中新網(wǎng)上海新聞9月24日電(李玉)公共場所不談?wù)摶颊卟∏,實?ldquo;一人一診室”,診室門裝上閉門器,醫(yī)務(wù)人員隨時巡視;候診電子叫號屏隱去患者的部分個人信息;為防止交叉感染、減少醫(yī)療傷害,教導全院職工及患者規(guī)范洗手;醫(yī)院推行5S精細化管理,病房一室一巾、一床一巾,每個角落纖塵不染,各類物品歸類整齊、標識清楚,連電腦鍵盤都須每日用消毒紙巾擦拭,并做好清潔記錄……上海藍十字腦科醫(yī)院進入了創(chuàng)建JCI(國際醫(yī)院標準)認證窗口期。
作為全球醫(yī)療界的“金印章”,JCI是“質(zhì)量”和“安全”的代名詞,是世界公認的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)的最高標準,代表醫(yī)院管理的最高水平。為構(gòu)建質(zhì)量持續(xù)改進的優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院,打造國際水準醫(yī)療服務(wù),該醫(yī)院從去年6月開始備戰(zhàn)JCI,通過全院齊心協(xié)力爭取一次通過驗證。
“就診流程清晰了、醫(yī)患溝通順暢了、工作效率提高了、環(huán)境更舒適了!”自JCI認證行動進行以來,無論是醫(yī)療服務(wù)的日臻完善,還是管理流程的“精細化”,醫(yī)院每個角落都展現(xiàn)出前所未有的新局面,醫(yī)護人員和患者都嘗到了這種“精細化診療規(guī)范”的甜頭。
院方介紹,“JCI是國際上最嚴格、最精細、安全的醫(yī)療標準。”對照第六版JCI標準的14個章節(jié)、298條標準、1198項可衡量要素,醫(yī)院自啟動JCI認證,便開始了“掃蕩式”與“自虐式”的問題稽查與規(guī)范優(yōu)化,對所有病歷進行梳理完善,共修訂完善全院性制度、部門及科室制度800多項,完成質(zhì)量、流程細節(jié)改進1100多項,改編應急預案、操作規(guī)范、臨床指南、法律法規(guī)、手冊等2000多項/冊,開展大大小小的培訓與演練1000多場次。
通過制度化和信息化,對150多名醫(yī)生制定詳細權(quán)限,確定了報告書寫、危機值上報等制度;根據(jù)出院診斷排名前六位和門診前五位病種,制定了全院性六大臨床路徑指南、五大門診診療指南,各科室制定了優(yōu)先級質(zhì)量改進項目,引導醫(yī)生合理檢查,行醫(yī)由經(jīng)驗性向科學性轉(zhuǎn)變。在醫(yī)療水平得到大幅提升的同時,患者看病負擔也大大減輕。
術(shù)前暫停確認(Time Out)流程已在手術(shù)室全面推行。每一位患者進入手術(shù)室后,在其麻醉前神志清醒時,由手術(shù)醫(yī)生主持發(fā)起,所有手術(shù)醫(yī)務(wù)人員參與,共同確認患者身份、擬實施的手術(shù)方式、手術(shù)/有創(chuàng)操作部位等相關(guān)內(nèi)容,準確無誤后才能開始手術(shù),以保障患者安全。
JCI較大特點是以患者為中心,對患者安全的重視。為此,醫(yī)院從“看得見的標準”向“看不見的內(nèi)在信息流程”改進。如在患者入院告知中,明確防止跌倒風險措施;采用“患者姓名+出生年月日”的身份核對方式;凡接轉(zhuǎn)患者均需有院內(nèi)交接記錄;院內(nèi)所有的設(shè)施設(shè)備都有清楚的標識,并清楚劃分放置區(qū)域;在每個衛(wèi)生間都安裝了緊急呼叫鈴,連普通清潔工都學會了心肺復蘇搶救,隨時應對可能出現(xiàn)在身邊的危險。
醫(yī)院不遺余力增強消防安全,連續(xù)搞了多次消防演習,完全模擬真實的火警狀態(tài)。火災發(fā)生時,先滅火還是先運送患者,500多名不同方位的醫(yī)院員工該怎么行動,所有員工都必須了解自己的職責。每一個病區(qū)都配置了消防裝置與粘貼標識,成立了專門的滅火小組,與院內(nèi)的微型消防站里應外合,“專人專責”,嚴格按照國際通用的RACE滅火程序,每個樓梯口的每扇門處于閉合狀態(tài),確保由里往外一推即開。
從患者進院到出院,一切都以患者的個人感受為考量。在大廳,有便民服務(wù)臺,有專門的醫(yī)護人員為每位患者仔細測量生命體征與跌倒評估,時刻關(guān)注患者的病情變化與內(nèi)心感受。門診大廳工作人員說,“如果在病區(qū)走廊見到行走不便的患者,我們總會給予關(guān)注,鞋子是否是防滑的、貼墻是否扶著扶手,叮囑家屬陪護或者責任護士直接陪護。”
醫(yī)院的診療服務(wù)還延伸到院外,增加對出院患者的隨訪、隨問、健康指導、康復情況的持續(xù)追蹤以及滿意度調(diào)查。一系列的改變不僅讓醫(yī)護人員感覺工作流程更順暢了,連患者回院復診時也反饋,醫(yī)院的服務(wù)變得很溫暖了,“醫(yī)生電話都打到家里問候病情”。
前不久,上海市政協(xié)委員們在參觀調(diào)研上海藍十字腦科醫(yī)院后,紛紛贊賞醫(yī)院的指導思想、醫(yī)技實力和社會影響力完全不遜色于公立醫(yī)院,為上海市社會醫(yī)療機構(gòu)樹立了“樣板”、“標桿”,尤其使社會辦?漆t(yī)院更具有競爭力。
上海市政協(xié)原副主席左煥琛夸贊:藍十字腦科醫(yī)院規(guī)范化、制度化、標準化建設(shè)成效顯著,短短十年里,取得了非常好的發(fā)展,社會辦醫(yī)院一樣能夠創(chuàng)出品牌。
JCI所帶來的不僅是形式上與國際接軌,還有工作流程的標準化和安全理念的深入人心,更是讓患者享受到安全、可持續(xù)、國際水準的高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù),讓醫(yī)院的規(guī)范服務(wù)充滿人文關(guān)懷,讓病房成為講述生命、情感、人性故事的地方……
原文鏈接: http://www.sh.chinanews.com/yljk/2018-09-24/45359.shtml
原文來源:中新網(wǎng)上海|在北京時間2018年09月25日 23:30:00的網(wǎng)頁快照。
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