如今,高科技產(chǎn)品如手機(jī)、電腦等成了我們隨身不離的伙伴,然而享受著高科技帶來(lái)的便利同時(shí),人們也越來(lái)越擔(dān)心其輻射會(huì)引發(fā)腦腫瘤。而一旦患上了腦腫瘤,似乎離死亡就不遠(yuǎn)了,就算搶救過(guò)來(lái),也是廢人一個(gè)。那么,事實(shí)果真如此嗎?
帶著這個(gè)疑問(wèn),我們邀請(qǐng)到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院的侯增欣教授,從事神經(jīng)外科臨床科研與教學(xué)工作近40年的侯增欣教授,一上來(lái)首先打消了我們關(guān)于“手機(jī)引起腦腫瘤”的擔(dān)心,他說(shuō)目前沒(méi)有臨床證據(jù)表明,使用手機(jī)會(huì)引起腦腫瘤。接著侯教授告訴我們,并不是所有的腦腫瘤都無(wú)藥可救。
侯增欣教授首先就腦腫瘤究竟是怎樣的一種疾病,回答了網(wǎng)友的提問(wèn):腦腫瘤是神經(jīng)外科常見(jiàn)的一種疾病,男性稍多于女性,任何年齡都可發(fā)病,以20~50歲居多。腦腫瘤是指腦內(nèi)各種異常增值的細(xì)胞,其中起源于顱內(nèi)各組織的稱為原發(fā)性腦腫瘤,由身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來(lái)或鄰近組織腫瘤侵入的稱為轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。不是所有的腦腫瘤都是惡性的,在我國(guó),惡性的腦腫瘤約占到腦腫瘤的40%~50%,居全身惡性腫瘤的第11位。然而,由于發(fā)生的部位在顱內(nèi),即使是良性的腦腫瘤也會(huì)給患者帶來(lái)不少隱患。
關(guān)于誘發(fā)腦腫瘤的確切病因,侯增欣教授回答說(shuō):目前為止,腦腫瘤的病因還不是非常明確,不排除遺傳因素,各種環(huán)境因素,對(duì)頭顱部位的輻射,艾滋病病毒感染、吸煙等。
針對(duì)本次由上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院的侯增欣教授與網(wǎng)友進(jìn)行的問(wèn)答互動(dòng),我們做了以下的文字整理:
Q:腦腫瘤能早期發(fā)現(xiàn)嗎?
A:不是所有的腦腫瘤都有癥狀,有些腦腫瘤早期可無(wú)任何癥狀;蚣词褂邪Y狀,但這些癥狀并不是腦腫瘤獨(dú)有的,也就是說(shuō)很難由癥狀馬上推斷出腦腫瘤的診斷,因此,不少腦腫瘤早期往往易被誤診或漏診。
Q:得了腦腫瘤,一般會(huì)表現(xiàn)出哪些癥狀?
A:腦腫瘤常見(jiàn)的癥狀:頭痛、行為笨拙、行走困難、乏力、癲癇抽搐發(fā)作等,還有一些癥狀如:精神狀態(tài)的改變,集中力,記憶力,注意力及神志的改變;惡心,嘔吐,尤其是在早晨;視覺(jué)異常、說(shuō)話困難、聽(tīng)力下降,進(jìn)行性智力減退或情緒變化等。以上這些癥狀有些是慢慢發(fā)生,也有些一下子就很嚴(yán)重。
Q:哪些情況屬于十萬(wàn)火急,非送醫(yī)院不可?
A:1、不明原因的持續(xù)嘔吐;2、復(fù)視(看東西特別費(fèi)勁;或一個(gè)物體可以看成兩個(gè)。)或原因不明的視力模糊,尤其是一側(cè);3、嗜睡(白天過(guò)度睡眠);4、新出現(xiàn)的癲癇;5、新出現(xiàn)的頭痛。對(duì)于一個(gè)腦腫瘤診斷明確的患者,任何新出現(xiàn)的癥狀或原有癥狀突然或迅速惡化,都是危險(xiǎn)信號(hào),要及時(shí)就醫(yī)。
Q:確診腦腫瘤,要做哪些檢查?
A:除了常規(guī)的問(wèn)診與體檢外,多數(shù)情況下,腦部CT掃描是必要的。另外,由于腦腫瘤患者往往存在其他問(wèn)題,因此,有時(shí)也要做一些如血液分析,垂體功能,電解質(zhì),肝功能和血凝等實(shí)驗(yàn)室檢查。而有些病人是以精神方面的改變?yōu)橹饕Y狀,則需要做血和尿的檢查,以排除藥物因素造成的腦部癥狀,血管性腫瘤還需要血管成像或DSA檢查。MRI掃描目前在一些醫(yī)院被越來(lái)越多用于腦腫瘤的確診,這是因?yàn)镸RI對(duì)于監(jiān)測(cè)腫瘤的發(fā)生發(fā)展具有較高的靈敏度。不過(guò)大多數(shù)機(jī)構(gòu)還是將CT作為腦腫瘤診斷性檢查的推薦,顱骨X線已不常用。
Q:聽(tīng)說(shuō)腦腫瘤都要做活檢,是這樣嗎?
A:腫瘤活檢能確定腫瘤的類型。
Q:活檢是怎么做的?
A:活檢常用的方法是通過(guò)外科手術(shù),顱骨鉆孔,穿刺或直接鉗取腫物進(jìn)行病理檢查。目前多采用CT或MRI掃描立體定向準(zhǔn)確定位腫瘤的位置,在顱骨上鉆個(gè)小洞,穿刺針通過(guò)小洞到達(dá)腫瘤,活檢,這種技術(shù)呈立體定向活檢。
Q:得了腦腫瘤,怎么治療?
A:腦腫瘤的治療是綜合的,大多數(shù)治療計(jì)劃需要一個(gè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)包括神經(jīng)外科醫(yī)生,腫瘤科醫(yī)生,放療科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師,物理因子輔助治療師等,可能還會(huì)有其他?漆t(yī)生。治療規(guī)程需要根據(jù)腫瘤的部位,大小和類型,年齡,健康狀況制定。常用的治療方法有手術(shù),放療和化療,許多病例需要多種方法聯(lián)合應(yīng)用。
Q:手術(shù)是治療腦腫瘤較好的方法嗎?
A:手術(shù)是腦腫瘤治療的推薦方法,可以直接切除腫瘤,緩解腫瘤壓迫和顱內(nèi)張力,改善癥狀,并可明確診斷,部分腫瘤通過(guò)手術(shù)可達(dá)到康復(fù)。目前,我們臨床上采用的主要手術(shù)方法有顯微開(kāi)顱術(shù)、立體定向微創(chuàng)手術(shù)等。
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