“三十歲IT男經(jīng)常熬夜加班發(fā)生中風(fēng)”“十幾歲少年連日玩游戲忽然中風(fēng)” “九歲女童罕見中風(fēng)”…… 近年來，關(guān)于年輕人中風(fēng)的新聞屢見不鮮，中風(fēng)已不再是老年人的“專利”，現(xiàn)在，越來越多的年輕人甚至于幾歲孩童，也加入了該疾病的“大軍”;據(jù)統(tǒng)計，在中國近五年，中風(fēng)在中青年人群中的發(fā)病率逐年攀升。

　　近日，《柳葉刀·神經(jīng)病學(xué)》發(fā)表的一項關(guān)于2016 年全球疾病負擔(dān)的分析報告顯示，2016年，全球中風(fēng)新發(fā)病例為1370 萬人，其中中國就占了40%，為551萬人。全球550 萬人因中風(fēng)死亡，中國占1/3，為179 萬人。在全球各國年齡標(biāo)化中風(fēng)發(fā)病率當(dāng)中，中國位居前列。

　　腦卒中(Cerebral Stroke)俗稱“中風(fēng)”，是由于腦部血液循環(huán)障礙引發(fā)的腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類，比如腦梗就屬于缺血性腦卒中，而常說的腦出血則屬于出血性腦卒中，該疾病具有高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率及高死亡率等四高特點，嚴(yán)重危害人類健康和生命安全。

　　中風(fēng)越來越年輕化，究竟為何?

　　世界知名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)布的全球疾病負擔(dān)研究顯示，腦卒中在中國仍是位列第一的死亡病因，腦卒中患者呈年輕化趨勢。在中國所有腦卒中患者中，40歲~64歲的中年患者占近50%;腦卒中高危人群中40歲~64歲的人群占比超過60%;40歲以下的腦卒中患者也越來越多，說明腦卒中患者年輕化趨勢明顯。

　　中風(fēng)趨于年輕化并逐年增多，對此上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科6B主任潘仁龍表示，這些變化的出現(xiàn)與現(xiàn)代年輕人的生活方式及自身遺傳等相關(guān)因素息息相關(guān)。其中包括過度勞累、經(jīng)常熬夜、吸煙酗酒、缺乏運動等不良的生活習(xí)慣，致使很多年輕人都出現(xiàn)了高血壓、高血糖、高血脂的“三高”情況，加之一些年輕人還有心腦血管病家族史、肥胖癥等遺傳因素，還有一些比較少見的危險因，都促使著中風(fēng)向年輕化的趨勢發(fā)展。

　　中風(fēng)趨于年輕化，常見因素主要有以下幾種：

　　1、經(jīng)常熬夜：

　　中風(fēng)趨于年輕化，與年輕人長期熬夜有很大的關(guān)系。不管是加班熬夜、玩游戲，還是刷視頻、看微博，長期熬夜會造成睡眠不足，對身體的傷害非常大，會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，致使血液循環(huán)速度減慢、心率加速、血壓升高，容易誘發(fā)中風(fēng)。

　　2、吸煙喝酒：

　　香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁，使血管痙攣、心跳加快、血壓升高，增加中風(fēng)的風(fēng)險;而酒的主要成分是乙醇，長期飲酒對人體各種組織細胞均有損害，可引起中樞神經(jīng)興奮，血壓升高、心率加快，易引發(fā)腦出血。

　　3、缺乏運動：

　　許多年輕人辦公室工作，久坐不動，運動又少，加之現(xiàn)在年輕人飲食不均易造成肥胖，及三高問題;而長期不動其新陳代謝速度較慢，血管的血流速度也會減慢，容易造成血管堵塞，而加大中風(fēng)風(fēng)險。

　　4、高血壓：

　　是中風(fēng)的首位危險因素及最多見危險因素，血壓波動大、血壓高都會損傷血管內(nèi)膜，導(dǎo)致動脈內(nèi)粥樣硬化，動脈內(nèi)斑塊形成，從而增加了中風(fēng)的發(fā)生率。

