“尊重生命，喚醒感控。”近日，上海藍十字腦科醫(yī)院召開2017年下半年醫(yī)院感染管理委員會會議，敲響院感管理的警鐘，呼吁全院職工、患者及家屬轉變觀念，改變對院感認知的行為習慣。會議由潘耀良副院長主持，項耀均院長及20位委員出席。

　　致力打造史上最嚴院感防控體系

　　院內感染(院感)被稱為“醫(yī)院幽靈”，是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，這是縈繞在醫(yī)護人員心中的夢魘。每一次發(fā)生，都嚴重威脅患者安全，造成患者巨大的身心傷害。

　　項耀鈞院長再三強調感控的重要性

　　項耀鈞院長介紹：近年來醫(yī)院圍繞患者安全，建立醫(yī)院感染管理綜合防控架構，重視醫(yī)院感染法規(guī)建設和規(guī)范化管理，以臨床安全為導向，突出院感工作在全院臨床工作中的基礎作用，醫(yī)院感染監(jiān)測成為常規(guī)，強調過程監(jiān)測比結果監(jiān)測更重要，執(zhí)行的全是國家規(guī)范、標準。

　　讓感控成為每位員工的自覺行為

　　我院數年來加強全院人員的感控意識和技能的培訓，在全院上下形成了“將院內感染的預防和控制視作日常醫(yī)療工作基石“的共識。

　　“就2017年下半年，在院領導的高度重視與大力支持下，醫(yī)院建立健全了醫(yī)院感染管理組織及三級網絡體系，根據國家法律法規(guī)制定了醫(yī)院感染相關制度、職責和SOP，對醫(yī)院各級各類人員進行了院感的培訓考核，完善了院感臺賬;召開了院感監(jiān)控小組會議，在各科室院感監(jiān)控員的配合下，完成了手衛(wèi)生依存性的目標性監(jiān)測，圍術期抗菌藥物使用的目標性監(jiān)測、醫(yī)院感染發(fā)病率調查及2017年現患率調查。”我院院感科主任李文英說。

　　器械清洗消毒、污物處理等各環(huán)節(jié)嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)程

　　“感控意識培養(yǎng)從新員工招聘就開始了，會專門進行院感方面的入職培訓并進行注重實踐性的綜合考核，比如必須實戰(zhàn)操作7步洗手法，如果不通過將不予錄取。這一‘史上最嚴’的制度確保了每一位新進職工都能具備過硬的院感防控意識與技能。”潘耀良副院長表示。“因此，醫(yī)院還將感控技能列為在職教育培訓的基礎技能，與科室、個人績效掛鉤，讓感控成為每位員工的自覺行為。”

　　“今天濫用抗菌藥，明天將無藥可醫(yī)”

　　醫(yī)院以全質量管理體系出發(fā)，加強了對醫(yī)生和患者正確、合理使用藥物的質量管控和指導及把控藥物使用質量與安全的臨床監(jiān)控管理，嚴格執(zhí)行抗菌藥物三級管理制度。

　　近年來，耐碳青霉烯類革蘭陰性桿菌感染已經成為全球性公共衛(wèi)生問題。“今天濫用抗菌藥，明天將無藥可用。”項耀鈞院長表示，“對這些感染或定植患者，醫(yī)院將科學防控，嚴防交叉感染，做好以下四方面的工作：一是提高手衛(wèi)生依存性;二是嚴格監(jiān)測，合理應用抗菌藥物;三是患者隔離;四是保持環(huán)境清潔。”

　　監(jiān)測記錄，杜絕濫用抗菌藥

　　不會洗手的醫(yī)生不是好醫(yī)生

　　看似簡單的洗手在院感防控中舉足輕重。無論是醫(yī)務人員還是患者，只要注重洗手，就能避免30%左右的醫(yī)院感染。

　　全員感控從“七步洗手”開始

　　我院將“手衛(wèi)生”提高到了決定院感防控成敗的高度。李文英主任介紹，醫(yī)院將把洗手依存性及正確率與質量也納入醫(yī)院醫(yī)療質量考核體系，全員是否“保質保量”地洗手，將會成為重要指標之一。除了制度監(jiān)管，從醫(yī)生、護士、護工到保潔，宣傳、教育、督促、考核四位一體，既有暗訪，同時也會在各個環(huán)節(jié)設置監(jiān)控員，嚴督嚴查嚴落實。“我們是專業(yè)‘找碴’的，發(fā)現問題，盯住問題，持續(xù)改進。”

　　患者、家屬也要懂院感

　　“院感并不只是醫(yī)院工作人員，患者和家屬也要懂，一定注意閱讀入院須知。”李文英主任提醒，家屬患有呼吸道感染性疾病期間應盡量避免到醫(yī)院探視;鮮花、干花等也不要往病房帶，可能會增加患者的感染率，而且還可能會使患者出現過敏;還有就是注意手衛(wèi)生，接觸患者前一定要洗手，尤其探視者進人ICU前后應洗手或用速干手消毒劑消毒雙手......”

　　院感是醫(yī)療質量的最終體現

　　以星級評審、市文明單位創(chuàng)建及JCI評審為契機

　　我院將全力以赴打造最嚴院感防控體系