5月16日下午，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院【同濟(jì)大學(xué)附屬上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院(籌)】大講堂第十一期(2024第四期)順利開(kāi)講。3A神經(jīng)內(nèi)一科主任周君、4A腦血管病一科副主任劉占卿分別就“中國(guó)成人失眠診斷與治療指南”與“腰椎穿刺術(shù)”兩個(gè)主題進(jìn)行了精彩講解。

　　醫(yī)院副院長(zhǎng)潘耀良出席本次大講堂，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)朱細(xì)海主持活動(dòng)。醫(yī)院臨床科室主任、醫(yī)護(hù)骨干百余人在線上線下踴躍聽(tīng)講。

▲ 醫(yī)務(wù)科朱細(xì)�？崎L(zhǎng)主持大講堂

　　人的一生中，有三分之一的時(shí)間在睡眠中度過(guò)�，F(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏生活、工作壓力、環(huán)境噪聲等因素，導(dǎo)致越來(lái)越多人面臨著包括失眠在內(nèi)的各種睡眠問(wèn)題。失眠，是臨床常見(jiàn)疾病。

　　流行病學(xué)研究顯示，中國(guó)有45.4%的被調(diào)查者在過(guò)去1個(gè)月中曾經(jīng)歷過(guò)不同程度的失眠。長(zhǎng)期失眠影響個(gè)體的正常生活和工作，增加罹患各種健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

　　3A神經(jīng)內(nèi)一科主任、睡眠障礙專病門診專家周君，結(jié)合最新版《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南》介紹道，失眠是指盡管有合適的睡眠機(jī)會(huì)和睡眠環(huán)境，依然對(duì)睡眠時(shí)間和(或)質(zhì)量感到不滿足，并且影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。

▲ 周君主任正在講課

　　主要癥狀表現(xiàn)為入睡困難(入睡潛伏期超過(guò)30分鐘)、睡眠維持障礙(整夜覺(jué)醒次數(shù)≥2次)、早醒、睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時(shí)間減少(通常少于6.5小時(shí))，同時(shí)伴有日間功能障礙，如疲勞、情緒低落或激惹、軀體不適、認(rèn)知障礙等。

　　隨后，周主任分別從失眠的分類、臨床評(píng)估與診斷、具體診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療等方面，結(jié)合自己臨床實(shí)際診療經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行了全方位解讀。尤其在失眠治療方面，從總體目標(biāo)、干預(yù)方式、藥物治療、非藥物治療、綜合干預(yù)以及傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)治療等方面，以指南為基礎(chǔ)，一一作詳細(xì)講解。

　　“老年患者如何用藥?”、“伴有呼吸系統(tǒng)疾病患者用藥時(shí)應(yīng)注意哪些風(fēng)險(xiǎn)?”、“如何正確對(duì)患者開(kāi)展睡眠衛(wèi)生教育?”……周君主任專門針對(duì)腦科醫(yī)院患者的特點(diǎn)，讓大家對(duì)失眠的診斷和治療有了更深刻的認(rèn)識(shí)。

　　腰椎穿刺術(shù)(Lumbar Puncture，簡(jiǎn)稱“腰穿”)是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療有重要價(jià)值。腰穿具有簡(jiǎn)便易行，創(chuàng)傷較小等優(yōu)點(diǎn)，但如果適應(yīng)癥掌握不當(dāng)，輕者可加重原有病情，嚴(yán)重時(shí)甚至可危及患者安全。

　　4A腦血管病一科副主任劉占卿先后就腦脊液的基礎(chǔ)知識(shí)、腦脊液檢查臨床應(yīng)用(如CNS感染性疾病、CNS自身免疫性疾病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜白血病/淋巴瘤、腦膜癌病等)、腰穿的適應(yīng)癥和常見(jiàn)并發(fā)癥等，進(jìn)行了精彩的講解。

▲ 劉占卿副主任正在講課

　　“穿刺針置入后患者有單側(cè)下肢麻或張的感覺(jué)是怎么回事?”、“腰穿針碰到疏松的軟組織，沒(méi)有腦脊液如何處理?”……劉占卿副主任結(jié)合臨床實(shí)際，通過(guò)多個(gè)生動(dòng)的具體案例，將腰穿的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，圖文并茂地進(jìn)行了交流分享，讓大家獲益匪淺。

　　一個(gè)多小時(shí)的大講堂，搭建起了一個(gè)學(xué)術(shù)氛圍相當(dāng)濃厚的交流平臺(tái)，全院各臨床科室負(fù)責(zé)人帶頭，年輕骨干醫(yī)生在忙碌的工作中擠出時(shí)間，積極投身參與，這讓副院長(zhǎng)潘耀良特別感慨。

▲ 潘耀良副院長(zhǎng)講話

　　他表示，在醫(yī)務(wù)科等職能科室的精心籌劃，臨床和其他職能科室積極參與下，大講堂活動(dòng)已成為醫(yī)院加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的重要舉措�；顒�(dòng)緊跟學(xué)術(shù)熱點(diǎn)、科研前沿，貼近臨床需求，為大家搭建起良好的學(xué)術(shù)研討和交流的平臺(tái)。期待通過(guò)后續(xù)持續(xù)開(kāi)展活動(dòng)，激勵(lì)全體員工在學(xué)科建設(shè)方面勇于探索、積極創(chuàng)新，為打造學(xué)院型醫(yī)院發(fā)揮更加積極的作用。