手足徐動癥治療

日期：2020-09-01 來源：上海藍十字腦科醫(yī)院進入腦科疾病答疑區(qū)

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　　手足徐動癥(athetosis)是手指、足趾、舌或身體其他部位相對緩慢的、無目的、連續(xù)不自主運動臨床綜合征，癥狀在安靜時減輕，睡眠時停止;精神緊張或隨意動作時加重。手足徐動癥可由先天性或繼發(fā)性腦病引起，如遺傳性，腦血管疾病，顱內(nèi)感染，藥物，腦癱等。

　　許多患者伴有不同程度的運動缺陷，如錐體束損害造成肌張力增高。如不及時治療將引發(fā)并發(fā)疾病如骨折、智力下降、口腔潰瘍等。因此，如發(fā)現(xiàn)不自主運動、異常姿勢、言語不清等癥狀，高度懷疑手足徐動癥時，應(yīng)及時就醫(yī)。手足徐動癥是多種疾病臨床表現(xiàn)的一部分，因此應(yīng)根據(jù)不同病因給予不同治療。

　�、偎幬镏委煟喊ǹ鼓憠A能藥物、苯二氮䓬類藥物以及氟哌啶醇。藥物治療的同時還需要長期堅持康復(fù)治療。有手術(shù)指征的病人，可以外科手術(shù)治療。

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　　丘腦核團毀損：對于原發(fā)性單側(cè)肢體出現(xiàn)上述癥狀的患者可用立體定向丘腦腹外側(cè)核損毀術(shù)。

　　神經(jīng)調(diào)控：腦深部刺激術(shù)(DBS)常被用來治療以手足徐動癥為主要表現(xiàn)的肌張力障礙。是將高頻微電極刺激裝置植入到患者大腦的病變部位，術(shù)后患者的肢體運動功能、生活質(zhì)量都有明顯改善。

　　腦深部電刺激術(shù)(DBS)具有微創(chuàng)、可調(diào)控、可逆、手術(shù)風(fēng)險低、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，對運動癥狀的控制長期有效，能明顯改善患者活動能力和自理能力。