吳方偉報(bào)道 近段時(shí)間,上海持續(xù)高溫預(yù)警,很多人通常在家里、車?yán)铩⑥k公室里都是吹著空調(diào)、風(fēng)扇,這樣或許能夠享受清涼,不必?fù)?dān)心中暑,但卻給一些疾病可乘之機(jī)。日前,上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任沈建康教授提醒,在季節(jié)變化時(shí)期,尤其是夏季,一定要警惕三叉神經(jīng)痛。并且,三叉神經(jīng)痛往往很像牙疼,患者千萬別誤當(dāng)成牙痛,不予重視以致于延誤了治療。
盛夏莫貪涼,警惕三叉神經(jīng)痛
據(jù)了解,三叉神經(jīng)痛是發(fā)生在三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,女性多于男性。該病的特點(diǎn)是:發(fā)病驟發(fā)、驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面,甚至走路時(shí)都會導(dǎo)致陣發(fā)性的劇烈疼痛。疼痛歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。發(fā)作起來,就讓人難以忍受,甚至讓人覺得有種想要死掉的感覺,因此稱為“疼痛之王”“天下第一痛”。
沈建康教授介紹,三叉神經(jīng)痛發(fā)病原理是人腦中的神經(jīng)表面有一層“絕緣層”,隨著年齡的增長,人腦中血管的彈性會變差,變得迂回曲折,當(dāng)血管凸起的部分壓迫到腦神經(jīng),時(shí)間一久,神經(jīng)的“絕緣層”就會破掉,神經(jīng)裸露出來就會出現(xiàn)難以忍受的疼痛。
“氣溫的變化可以刺激人們肌肉及血管的收縮,從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)異常放電,引發(fā)‘刀割樣’的劇痛。一般夏天天氣轉(zhuǎn)暖,三叉神經(jīng)痛患者疼痛會減輕,但是如果空調(diào)房間與室外溫差過大,因會引起血管異常收縮,尤其是風(fēng)扇或空調(diào)的直射風(fēng),冷風(fēng)直接吹到臉部,很容易誘發(fā)患者的三叉神經(jīng)痛。”沈建康教授說。
沈建康教授特別提醒,季節(jié)變化,尤其是夏季,應(yīng)注意起居有常,不要被涼風(fēng)一直吹,特別是風(fēng)扇或空調(diào)的直射風(fēng)。
別誤當(dāng)成“牙痛”延誤治療
目前情況的是,三叉神經(jīng)痛往往很像牙疼,常常會被誤認(rèn)為是牙痛、偏頭痛、鼻竇炎或其他口腔科、五官科疾病,導(dǎo)致很多患者沒有進(jìn)行針對性的治療,讓這種病發(fā)展到更深的階段,從而耽誤了較佳治療時(shí)間。
如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙疼?沈建康教授特別指出,雖然牙痛與三叉神經(jīng)痛的癥狀容易混淆,但是仔細(xì)區(qū)別后可以發(fā)現(xiàn),“牙疼是一個(gè)持續(xù)性的疼痛,并且牙疼一般都有這種齲齒、牙齦發(fā)炎,所以,到醫(yī)院看一看,就容易區(qū)分出來。”
沈建康教授表示,如果出現(xiàn)類似疼痛癥狀,患者要做的是早發(fā)現(xiàn),早治療。如果不能及時(shí)去醫(yī)院時(shí),那么,首先要做的一件事就是停止所有動(dòng)作,“比如說,你正在吃飯時(shí)發(fā)生疼痛,就立馬停下一切動(dòng)作,如同木頭人一般一動(dòng)不動(dòng),幾秒以后,神經(jīng)就會慢慢的平息下來。”
如何治療三叉神經(jīng)痛?
那么,目前該如何治療三叉神經(jīng)痛?沈建康教授介紹,三叉神經(jīng)痛分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,找準(zhǔn)病因后,其治療有兩種,即藥物治療和手術(shù)治療。
“早期診斷為三叉神經(jīng)痛的半年以內(nèi),一般首選的就是藥物治療。但隨著病情發(fā)展藥效會越來越差,嗜睡、眩暈和消化障礙等副作用反而會越來越嚴(yán)重;手術(shù)治療用于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要方法有微血管減壓術(shù)和CT定位射頻熱凝術(shù)等方法。”沈建康教授說。
沈建康教授強(qiáng)調(diào),目前臨床上認(rèn)為日常誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的因素主要有五種,如缺乏營養(yǎng)、精神刺激、疼痛觸發(fā)點(diǎn)、刺激性食物、氣候的變化等。除了積極避免以上誘發(fā)因素,三叉神經(jīng)痛的病人要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)科學(xué)的治療,早發(fā)現(xiàn)早治療,以免病情嚴(yán)重,患者少受巨痛之苦。
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