“滴滴滴、嘟嘟嘟……”神經(jīng)外科ICU病房忙碌而單調(diào)，各種醫(yī)療儀器輕微的聲音交織在一起，身著深綠色工作服的護(hù)士們穿梭在各種儀器和危重病人之間，沉靜的氣氛中透著緊張。一排排患者躺在床上，身上插著密密麻麻的導(dǎo)管，病床邊擺放著各種醫(yī)療設(shè)備，一個(gè)微小的挪動(dòng)都可能造成嚴(yán)重的后果。在這里，醫(yī)護(hù)人員每時(shí)每刻都在與時(shí)間賽跑、與死神搏斗，等待每一天的東方破曉，守候每一次的暗夜來臨。正是這份堅(jiān)守，創(chuàng)造了眾多生命奇跡。

ICU，一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)

　　重癥監(jiān)護(hù)(intensive care)是指對(duì)收治的各類危重病患者，運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備，實(shí)施集中的加強(qiáng)治療和護(hù)理，以較大限度的確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量。重癥監(jiān)護(hù)室(Insensive Care Unit)簡(jiǎn)稱ICU，是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治這些重癥患者的專業(yè)科室。體現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療實(shí)力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。

▲醫(yī)護(hù)人員在緊張忙碌中

　　神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房主任李魯萍，長(zhǎng)期從事臨床一線工作，熟練掌握�？撇僮骷夹g(shù)(氣管插管、動(dòng)脈穿刺、深靜脈穿刺、硬膜外和腰穿刺、纖維支氣管鏡檢查、心功能多普勒檢查、心電圖操作等)，尤其在運(yùn)用電子支氣管內(nèi)窺鏡控制肺部感染等方面得心應(yīng)手、爐火純青。對(duì)心、肺、腦各種疑難病人的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，參加近萬次的重�；颊叩膿尵取４送馑{(lán)十字ICU還有一個(gè)“秘密武器”，就是將傳統(tǒng)的針灸、頭皮針、中藥等運(yùn)用于ICU的強(qiáng)化救治中，起到了良好的臨床效果，救回了很多腦干出血、腦梗、肺部感染、氣管切開、上著呼吸機(jī)的患者，還成功促醒多名植物人狀態(tài)患者。

　　美國(guó)Nicolet床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、日本光電中心監(jiān)護(hù)儀、美國(guó)紐邦高檔呼吸機(jī)、德國(guó)貝朗高清神經(jīng)內(nèi)窺鏡系統(tǒng)、日本賓得纖維支氣管內(nèi)窺鏡……藍(lán)十字腦科神經(jīng)外科ICU，所有設(shè)備幾乎都來自進(jìn)口。李魯萍主任帶領(lǐng)ICU團(tuán)隊(duì)就是運(yùn)用這些先進(jìn)的設(shè)備、先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)結(jié)合全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理與死神博弈，與生命賽跑，把眾多生命垂危的重癥患者從死亡線上拽了回來。神經(jīng)外科ICU先后榮獲上海市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)頒發(fā)的“優(yōu)秀科室”、及醫(yī)院頒發(fā)的“先進(jìn)集體”稱號(hào)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為生命保駕護(hù)航

　　“這里救治的都是重癥患者，可以說是全院最難最重的，并且有各種并發(fā)癥，多重耐藥菌，生命體征不穩(wěn)定，必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。”ICU團(tuán)隊(duì)要時(shí)刻關(guān)注著病房?jī)?nèi)的每一位患者的心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、呼吸機(jī)的情況，不放過每一個(gè)數(shù)字的跳動(dòng)。通過監(jiān)護(hù)儀器捕捉細(xì)微的變化，一經(jīng)發(fā)覺及時(shí)搶救處理，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、減少并發(fā)癥。

▲ICU護(hù)士在病房里錄入患者信息，密切關(guān)注病人情況

　　神經(jīng)外科ICU病房限制家屬陪護(hù)，主要為了避免交叉感染，為患者提供良好的救治環(huán)境。因此，這里的護(hù)士擔(dān)負(fù)著大量的專業(yè)護(hù)理和生活護(hù)理任務(wù)。很多病人長(zhǎng)期臥床，為了防止壓瘡產(chǎn)生，每天護(hù)士、護(hù)工都要為病人擦身兩次，發(fā)現(xiàn)有污物、污漬時(shí)及時(shí)清理。兩個(gè)小時(shí)翻一次身，并且給病人拍背、搓揉皮膚以促進(jìn)血液循環(huán)。為此護(hù)士長(zhǎng)丁臘梅每天都在微信群里叮囑病人壓瘡情況，仿佛壓瘡就是護(hù)士的“案底”，今年以來未發(fā)生一例病人壓瘡。

