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嘴歪眼斜是怎么回事?

日期:2016-06-11 來(lái)源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

醫(yī)院公告 我院為上海市醫(yī)保定點(diǎn)單位 如以下文章有不明之處 可以點(diǎn)擊客服服務(wù),一對(duì)一為您解答!

  很多人出現(xiàn)了一種這樣的怪。阂挥X(jué)醒來(lái),或者清晨洗臉、漱口時(shí),突然感覺(jué)一側(cè)面部板滯、麻木、癱瘓,并伴有嘴歪眼斜、漱口漏水等癥狀。一些不了解疾病的人甚至以為自己“中邪”了,其實(shí)嘴歪眼斜主要是由于面神經(jīng)炎發(fā)作的可能性大,患者很可能是由面癱引或面肌痙攣引起的,跟面部受涼、情緒異常等有一定的關(guān)系的,部分患者發(fā)病前有中耳炎、咽喉炎等病史。此外,老年人嘴歪眼斜也與腦血管梗塞有關(guān)。

  嘴歪眼斜嚴(yán)重的影響著患者的正常工作與交際;如果治療不及時(shí),還有可能造成永久的口眼聯(lián)動(dòng)面部痙攣。患者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做神經(jīng)功能檢查和頭顱磁共振等檢查,明確診斷后,在?漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。

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  明確診斷 從病因上分析嘴歪眼斜

  病因一、面癱

  多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動(dòng)作時(shí),口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí),因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí),食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。

  面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性,且右側(cè)多見(jiàn),多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味覺(jué)障礙,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。

  病因二、面肌痙攣

  面肌痙攣大致由血管因素、非血管因素、面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫、遺傳因素等造成,分為兩種,一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣,即面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀上區(qū)分出來(lái)。原發(fā)型的面肌痙攣,在靜止?fàn)顟B(tài)下也可發(fā)生,痙攣數(shù)分鐘后緩解,不受控制;面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動(dòng)作產(chǎn)生。

  病因三、腦梗塞

  腦梗塞常見(jiàn)病因?yàn)榕R床上常見(jiàn)的有腦血栓形成、腦栓塞等。前者是由于動(dòng)脈狹窄,管腔內(nèi)逐漸形成血栓而最終阻塞動(dòng)脈所致。后者則是因血流中被稱為栓子的異常物質(zhì)阻塞動(dòng)脈引起,例如某些心臟病心腔內(nèi)血栓脫落的栓子。腦梗死與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無(wú)其他疾病以及有無(wú)合并其他重要臟器疾病等有關(guān)。

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