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李振并主任談腦健康日:讓我們一起關注“頭等”大事

日期:2015-12-01 來源:上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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  我國把每年9月命名為“腦健康月”,9月16日定為“腦健康日”。專家提醒,隨著老齡化進程的加快,腦卒中這一高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復發(fā)率的疾病,正嚴重危害著國民生命健康,但很多人卻仍在忽視它。

  忽視先兆中風,喪失救治機會

  天氣漸涼,醫(yī)院神經內科的病人漸漸多了起來。八月底九月初,78歲的馮大爺過生日那天突發(fā)腦中風,頭暈目眩,肢體麻木,發(fā)音不清,突然倒在地上不省人事。在申城求遍醫(yī)院,病情卻每況愈下:肺部嚴重的感染情況,反復發(fā)燒不止,四肢處于肌無力,基本處于休克的狀態(tài),后來馮大爺慕名來到上海藍十字腦科醫(yī)院,經過神經內科李振并主任、王玉霞醫(yī)生等神經內科專家的治療后,馮大爺的身體恢復了健康。

  據上海藍十字腦科醫(yī)院神經內科主任李振并介紹,夏秋交替天氣轉涼,會很多病人像馮大爺一樣會突發(fā)腦中風。當出現突然頭暈目眩,一側面部、手臂、指頭麻木,發(fā)音困難、失語、吐字不清等先兆中風癥狀時,應當引起重視,及時到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查治療。在我國,發(fā)生先兆中風或“小中風”后,6小時之內被送到醫(yī)院的病人不到5%,而國外可以達到50%。“很多病人不把小中風當回事,喪失救治機會。”

  H型高血壓患者中風風險是常人28倍

  當供給人體腦部的血流發(fā)生障礙的時候,腦卒中就發(fā)生了,包括血管阻塞和血管破裂出血,后果是部分腦細胞因無法獲得維持正;顒拥墓┭鹾蜖I養(yǎng),出現損傷或者死亡。上海藍十字腦科醫(yī)院李振并主任認為,腦卒中的背后“推手”眾多,分別是高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動及有腦卒中家族史,有任意3項者,即為高危人群。

  在這些因素之中,高血壓是腦卒中常見而又重要的危險因素,李主任介紹,腦出血80%都是由高血壓引起。但為什么有些高血壓患者會發(fā)生中風,有些又不會呢?

  李振并主任指出:腦中風的發(fā)生與H型高血壓緊密相關。高血壓伴有血同型半胱氨酸升高,即為H型高血壓,國內外大量研究證實,白種人群中高血壓的嚴重后果主要是心肌梗塞,而我國患者中主要的嚴重后果是腦卒中。這與我國人群中同型半胱氨酸水平偏高明顯相關。由于中國人群基因育環(huán)境特點所致,約75%的原發(fā)性高血壓為H型高血壓。H型高血壓患者發(fā)生中風的風險是正常人的28倍。專家建議,高血壓患者,應該到醫(yī)院進行H型高血壓的診斷,再進行針對性的治療。

  預防腦中風,提前預警加強防范是關鍵

  專家提醒,許多患者在發(fā)生腦卒中之前,身體就已經發(fā)出了獨特的預警信號,例如頭暈、頭痛、視力模糊,但很快就能恢復正常,因此,很多人會掉以輕心。但隨著病情的發(fā)展,這些患者三至五年后,大多會出現腦卒中,造成難以彌補的神經功能障礙(偏癱、失語等),甚至死亡。為了更好地預防腦中風,我們在日常生活中還要種意義下幾點:

  (1)要注意控制情緒,避免精神過度緊張和疲勞。因為不良刺激及精神過度緊張和疲勞,可使血壓突然升高,進而導致腦血管破裂出血而發(fā)病。故預防腦血管病首先應注意控制情緒,避免過度緊張與疲勞。

  (2)要注意節(jié)制飲食,做到有規(guī)律、有限度、有范圍。祖國醫(yī)學認為,飲食氣辛竄而辣者,可助火散氣;氣重而甘者多助濕生痰,進而導致臟腑功能失調,而誘發(fā)腦血管病。故應注意節(jié)制飲食,做到定時定量,不要吃得太飽和過咸,少吃肥肉、辣椒、生蔥、大蒜等肥甘厚味和辛辣刺激之品,多吃一些新鮮水果和蔬菜。

  (3)生活有節(jié)律,勞逸應適度,因為過勞則傷氣,過逸形肥而臟弱,均易發(fā)生腦血管病。故從事腦力勞動及進入中老年之后,要注意勞逸結合,可適當參加一些體育活動,以增強體質和抗病能力。誠如《庭訓格言》所述:“平人以勞為福,以逸為禍也。”“節(jié)飲食,慎起居,實為卻病之良方也。”

  (4)要注意節(jié)制性生活,保腎精。房事過度可致腎水虧虛,肝木失養(yǎng),肝陽上亢,肝風內動,而發(fā)生腦血管病。所以,應注意節(jié)制性生活,保護腎精。

  (5)要保持大便通暢。大便秘結,排便時用力過猛,可使血壓突然升高,而發(fā)生腦血管病。因此,血壓偏高或有腦血管病先兆的中老年人,應保持大便通暢,防止大便秘結。

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