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是什么原因?qū)е铝松嘌噬窠?jīng)痛的發(fā)生

日期:2014-11-18 來源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  導(dǎo)致舌咽神經(jīng)痛的常見的病因有哪些?這種疾病出現(xiàn)的幾率也是比較多的,所以很多人想知道導(dǎo)致舌咽神經(jīng)痛的原因常見的有哪些?為什么會(huì)出現(xiàn)這種疾病,是什么引起的舌咽神經(jīng)痛。

  是什么原因?qū)е铝松嘌噬窠?jīng)痛的發(fā)生:

  1、舌咽神經(jīng)痛的誘發(fā)因素中,缺乏營養(yǎng)是第一因素:對于舌咽神經(jīng)痛的誘發(fā)因素問題。很多舌咽神經(jīng)痛患者是由于觸發(fā)點(diǎn)在嘴角處,平時(shí)不敢說話、不敢吃飯、不敢喝水,身體缺乏必要的營養(yǎng)成分而引發(fā)疼痛。再加上煩躁的心情,很可能還會(huì)加重舌咽神經(jīng)痛。神經(jīng)是燃燒及消耗糖的組織,若缺乏維生素會(huì)引起乳酸堆積侵入腦部,毒化中樞神經(jīng)系統(tǒng),使腦組織消耗氧的能力減弱,以至引起暫時(shí)性的痙攣。

  2、緊張,導(dǎo)致舌咽神經(jīng)痛的原因:有少數(shù)患者因?yàn)榍榫w和心情上放不開,整天眉頭緊鎖,為可能要到來的頭痛提心吊膽,結(jié)果是造成自己心情煩躁,而導(dǎo)致疼痛發(fā)作。在同樣疼痛刺激作用下,情緒鎮(zhèn)靜者比情緒緊張者對疼的感覺要小,疼痛反應(yīng)輕。

  3、精神刺激:如果受到精神的刺激很有可能導(dǎo)致舌咽神經(jīng)痛的發(fā)生,當(dāng)然并不是所有的刺激都會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生的,舌咽神經(jīng)痛重要的病因就是精神刺激。不少患者由于情緒或者心情一直不好,每天多愁眉苦眼,久而久之就會(huì)肝郁氣滯、肝火旺盛等,進(jìn)而誘發(fā)舌咽神經(jīng)痛的發(fā)生。

  4、未保護(hù)好疼痛觸發(fā)點(diǎn):導(dǎo)致舌咽神經(jīng)痛的原因可能是碰到了觸發(fā)點(diǎn),患者一定要保護(hù)好身體的觸發(fā)點(diǎn),大約有50%的患者,在臉部就會(huì)有多個(gè)或者一個(gè)比較敏感的觸發(fā)點(diǎn),稍不留神就會(huì)碰到,進(jìn)而引發(fā)疼痛發(fā)作,牽連到全身。而這些觸發(fā)點(diǎn)多在唇部、鼻子、臉部、口角、舌或者是眼角等處,因此患者在病痛期間,盡量保護(hù)好觸發(fā)點(diǎn)。

  5、繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛的的原因從患者體格檢查中常有異常:如額面部疼痛部位的痛減減退,咀嚼肌無力,町力障礙,行走不腥等體征。即從舌咽神經(jīng)自腦橋發(fā)出至支配面部皮膚感覺的通路上受到病變的刺激,壓迫而產(chǎn)生舌咽神經(jīng)痛。

  舌咽神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)

  舌咽神經(jīng)痛的治療可應(yīng)用治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的卡馬西平或苯妥英鈉。對初發(fā)和發(fā)作較輕微者,一般應(yīng)先用藥物治療,藥物可應(yīng)用治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的卡馬西平或苯妥英鈉。對藥物治療無效或發(fā)作頻繁、劇烈者,可采用手術(shù)治療。腫瘤引起者應(yīng)切除腫瘤。Jannette首先報(bào)道認(rèn)為與三叉神經(jīng)痛一樣,特發(fā)性(原發(fā)性)舌咽神經(jīng)痛也是由小血管壓迫舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)根入延髓段,主要是由小腦后下動(dòng)脈所致。

  舌咽神經(jīng)痛的微血管減壓麻醉和體位同三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)。切口和骨窗同面肌痙攣微血管減壓術(shù),但皮膚切口和骨窗均偏下,接近顱后窩底。舌咽神經(jīng)的暴露。剪開硬腦膜后,用腦壓板抬起小腦外下部,打開小腦延髓池側(cè)角,從下向上依次辨認(rèn)副神經(jīng)、迷走神經(jīng)和舌咽神經(jīng)。頸靜脈孔處舌咽神經(jīng)位上面(近內(nèi)耳孔),其外形較細(xì),為2條或幾條小的神經(jīng)纖維組織,其下為迷走神經(jīng),兩者間有一狹窄的間隙或硬腦膜間隔。迷走神經(jīng)比舌咽神經(jīng)更細(xì)小,由多支纖維組成。再下方為副神經(jīng)。在延髓下端、面神經(jīng)根下方,橄欖核背側(cè)2-4cm處,舌咽神經(jīng)進(jìn)入腦干。舌咽神經(jīng)的感覺根叫粗大,位于運(yùn)動(dòng)根的背側(cè),舌咽神經(jīng)減壓:壓迫神經(jīng)的血管多位小腦后下動(dòng)脈及其分支,椎動(dòng)脈等,采用“領(lǐng)套”法將舌咽神經(jīng)入腦干段與周圍血管隔離。

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