相信不少人有過這樣的經(jīng)歷：早晨起床或躺下時，在床上翻身時，甚至是低頭、仰頭時，突然出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、心慌、大汗等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀，除了帶給患者生理上極大的不適，還會造成心理恐慌，畢竟大多數(shù)人首先想到的就是：我是不是得了腦梗?是不是腦供血不足?還是得了頸椎病?事實上，這種情況多數(shù)是由耳石癥(BPPV)引起的，但也要注意千萬不能把所有的頭暈均當(dāng)成了耳石癥。

　　那么，耳石癥需要做哪些檢查才能確診呢?

　　那么得了耳石癥如何才能確診呢?

　　1.耳石癥的檢查：

　　(1)基本檢查

　　位置試驗，如Dix-Hallpike檢查和Roll-Test檢查。

　　a.Dix-Hallpike 變位性眼震試驗為前、后半規(guī)管耳石癥的檢查診斷方法。

　　b.roll test 滾轉(zhuǎn)試驗可診斷外側(cè)半規(guī)管的耳石癥。

　　(2)可選檢查主要是鑒別診斷和病因診斷

　　a. 前庭功能檢查：包括前庭眼反射檢查、冷熱試驗、旋轉(zhuǎn)試驗、搖頭試驗、頭脈沖試驗等。

　　b .聽力學(xué)檢查：純音測聽、聲導(dǎo)抗、聽性腦干反應(yīng)、耳聲反射、耳蝸電圖等。

　　c .影像學(xué)檢查：顳骨高分辨率CT、含內(nèi)聽道一橋小腦角的顱腦MRI。

　　d.平衡功能檢查：靜態(tài)或動態(tài)姿勢描記、平衡感覺整合能力測試以及步態(tài)評價等。

　　e.病因?qū)W檢查：包括鈣離子、血糖、血脂、尿酸、性激素等相關(guān)檢查。

　　2.耳石癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):

　　a. 相對于重力方向改變頭位后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的、短暫的眩暈或頭暈(通常持續(xù)不超過1 min)。

　　b.位置試驗中出現(xiàn)眩暈及特征性位置性眼震。

　　c .排除其他疾病，如前庭性偏頭痛、前庭陣發(fā)癥、中樞性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、迷路炎、上半規(guī)管裂綜合征、后循環(huán)缺血、體位性低血壓、心理精神源性眩暈等。

　　具體需要做哪些檢查項目，還需在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)完善的檢查，查明病因，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，以免延誤病情。

　　眩暈是一種臨床綜合征，是繼頭痛之后最多的癥狀，位居醫(yī)院門診的第二位。眩暈癥的病因紛繁復(fù)雜，具體涉及上百個病種，包括腦血管疾病、焦慮抑郁癥、前庭性偏頭痛、耳石癥、梅尼埃病、心臟疾病等，涉及到臨床多個科室，要做到康復(fù)，避免“病急亂投醫(yī)”出現(xiàn)誤診，明確眩暈疾病診斷就是非常關(guān)鍵的。

▲ 全自動眩暈診療系統(tǒng)

　　全自動眩暈診療系統(tǒng)除了能對耳石癥進(jìn)行精準(zhǔn)定位及復(fù)位治療外，還能用于評估半規(guī)管、前庭耳石器、前庭中樞及大腦皮層的功能。具體適用于以下范圍：

　　1.適用于各種耳石癥的診斷和治療，對難治性耳石癥設(shè)計個性化方案，實現(xiàn)精準(zhǔn)治療。

　　2.適用于梅尼埃病、突發(fā)性耳聾合并眩暈等前庭性疾病的輔助檢查。

　　3.其他功能：

　�、俣喾N前庭功能檢查(自發(fā)眼震實驗、位置性試驗、變位試驗、固視實驗、旋轉(zhuǎn)急停實驗、正弦擺動實驗等)。

　　②對三組不同的半規(guī)管分別進(jìn)行功能檢查。

　�、蹠瀯硬�(暈車、暈船、暈機(jī)、空間運(yùn)動病等，又稱運(yùn)動病)的康復(fù)及習(xí)服訓(xùn)練。

　�、茚槍γ拷M不同的半規(guī)管進(jìn)行針對性訓(xùn)練。

　　⑤針對特殊職業(yè)人群的選拔和評估。

　�、耷巴スδ芸蒲械木C合模擬再現(xiàn)平臺與臨床引用前庭功能檢測、康復(fù)、評估等。

　　⑦對非典型耳石異位癥引發(fā)的頭昏腦漲、恐高表現(xiàn)、頸肌僵硬、肩頸酸痛、頭上戴箍等臨床癥狀進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與治療。