顱內(nèi)靜脈血栓形成(cerebral venous thrombosis，CVT)是由多種原因所致的腦靜脈回流受阻的一組血管疾病，包括顱內(nèi)靜脈竇和靜脈血栓形成。本組疾病的特點是病因復雜，發(fā)病形式多種多樣，具體請看以下介紹。

　　顱內(nèi)靜脈血栓形成發(fā)病原因

　　1.炎性顱內(nèi)靜脈血栓形成均繼發(fā)于感染病灶，最常發(fā)生在海綿竇和乙狀竇，常見病灶有：

　　(1)顏面部病灶特別是危險三角內(nèi)的癤、癰等化膿性病變易通過眼靜脈進入海綿竇。

　　(2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙狀竇血栓形成。

　　(3)蝶竇或篩竇炎癥，通過篩靜脈或破壞蝶竇壁而入海綿竇。

　　(4)頸深部或扁桃體周圍膿腫、上頜骨骨髓炎等可沿翼靜脈叢或侵入頸靜脈而累及橫竇巖竇海綿竇。

　　(5)腦膜炎：腦膿腫可經(jīng)皮質(zhì)靜脈累及上矢狀竇。

　　(6)全身性感染如各種細菌感染引起的敗血癥。

　　2.非炎性顱內(nèi)靜脈血栓形成病因及危險因素中，有各種導致血液呈高凝狀態(tài)的疾病或綜合征：

　　(1)全身衰竭、脫水、慢性消耗性疾患。

　　(2)妊娠及產(chǎn)褥期。

　　(3)腦外傷。

　　(4)血液病，如真性紅細胞增多癥、急性淋巴細胞白血病、血小板增多癥陣發(fā)性血紅蛋白尿癥、先天性或獲得性凝血機制障礙(抗凝血酶Ⅲ缺乏蛋白C、蛋白S缺乏、凝血因子Vleiden突變及活性蛋白C抵抗等)。

　　(5)自身免疫性疾病，如Bechet病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)潰瘍性結(jié)腸炎抗磷脂抗體(包括狼瘡抗凝抗體和抗心脂抗體等)綜合征。

　　(6)外科手術(shù)。

　　(7)心臟病先天性或獲得性。

　　(8)長期口服避孕藥。

　　(9)仍有20%～25%患者無病因或危險因素。

　　發(fā)病機制

　　一般來說靜脈血栓形成有以下三大因素但機體不同部位靜脈血栓，以不同因素為主。

　　1.靜脈血流滯緩。

　　2.靜脈管壁損傷：

　　(1)化學性損傷。

　　(2)機械性損傷。

　　(3)感染性損傷。

　　3.血液成分改變：

　　(1)血黏度增加。

　　(2)凝血活性增高。

　　(3)抗凝血活性降低。