　　曾經(jīng)有一位患者體重200多斤，給日常護(hù)理的護(hù)士們帶來挑戰(zhàn)。每當(dāng)翻身時(shí)，需要四人齊心協(xié)力。其中護(hù)士江善禮、馬彩霞分別將患者左右手搭在肩上，順手托住腰部，林希、周路云兩人合力抬起腿，“1、2、3!”大家咬緊牙關(guān)、繃緊臉，四人合力終于將患者翻了過來。護(hù)士們熟練地給病人清潔擦洗、按摩、更換床單，一場(chǎng)翻身清潔下來，大家衣服已經(jīng)浸滿汗水。雖然是柔弱女生，但在ICU也要變身“女漢子”。

▲護(hù)士、護(hù)工在為病人做護(hù)理

　　一名70多歲的腦中風(fēng)患者長(zhǎng)期臥床，排便不暢，護(hù)士景云玲、呂雪晴、雪梅看到這種情況后，立即帶上手套，用手一點(diǎn)一點(diǎn)將大便摳出。一不小心，污物碰到呂雪晴衣服上，可她并未在意，在清洗更換衣服的同時(shí)，端來了一盆溫水，用濕軟布把老人擦洗干凈。在看到這一場(chǎng)景時(shí)，老人一時(shí)間潸然淚下。“很多90后，有的甚至95后，在家里誰還不是個(gè)寶寶啊，哪干過這種活，但是到了咱們醫(yī)院沒一個(gè)嬌氣的。”護(hù)士長(zhǎng)丁臘梅略帶心疼而又自豪地說道。

▲護(hù)士在為病人換藥

　　為了讓病人在醫(yī)院盡量有家的感覺，護(hù)士們?cè)诓幻Φ臅r(shí)候會(huì)陪著他們說說話或者放音樂，或者會(huì)把家人的錄音放在MP3里放給病人聽，為病人加油打氣，促進(jìn)早日康復(fù)。時(shí)間長(zhǎng)了，朝夕相伴，護(hù)士們對(duì)這些病人就像親人一樣，“爺爺、奶奶”這樣喊起來。65歲的張阿婆因?yàn)槟X血栓住院，一度危險(xiǎn)，在ICU醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，轉(zhuǎn)危為安。“萍萍在哪，萍萍什么時(shí)候來?”期間護(hù)士王萍萍一直照顧她，轉(zhuǎn)到普通病房后，張阿婆還惦記著讓她去照顧。

　　在ICU，病人就像孩子一樣，需要無微不至的關(guān)心照顧，下樓做檢查也是兩名醫(yī)生、一名護(hù)士全程陪同。對(duì)于一些重癥患者做CT、高壓氧，李魯萍主任更是全程跟隨進(jìn)倉(cāng)陪伴，確保病人安全。

學(xué)習(xí)型科室，為患者提供更精準(zhǔn)服務(wù)

　　ICU病房的患者大多處于昏迷狀態(tài)，不能準(zhǔn)確表述自己的感受，很大程度上要依靠護(hù)士準(zhǔn)確觀察和監(jiān)測(cè)各種儀器上的參數(shù)來為醫(yī)生提供診療依據(jù)，這就對(duì)護(hù)理人員的責(zé)任心和專業(yè)技能提出更高的要求。神經(jīng)外科ICU的護(hù)士除了吸痰、導(dǎo)尿、抽血、康復(fù)鍛煉、還要熟練掌握專業(yè)的救護(hù)技能。

　　“作為醫(yī)護(hù)人員，不僅要盡職盡責(zé)，業(yè)務(wù)知識(shí)更要全面，要細(xì)心觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)判斷，才能照顧好病人。”ICU李魯萍主任說道。

▲護(hù)士在為病人做檢查，時(shí)刻關(guān)注病人身體動(dòng)態(tài)

