腦萎縮是指由各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一種現(xiàn)象。病變早期,患者常出現(xiàn)頭暈頭痛,失眠多夢,腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾,漸至反應(yīng)遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問。本病多發(fā)生于50歲以上,病程可達數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性。
腦萎縮系多因素導(dǎo)致。遺傳、腦外傷、腦卒中、腦炎、腦膜炎、腦血管畸形、腦部腫瘤、癲癇長期發(fā)作、煙酒過度、營養(yǎng)不良、甲狀腺病變、煤氣中毒、酒精中毒、腦動脈硬化,腦缺血、缺氧等均可引起腦實質(zhì)破壞和神經(jīng)細胞的萎縮、變形、消失。臨床上高血壓、血脂異常、腦小動脈硬化是老年性腦萎縮的重要危險因素。
腦萎縮最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血,導(dǎo)致紅細胞變形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,腦組織處于慢性缺血、缺氧狀態(tài),腦細胞形態(tài)及功能受到影響,即形成腦萎縮。
腦萎縮是在CT或MRI檢查時,發(fā)現(xiàn)腦組織體積減小和腦室擴大等而命名的,因此,腦萎縮是許多疾病的神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)。
腦萎縮的治療原則為去除病因;激活腦代謝功能,間接抑制疾病的進展;激活處于抑制、沉睡狀態(tài)的腦細胞;減少隨腦萎縮而產(chǎn)生的各種癥狀及并發(fā)癥的發(fā)生;維持殘存的腦功能狀態(tài)及改善生活質(zhì)量。
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