在日常生活中，大家都出現(xiàn)過(guò)“流鼻血、鼻塞、頭痛”的癥狀，一般都會(huì)認(rèn)為是小毛病，過(guò)幾天就好了，很少會(huì)重視。但倘若這些癥狀長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，那就要小心了，有可能是鼻咽癌早期的征兆。

　　鼻咽癌是是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。鼻咽癌是中國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。早期臨床常以涕中帶血、鼻塞、頭痛、耳悶堵感及頸部淋巴結(jié)腫大等為首發(fā)癥狀，但由于人們對(duì)鼻咽癌重視不夠，而易延誤治療。

　　根據(jù)全國(guó)腫瘤登記中心數(shù)據(jù)顯示：2014年中國(guó)鼻咽癌新發(fā)病例約為4.46萬(wàn)例，死亡病例約為2.42萬(wàn)例(男性約3.16萬(wàn)例，女性約1.30萬(wàn)例))，占全部惡性腫瘤發(fā)病的1.17%，居惡性腫溜發(fā)病順位第20位，嚴(yán)重危害人們身體健康。

　　謹(jǐn)記鼻咽癌早期癥狀，早期治療是關(guān)鍵

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院放療科主任王曉東介紹，由于鼻咽癌為惡性程度較高的腫瘤，早發(fā)現(xiàn)、早期治療非常關(guān)鍵。當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，需警惕鼻咽癌的早期表現(xiàn)：

　　1、涕血或鼻出血：這是鼻咽癌最常見(jiàn)的早期癥狀，表現(xiàn)為患者從咽喉部咳吸出帶血絲的痰，稱為回吸性痰中帶血(涕血)，為鼻咽部帶有血絲的分泌物。也可在鼻涕中發(fā)現(xiàn)血絲、小血塊或血性的分泌物，多在早晨或起床后咯出或經(jīng)鼻擤出，嚴(yán)重者表現(xiàn)為鼻出血。

　　2、耳部癥狀：如耳鳴、耳悶塞感及聽(tīng)力下降也是鼻咽癌的早期癥狀，是由于腫瘤浸潤(rùn)，壓迫咽鼓管咽口所致。

　　3、鼻部癥狀：多表現(xiàn)為一側(cè)鼻塞，當(dāng)腫瘤增大時(shí)可引起雙側(cè)鼻塞，位于鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發(fā)鼻塞。

　　4、頭痛：為常見(jiàn)的早期癥狀之一，初診鼻咽癌時(shí)，大約70%的患者有頭痛癥狀，多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)，患者常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。

　　5、頸部淋巴結(jié)腫大：大多數(shù)的鼻咽癌患者在發(fā)病早期都會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，但易被患者誤認(rèn)為慢性炎癥，從而延誤較佳治療時(shí)機(jī)。

　　綜上所述，鼻咽癌的早期癥狀多為涕中帶血、鼻塞、頭痛、耳悶堵感及頸部淋巴結(jié)腫大等，也有少數(shù)病人以皮肌炎為首發(fā)癥狀，患者如有類似癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治。

　　鼻咽癌三大相關(guān)因素，及日常預(yù)防要點(diǎn)

　　王曉東主任指出，鼻咽癌的發(fā)病因素是多方面的，多年來(lái)臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究表明，鼻咽癌的發(fā)生主要與以下三方面因素相關(guān)：

　　a、遺傳因素：鼻咽癌患者有家族聚集和種族易感的特點(diǎn)，許多鼻咽癌患者有家族患癌的病史，且鼻咽癌主要見(jiàn)于黃種人，少見(jiàn)于白種人。

　　b、病毒感染：免疫學(xué)和生物化學(xué)研究證實(shí)EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。除EB病毒外，其他病毒如冠狀病毒等，也被認(rèn)為參與了鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。

　　C、環(huán)境因素：有相關(guān)實(shí)驗(yàn)證明鎳可以促進(jìn)亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌，此外，維生素缺乏及性激素失調(diào)也可以改變黏膜對(duì)致癌物的敏感性。

　　鼻咽癌的發(fā)生主要與遺傳、EB病毒及環(huán)境相關(guān)，因此，預(yù)防鼻咽癌最好的方法就遠(yuǎn)離病毒和相關(guān)環(huán)境因素。那么，日常生活中應(yīng)注意哪些?

　　在日常生活中要注意保暖，避免感冒，保持咽喉口的衛(wèi)生，避免病毒感染。

　　保持室內(nèi)空氣新鮮，遠(yuǎn)離比較刺鼻的味道;不要吸煙，避免有害煙霧吸入，如煤氣、殺蟲(chóng)劑、農(nóng)藥等。

　　加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力，保持良好心態(tài)，能夠較好的預(yù)防鼻咽癌。

　　放射治療，鼻咽癌患者首選方法

　　放療科主任王曉東介紹，由于鼻咽癌多數(shù)都屬于低分化鱗癌，對(duì)放射線具有較高的敏感性;放療治療對(duì)患者周圍正常組織損傷小，又易把鼻咽癌原發(fā)病灶和頸淋巴結(jié)引流區(qū)包括在照射野區(qū)域內(nèi)，放射治療效果比較好，因此鼻咽癌患者治療的首選方法是放射治療。但是對(duì)較高分化癌，病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例，手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。

　　適合放射治療的鼻咽癌患者：

　　1、放射治療適應(yīng)于全身狀況中等以上者;

　　2、顱底無(wú)明顯骨質(zhì)破壞者;

　　3、CT或MRI示鼻咽旁無(wú)或僅有輕、中度浸潤(rùn)者;

　　4、頸淋巴結(jié)最大直徑小于8cm，活動(dòng)，尚未達(dá)鎖骨上窩者;

　　5、無(wú)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移者。

　　9月初，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科6A病區(qū)收治了一名鼻咽癌早期患者。據(jù)63歲的患者林先生(化名)介紹，今年6月他無(wú)意間發(fā)現(xiàn)自己咳嗽的痰和鼻涕中都帶有血絲，同時(shí)伴有頭痛，之后還出現(xiàn)了鼻塞的情況，想著可能有點(diǎn)感冒，就沒(méi)太重視。但兩個(gè)多月過(guò)去了，這些癥狀不但沒(méi)有緩解，反倒加重了，頭痛也更嚴(yán)重了。之后患者就診于當(dāng)?shù)匮鄱�鼻喉科醫(yī)院，并進(jìn)行了病理檢查，提示患者為鼻咽癌早期。

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　　現(xiàn)為求進(jìn)一步治療，患者就診于上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院，完善各項(xiàng)檢查。為此特邀放療科專家王國(guó)民教授進(jìn)行會(huì)診，根據(jù)患者的臨床資料、病理診斷和影像結(jié)果，確定患者滿足放射治療條件，并制定了完善的放療計(jì)劃�；颊呓�(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)，患者精神狀態(tài)良好，后續(xù)治療仍在進(jìn)行中。