每年的9月21日是世界阿爾茲海默癥日，又名世界老年癡呆日、國(guó)際失智癥日。

　　阿爾茲海默癥，多發(fā)生于中年或老年的早期，癥狀是短期記憶喪失，認(rèn)識(shí)能力退化，逐漸變得呆傻，甚至生活完全不能自理。老年癡呆癥是因大腦進(jìn)行性的退化，導(dǎo)致記憶力減退，同時(shí)伴隨認(rèn)知功能損害的一群疾病，最常見(jiàn)的病因是阿茲海默癥及血管性失智，目前都無(wú)法徹底治療好。不過(guò)。根據(jù)研究，有些方法確實(shí)能夠延遲老年癡呆癥的發(fā)生，或減緩該疾病的進(jìn)行。

　　國(guó)際老年癡呆癥日的由來(lái)

　　1906年德國(guó)神經(jīng)病理學(xué)家阿爾茨海默 (Alois Alzheimer) 首次報(bào)告了一例具有進(jìn)行性癡呆表現(xiàn)的51歲女性患者，1910年這種病被命名為阿爾茨海默病(Alzheimer’s Disease,簡(jiǎn)稱：AD)。在這一天，全世界60多個(gè)國(guó)家和地區(qū)都將組織一系列活動(dòng)。“世界老年癡呆日”是國(guó)際老年癡呆協(xié)會(huì)1994年在英國(guó)愛(ài)丁堡第十次會(huì)議上確定的。每年在全世界的許多國(guó)家和地區(qū)都要舉辦這個(gè)宣傳日活動(dòng)，使全社會(huì)都懂得老年癡呆病的預(yù)防是非常重要的，應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。

　　AD在中國(guó)之現(xiàn)狀

　　目前中國(guó)有老年癡呆患者700萬(wàn)人之多，占世界總病例數(shù)的四分之一強(qiáng)，居世界首位，而且每年平均有30萬(wàn)新發(fā)病例。目前中國(guó)老年癡呆的患病率已隨著年齡的升高呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì)：75歲以上達(dá)8.26%，80歲以上高達(dá)11.4%;老年癡呆的患者女性多于男性，60歲以上婦女患老年癡呆，通常是相匹配男性的2到3倍。

　　值此國(guó)際失智癥日， 上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院功能神經(jīng)內(nèi)科3A病區(qū)主任戴秀珍，對(duì)“阿爾茲海默癥”重點(diǎn)解析如下——

　　我們需要了解這個(gè)病的前因后果

　　老年癡呆癥的發(fā)展過(guò)程及患病原理：老年癡呆癥又叫阿爾茨海默病，老年癡呆癥是一種足以致命的慢性疾病，超過(guò)65歲的人之中，有10%患有這種疾病。沒(méi)有人可以避免這種疾病，這種疾病會(huì)逐漸發(fā)展，起因于β淀粉樣蛋白在大腦中不斷地變多，稱為斑塊和纏結(jié)，按其癥狀可分為四個(gè)階段：

　　1、早期癥狀，記憶力不斷下降，出現(xiàn)失眠健忘、睡眠質(zhì)量下降的情況(1-3年)

　　這種蛋白質(zhì)會(huì)聚集在大腦中，殺死腦細(xì)胞，病情始于海馬狀突起，這里是大腦最初形成記憶的部位。年復(fù)一年，斑塊和纏結(jié)緩慢地破壞著海馬狀突起，患者因此越來(lái)越難記住新的事物，要記起幾小時(shí)或者幾天前發(fā)生的事，對(duì)于其他人來(lái)說(shuō)并不困難，但是患者記不起來(lái)了，之后更多的斑塊和纏結(jié)擴(kuò)散到大腦的不同區(qū)域中，在所到之處，殺死腦細(xì)胞，破壞腦功能，這種擴(kuò)散造成老年癡呆癥蔓延的不同階段。

　　2、中期癥狀，語(yǔ)言能力下降、思維邏輯能力下降、敏感多疑、性格脾氣產(chǎn)生變化。(2-5年)

　　病情從海馬狀突起區(qū)開(kāi)始擴(kuò)散，到腦部處理語(yǔ)言的區(qū)域。這時(shí)，病人越來(lái)越感覺(jué)到詞不達(dá)意。接下來(lái)，疾病發(fā)展到腦前部，這里是進(jìn)行邏輯思維的地方。漸漸地，病人開(kāi)始失去解決問(wèn)題、理解概念、或者是做生活中的大小計(jì)劃的能力。然后，斑塊和纏結(jié)入侵腦部調(diào)節(jié)情緒的區(qū)域，這時(shí)，病人對(duì)于自己的情緒和感受開(kāi)始出現(xiàn)失控的狀態(tài)。

