人過(guò)中年，身體機(jī)能開(kāi)始走下坡路，尤其隨著生活節(jié)奏越來(lái)越快,很容易出現(xiàn)“亞健康”狀態(tài)。然而，并非所有的“頭暈”、“頭痛”、“嘴巴淡”等這些不容易引起重視的小毛病，都是可以輕松對(duì)付過(guò)去的。一不留神，巨大的危險(xiǎn)已經(jīng)悄悄靠近。

　　自覺(jué)到了“更年期” 頭痛撐了兩個(gè)月

　　55歲的黃先生(化名)是一位公務(wù)員，從事的是典型的“腦力工作”。去年11月前后，他開(kāi)始時(shí)常感到頭暈、視力模糊。起初，他覺(jué)得是年紀(jì)大了容易疲勞，沒(méi)有太過(guò)在意。

　　這種時(shí)好時(shí)壞的狀態(tài)，持續(xù)了相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間。“聽(tīng)說(shuō)男人也會(huì)有更年期，所以想著多調(diào)理調(diào)理應(yīng)該就好了，結(jié)果發(fā)現(xiàn)沒(méi)什么效果。”黃先生告訴小編，頭痛尚且能忍耐，出現(xiàn)明顯的行走不穩(wěn)狀況時(shí)他開(kāi)始意識(shí)到，事情肯定不是“更年期”那么簡(jiǎn)單了。“整個(gè)人走路時(shí)會(huì)不自覺(jué)往一個(gè)方向偏，腿腳不聽(tīng)使喚了。”他形容道。

　　今年初，黃先生的味覺(jué)也出現(xiàn)問(wèn)題，不僅“食之無(wú)味”還頻頻犯惡心。

　　CT影像顯示，患者左側(cè)小腦囊實(shí)性占位(紅圈部分)

　　原來(lái)是“小腦腫瘤”惹禍

　　在家人的一再勸導(dǎo)下，黃先生還是決定去醫(yī)院走一趟。這不查不知道，一查嚇一跳——在當(dāng)?shù)氐目h人民醫(yī)院，頭顱CT顯示，黃先生的左側(cè)小腦半球占位。

　　作為人腦的一部分，小腦位于大腦的后下方，顱后窩內(nèi)，延髓和腦橋的背面�？煞譃橹虚g的蚓部和兩側(cè)膨大的小腦半球。小腦是重要的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中樞，包括維持身體平衡，調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)骨骼運(yùn)動(dòng)等功能。

　　在黃先生身上出現(xiàn)的頭暈、視線模糊、行走不穩(wěn)等問(wèn)題，都與“腫瘤”脫不了干系。

　　借助先進(jìn)的顯微鏡設(shè)備，沈教授順利開(kāi)展手術(shù)

　　神外專家沈建康教授親自操刀 腫瘤完整切除

　　事不宜遲，在親友的推薦介紹下，擁有專家團(tuán)隊(duì)的上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院吸引了黃先生，并在最快的時(shí)間來(lái)滬就醫(yī)。在查體時(shí)，黃先生在進(jìn)行指鼻試驗(yàn)時(shí)左側(cè)定位不準(zhǔn)確。一般來(lái)說(shuō)，指鼻動(dòng)作笨拙、不準(zhǔn)確、不協(xié)調(diào)、不平穩(wěn)說(shuō)明病側(cè)上肢共濟(jì)失調(diào)，提示小腦半球的病變。

　　經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查后，黃先生左側(cè)小腦半球囊實(shí)性占位，考慮血管母細(xì)胞瘤可能大。院神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)討論后認(rèn)為，患者有手術(shù)指征，考慮在全麻下行枕下入路小腦腫瘤切除術(shù)。但由于腫瘤位置較高，貼近小腦幕，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。

　　這臺(tái)難度較高的手術(shù)由神經(jīng)外科主任沈建康教授親自操刀。從切開(kāi)頭皮到止血縫合，總共歷時(shí)約4小時(shí)。“手術(shù)的關(guān)鍵是找到和完整切除血管性腫瘤。”沈建康教授解釋道，囊腫被穿刺后囊液流出，癟下去的囊腫就會(huì)使血管性腫瘤“隱身”于周圍腦組織中，若不加以徹底摘除，仍具有危害性。這對(duì)于手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)是極大的考驗(yàn)。

　　術(shù)后CT影像顯示，腫瘤已經(jīng)消失

　　有家族病史要特別留意

　　沈建康教授介紹，血管母細(xì)胞瘤，是由腦神經(jīng)和脊髓神經(jīng)所產(chǎn)生的一種高度血管分化的良性腫瘤。

　　在腦中，這種腫瘤幾乎都發(fā)生于整個(gè)腦部的后下部，也就是所謂的小腦之中。而小腦在腦部的主要功能是平衡和協(xié)調(diào)。血管母細(xì)胞瘤會(huì)有兩種基本的形態(tài)，包括實(shí)體狀和囊泡狀的。實(shí)體狀腫瘤幾乎全部由細(xì)胞所組成，而囊泡狀腫瘤則是小部分的細(xì)胞伴隨著大部分的囊泡所組成的。

　　術(shù)后患者能輕松完成指鼻動(dòng)作

　　隨著血管母細(xì)胞瘤的生長(zhǎng)，日益增大的腫瘤將會(huì)壓迫到腦部，并且造成一些神經(jīng)學(xué)上的癥狀，例如頭痛、肢體無(wú)力、感覺(jué)障礙、平衡和協(xié)調(diào)問(wèn)題。需要注意的是，該病具有遺傳性傾向。在有家族病史時(shí)，這個(gè)家庭的直系后代有可能會(huì)一直被此病所折磨。

　　不過(guò)，沈教授也指出，通過(guò)如今先進(jìn)的神經(jīng)外科設(shè)備，大多數(shù)的血管母細(xì)胞瘤是可以安全地切除的�；颊邞�(yīng)該結(jié)合自身情況盡快手術(shù)，無(wú)需“談瘤色變”。

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