　　除了日常的護(hù)理救治工作，ICU還組織醫(yī)護(hù)人員參加醫(yī)院的“護(hù)理大講堂”，每周開展兩次科室小講課，以此不斷提升醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理救治水平。“跟在我后面，會(huì)很累。”李魯萍主任表示，希望大家不僅要會(huì)護(hù)理更要學(xué)會(huì)判斷和處理，成為全面型人才。“累并快樂著，雖然累點(diǎn)，但是真的學(xué)習(xí)了很多東西。”進(jìn)入藍(lán)十字八年，轉(zhuǎn)到ICU五年的護(hù)士長(zhǎng)丁臘梅表示，李主任已然成為大家的良師益友，在她和大家心中更是像自己母親一樣。

　　
專業(yè)團(tuán)隊(duì) 時(shí)時(shí)創(chuàng)生命奇跡

　　在ICU，生死博弈時(shí)刻都在進(jìn)行。經(jīng)常有其他醫(yī)院的危重病人轉(zhuǎn)送到這里接受治療。有一位患者腦出血加肺部感染，轉(zhuǎn)過來時(shí)，呼吸衰竭，重度昏迷，生命垂危，GCS評(píng)分只有3分(GCS評(píng)分，指的是格拉斯哥昏迷指數(shù)的評(píng)估，輕度昏迷：12分到14分;中度昏迷：9分到11分;重度昏迷：3分到8分)。ICU團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，針對(duì)其病情制定醫(yī)療方案進(jìn)行搶救，并予以化痰、護(hù)胃、抗感染、高壓氧等一系列康復(fù)治療。經(jīng)過一個(gè)多月的精心治療護(hù)理，該患者逐漸清醒，最終康復(fù)出院。

　　“感謝李主任，感謝大家這么多天對(duì)我愛人的照顧，太辛苦你們了，我們家老頭子終于醒了……”8月25日，該患者家屬劉阿姨將一面錦旗送到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科ICU，并對(duì)李魯萍主任、劉蘇醫(yī)生及全體醫(yī)護(hù)人員表示衷心感謝。

▲病人家屬為ICU科室送來錦旗

　　自六月份以來，醫(yī)院9樓神經(jīng)外科ICU已經(jīng)連續(xù)收到六面錦旗，這背后意味著六位病人逐漸穩(wěn)定康復(fù)，牽動(dòng)著六個(gè)家庭的心終于放下了，像這樣的生命奇跡在ICU一直在不停上演。

　　正是這樣一個(gè)科室，集中監(jiān)護(hù)、救治各種重癥患者，被譽(yù)為生命的最后一道防線;正是這樣一群醫(yī)護(hù)人員，她們24小時(shí)堅(jiān)守崗位，既要做病人病情的監(jiān)護(hù)者，又要做病人生活的護(hù)理者和心靈的撫慰者;她們與死神博弈，與生命賽跑，一次次將生命垂危的病人從死神手中奪回……這里先后救治了“浙江好人”鄭昌根、因車禍昏迷了240天的4歲小男孩亮亮、感動(dòng)了無數(shù)網(wǎng)友因救母親被打成植物人的小王艷……等一大批急危重癥患者。

　　她們不畏艱辛，默默地堅(jiān)守在這片陣地上，用她們?nèi)崛醯碾p肩為急危重癥病人筑起生命的最后一道防線;她們不辭勞苦，只為來自肩上那份沉甸甸的責(zé)任;她們忠于職業(yè)，無私奉獻(xiàn)，只為那句曾經(jīng)共同宣誓的誓言，她們用自己的行動(dòng)踐行白衣天使的諾言。

▲ICU門口的獎(jiǎng)牌十分醒目

　　在ICU進(jìn)門處，墻上掛著的“先進(jìn)集體”、“優(yōu)秀科室”獎(jiǎng)牌赫然醒目。

　　“這不是給別人看的，而是用來提醒鞭策我們的醫(yī)護(hù)人員，重癥監(jiān)護(hù)工作不能有絲毫馬虎，絲毫懈怠，必須時(shí)刻警惕，嚴(yán)格要求自己，門開關(guān)之間，也許就是陰陽兩隔!”李魯萍主任說。