　　3、后期癥狀，行為反常、產(chǎn)生幻覺(jué)幻聽(tīng)、生活自理能力明顯下降(3-8年)

　　之后，疾病繼續(xù)蔓延到腦部產(chǎn)生視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和嗅覺(jué)的區(qū)域。到了這個(gè)階段，老年癡呆癥開(kāi)始?xì)�壞感官能力，而讓人產(chǎn)生幻覺(jué)，最終，斑塊和纏結(jié)會(huì)抹去最早期和最珍貴的記憶，這些記憶儲(chǔ)存在腦后部。接下來(lái)，這種疾病會(huì)破壞平衡和協(xié)調(diào)能力。

　　4、晚期癥狀，生活不能自理，身體各功能?chē)?yán)重下降，比如大小便失禁、出去就回不來(lái)、整晚喊叫、天天打電話報(bào)警說(shuō)有人害他等(8-12年)

　　最后，破壞腦部調(diào)節(jié)呼吸和心臟功能的部分。這種病的發(fā)展，從輕度健忘到死亡是個(gè)緩慢而持續(xù)的過(guò)程，而且一般發(fā)生在8-10年間。這種疾病非常殘酷，給整個(gè)家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)!

　　【作者簡(jiǎn)介 】

　　[美] 戴爾•E.布來(lái)得森//DALE E. BREDESEN, MD,

　　醫(yī)學(xué)博士，全球公認(rèn)的神經(jīng)退行性病變研究權(quán)威專家，巴克研究所創(chuàng)始人，認(rèn)知健康醫(yī)療網(wǎng)(MPI)的首席醫(yī)療官，尤其擅長(zhǎng)阿爾茨海默病的防治。他還主持伯納姆醫(yī)學(xué)研究所老年病研究工作，并在加州大學(xué)舊金山分校、洛杉磯分校、圣地亞哥學(xué)校擔(dān)任教授。

　　何瓊爾

　　世界神經(jīng)學(xué)會(huì)會(huì)員，倫敦大學(xué)神經(jīng)藥理博士，獲倫敦大學(xué)學(xué)院D.H.Jenkinson和H.O.Schild藥理獎(jiǎng)，芝加哥大學(xué)博士后，曾在美國(guó)西北大學(xué)擔(dān)任高級(jí)科學(xué)家、FRAXA 基金會(huì)課題組負(fù)責(zé)人，原葛蘭素史克神經(jīng)退行性疾病高級(jí)科學(xué)家。

　　《終結(jié)阿爾茨海默病》這本書(shū)是一部里程碑式的杰作，布來(lái)得森教授(醫(yī)學(xué)博士)用詳實(shí)的文字讓我們重新認(rèn)識(shí)了這種可怕的疾病，它不再神秘而無(wú)藥可治，而是可預(yù)防且可逆轉(zhuǎn)的�！督K結(jié)阿爾茨海默病》是一部精湛、權(quán)威而激勵(lì)人心的防疾治病指南。不論你是否攜帶ApoE4(老年癡呆遺傳基因)，還是診斷為此病而害怕的患者，這本書(shū)都可以使對(duì)阿爾茨海默病的恐懼者轉(zhuǎn)變成積極有效的防范者。

　　以上，講述了導(dǎo)致AD 的核心起因是β淀粉樣蛋白，這種蛋白在大腦中不斷增多導(dǎo)致的病情不斷惡化。

　　致病因素

　　第一種：毒素型

　　因?yàn)榇竽X中有很多毒素，比如重金屬超標(biāo)，大腦處于自我保護(hù)機(jī)制就會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生更多的β淀粉樣蛋白來(lái)包裹毒素，從而也對(duì)腦細(xì)胞造成了傷害。

　　第二種：營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩型

　　很多人因?yàn)閿z入糖太多導(dǎo)致身體處于高糖高炎癥的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候身體為了對(duì)抗炎癥導(dǎo)致β淀粉樣蛋白的降解能力下降，從而使得β淀粉樣蛋白在大腦中越來(lái)越多，最終對(duì)腦細(xì)胞造成了傷害。

