥的腦組織,切除其致癇區(qū)可以有效的避免難治性癲癇疾病的發(fā)作。但手術(shù)治療成功必須要準(zhǔn)確,確定其致病區(qū),且手術(shù)治療需在,正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行,以防止手術(shù)不當(dāng),對(duì)患者帶來不必要的損傷。
治療難治性癲癇的方法有哪些?以上就是專家對(duì)治療,難治性癲癇病新治療方法的介紹,難治性癲癇患者治療難治性癲癇病一定要,及時(shí)到正規(guī)治療醫(yī)院,避免疾病錯(cuò)過治療的較佳時(shí)間,祝您身體健康!
那么,治療癲癇采取哪種方法好呢?
方式一、癲癇灶切除術(shù)
切除性手術(shù)是開展最多也是最成熟的癲癇外科手術(shù)。手術(shù)的前提是明確定位致癇區(qū)和功能區(qū),且致癇區(qū)比較局限、位于非重要功能區(qū)之外。手術(shù)目的是達(dá)到臨床發(fā)作緩解。包括以下術(shù)式;
顳葉內(nèi)側(cè)型結(jié)構(gòu)切除術(shù):該手術(shù)是治療顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇的經(jīng)典術(shù)式。適用于致癇區(qū)在一側(cè)顳葉、或合并有明確的顳葉皮質(zhì)內(nèi)結(jié)構(gòu)性異常病變、或合并有明確的顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)異常。手術(shù)切除范圍,在優(yōu)勢側(cè)顳葉允許切除顳極向后5cm左右,非優(yōu)勢側(cè)顳葉允許切除顳極向后6cm左右的前顳葉范圍。一般向后切除的范圍不超過同側(cè)的Labbe’s靜脈。
選擇性杏仁核-海馬切除術(shù):適用于單純內(nèi)側(cè)型顳葉癲癇。手術(shù)入路可以經(jīng)側(cè)腦室、經(jīng)顳極、經(jīng)外側(cè)裂、經(jīng)顳底等部位。
新皮質(zhì)切除術(shù):它適合局灶性、非先天性病變導(dǎo)致的部分性癲癇,如占位性病變、外傷等。在準(zhǔn)確定位致癇區(qū)的基礎(chǔ)上,切除致癲癇病理灶和致癇區(qū)后,可取得滿意的手術(shù)效果。切除時(shí)較好在軟腦膜下進(jìn)行,盡量保證皮質(zhì)下白質(zhì)免受傷害。
多腦葉切除術(shù):適用于有明顯腦結(jié)構(gòu)異常且致癇區(qū)彌漫累及多個(gè)腦葉者。切除的范圍主要取決于引起癲癇發(fā)作的病變性質(zhì)和程度、致癇區(qū)的大小以及功能區(qū)邊界情況。一般來說,在確保功能區(qū)未受損傷的情況下,切除病變范圍越徹底,手術(shù)后再發(fā)癲癇的可能性越小。
大腦半球切除術(shù):它主要適用于偏側(cè)抽搐-偏癱綜合征(HHE)、一側(cè)半球腦穿通畸形、一側(cè)彌漫性皮質(zhì)發(fā)育不良(如半球巨腦癥)、Sturge-Weber綜合征和Rasmussen綜合征等。大腦半球切除術(shù)式,主要包括解剖性半球切除術(shù)(改良術(shù)式)、功能性半球切除術(shù)、大腦半球去皮質(zhì)術(shù)以及大腦半球切開術(shù)。
方式二、(VNS)調(diào)控術(shù)——迷走神經(jīng)刺激術(shù)(VNS)
屬于神經(jīng)調(diào)控手術(shù),首次報(bào)道出現(xiàn)于1990年,美國FDA在1997年批準(zhǔn)VNS應(yīng)用于治療難治性癲癇,至2014年,全世界已經(jīng)有超過10萬例患者接受了迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療,有效達(dá)70%。
它主要用于兒童或成年人局限性藥物難治性癲癇,而又不適于切除手術(shù)者,首先經(jīng)由外科手術(shù)將線圈放在左頸部內(nèi)的迷走神經(jīng)上,并且將刺激裝置埋在胸前,接著在每一次病患就診時(shí),醫(yī)護(hù)人員透過儀器來調(diào)整刺激裝置中的參數(shù)與模式,機(jī)器就會(huì)依照設(shè)定好的模式,自動(dòng)刺激迷走神經(jīng)來達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的,臨床發(fā)現(xiàn),經(jīng)由迷走神經(jīng)對(duì)腦部的刺激,有些病患會(huì)出現(xiàn)心情、清醒度及記憶力獲得改善的效果,進(jìn)一步提高癲癇病患的生活質(zhì)量。它是已經(jīng)得到國際認(rèn)可,治療兒童、成人局部和全面性難治性癲癇新療法,其適應(yīng)人群日益增多。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn):無需對(duì)致癇灶進(jìn)行有效定位;創(chuàng)傷小,不良反應(yīng)少,可調(diào)控,效果長期;大部分病人精神,情感,認(rèn)知功能改善,生活質(zhì)量提高。
適應(yīng)證:無法切除的多灶性癲癇;功能區(qū)癲癇;病灶定位不明確者;術(shù)后仍有發(fā)作者;不愿開顱者;原因不明的全部性和部分性癲癇者;通常12-60歲癲癇患者,現(xiàn)已用于2歲以上患兒。
方式三、輔助癲癇外科手術(shù)
胼胝體切開術(shù):適用于失張力發(fā)作、跌倒發(fā)作、全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作等,余效果不明顯。易損傷智能。
低功率電凝熱灼術(shù):手術(shù)較為簡便。但易復(fù)發(fā),僅適用于極少數(shù)病人或者作為切除術(shù)中的補(bǔ)充治療手段。
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