　　第三種：營(yíng)養(yǎng)缺失型

　　90%以上的老年癡呆都是這個(gè)類(lèi)型，也很好地解釋了為什么絕大部分老年癡呆患者都有腦萎縮，甚至腦白質(zhì)病變或者脫髓鞘。因?yàn)榇竽X營(yíng)養(yǎng)因子NA的缺失導(dǎo)致腦細(xì)胞新陳代謝的過(guò)程中失去平衡，從而就產(chǎn)生了更多的β淀粉樣蛋白，這樣一方面減少了腦細(xì)胞的激活數(shù)量，一方面還導(dǎo)致β淀粉樣蛋白主動(dòng)殺死更多腦細(xì)胞，形成了惡性循環(huán)，大腦就不斷地萎縮，神經(jīng)纖維受損的部位不斷擴(kuò)大，導(dǎo)致癥狀不斷嚴(yán)重，直至生命結(jié)束。

　　阿爾茲海默癥的誤區(qū)

　　戴秀珍主任對(duì)“阿爾茲海默癥”患者提出了如下治療方法(供參考)：

　　一、心理治療：

　　要對(duì)患者生活上予以關(guān)懷，對(duì)于患者溝通與交流，由于AD患者多為老年人，他們很是孤獨(dú)和寂寞，請(qǐng)多陪陪他們，了解他們的心聲，回憶過(guò)去美好時(shí)光等等，在認(rèn)識(shí)上不要存在偏見(jiàn)和歧視，在精神上予以理解和支持;讓老年人不再孤獨(dú)和寂寞......

　　二、藥物治療：

　　在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對(duì)AD患者可逐步使用如：石杉?jí)A甲片，鹽酸類(lèi)金剛，鹽酸多奈哌齊等藥物等規(guī)范的藥物治療;

　　三、充分、均衡的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：

　　戴主任表示，90%的阿爾茲海默癥患者是由于營(yíng)養(yǎng)缺失導(dǎo)致的，因此充分、均衡的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充也是必須的。

　　大腦需要的五大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

　　1. 大腦最喜歡吃糖。在傳統(tǒng)的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(lèi)三大營(yíng)養(yǎng)素中，糖是大腦惟一可以利用的能源。大腦的“偏食”并不是它格外“挑剔”，因?yàn)橹挥刑悄茼樌�透過(guò)腦屏障進(jìn)入腦組織被腦細(xì)胞利用。大腦的工作效率是驚人的，而它消耗的能量也大得令人吃驚，只有體重的2%的大腦，卻要消耗人體20%的能量，而且主要是葡萄糖。

　　2. 大腦還喜歡“吃”蛋白質(zhì)中的谷胱甘肽。人們都知道，過(guò)度氧化是使腦細(xì)胞生“銹”衰老的元兇。而谷胱甘肽的抗氧化作用，是遏制腦細(xì)胞生“銹”的克星，動(dòng)物的肝臟因含有豐富的谷胱甘肽和氨基酸成分是健腦佳品。多吃雞蛋、魚(yú)類(lèi)、蝦等海產(chǎn)品以補(bǔ)充大腦所需的蛋白質(zhì);

　　3. 大腦并不完全“吃素”，脂肪中它最偏愛(ài)卵磷脂在體內(nèi)釋放的乙酰膽堿，它是腦神經(jīng)細(xì)胞之間傳遞信息的橋梁，對(duì)增強(qiáng)記憶力至關(guān)重要，卵磷脂在黃豆、蛋黃內(nèi)含量豐富，還有核桃、黑芝麻、花生等。

　　4. 大腦需要礦物質(zhì)，如食鹽里的Na離子，還有鉀，鈣等;其中，鹽是必須的。老年人不要過(guò)度地不食鹽或少吃鹽而造成“低鈉血癥”，這種病不僅會(huì)造成四肢泛力，更會(huì)造成癡呆和脫水，有些老人由于長(zhǎng)期少食鹽或不食鹽，最終造成老年癡呆;

　　5. 大腦運(yùn)作還離不開(kāi)維生素和某些微量元素的幫助，因?yàn)樗鼈兪谴竽X營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解酶的主要物質(zhì)。菠菜名列榜首，在100克菠菜中含有維生素A2600國(guó)際單位，B族維生素和維生素C也十分豐富;胡蘿卜也是健腦佳蔬(其中的胡蘿卜素就是靠脂肪輸送才能被人體吸收);水果屬堿性食品，能消除腦力勞動(dòng)時(shí)因酸性代謝產(chǎn)物的聚積而產(chǎn)生的大腦疲勞，如桔子、柚、柑、橙、檸檬、菠蘿、葡萄等。

　　針對(duì)不同類(lèi)型的老年癡呆要有不同的治療方案，并且這種治療方案都是在根源上阻止β淀粉樣蛋白的再產(chǎn)生。