　　5、糖尿�。�

　　糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心血管病變，而高血糖累及大血管的主要表現(xiàn)正是動脈粥樣硬化，糖尿病患者與非糖尿病患者相比，發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險要高2～4倍。

　　6、高血脂：

　　研究表明，血脂異常是缺血性卒中的重要危險因素，而血清總膽固醇水平升高與缺血性卒中的發(fā)生密切相關(guān)，隨著血清膽固醇水平增髙，其缺血性卒中的風(fēng)險相應(yīng)增加，膽固醇每增加 1 mmol/L，缺血性卒中的風(fēng)險增加 25%。

　　長時間玩游戲和刷視頻，33歲男子突發(fā)腦出血昏迷

　　近日，上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)外科6B病區(qū)，收治了一位33歲腦出血患者小文(化名)。據(jù)潘仁龍主任介紹，小文是他收治的腦出血患者中，算是比較年輕的一個，他不抽煙、也不喝酒，但有高血壓病史，卻一直不重視，控制也一般;他急性起病，是典型的玩手機過度，長時間的緊張勞累，血壓突然升高造成的腦出血。

　　對于小文的病發(fā)過程，其妻子林女士(化名)回憶道：“3月23日晚上，老公像往常一樣連續(xù)玩了兩個多小時的游戲、刷了一會視頻，之后快12點左右才睡覺的，但凌晨兩點左右他去上廁所，隨后就聽到‘砰、咚’的聲音，我趕緊跑到廁所將摔倒在的老公扶到了床上。當(dāng)時他沒什么異樣，但第二天起床時，我發(fā)現(xiàn)他明顯不對勁，雖然睜著眼，但怎么叫都沒反應(yīng)，我急忙撥打120叫來救護車把老公送到就近的醫(yī)院救治。”

▲ 患者突發(fā)腦出血，致使其右側(cè)偏癱并昏迷不醒

　　在醫(yī)院，小文緊急進行了頭部CT檢查，影像提示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，當(dāng)時小文人已經(jīng)陷入昏迷，右側(cè)肢體偏癱，手術(shù)風(fēng)險大，醫(yī)院建議保守治療并及時予以對癥藥物治療。但鑒于丈夫小文病情危重，家人心急如焚，妻子林女士與家人商量后，決定轉(zhuǎn)院進一步手術(shù)治療，隨后于當(dāng)天下午，慕名轉(zhuǎn)診于上海藍十字腦科醫(yī)院，收治于神經(jīng)外科6B病區(qū)。

　　及時手術(shù)患者逐漸清醒，專家提醒中風(fēng)需及早防治

　　對于小文當(dāng)日入院情形，潘仁龍主任仍記憶猶新：“小文屬于急性腦出血，當(dāng)天下午4：30就轉(zhuǎn)入了藍十字腦科醫(yī)院，為了方便治療和及時手術(shù)，直接走醫(yī)院腦卒中綠色通道。他來院時神志模糊，自動睜眼，無言語，其右側(cè)偏癱嚴(yán)重，上下肢肢體肌力僅有1級，情況危急，結(jié)合其頭部影像檢查，其出血約為40ml左右，需及早手術(shù)。”

▲ 正為患者手術(shù)的吳治群博士(右一)

　　再告知家屬手術(shù)風(fēng)險、可能預(yù)后并得到其支持后，隨后于下午6:00多，潘仁龍主任、吳治群博士組成的手術(shù)團隊及時為小文進行了手術(shù)：顱內(nèi)血腫清除術(shù) + 顱內(nèi)壓監(jiān)護探頭置入術(shù) + 去骨瓣減壓術(shù)，經(jīng)過吳博士和醫(yī)護人員3個多小時的努力與協(xié)作，最終手術(shù)順利完成。

　　對于此次手術(shù)，吳治群博士解析到，因患者是左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血，部位靠近功能區(qū)，對其言語及肢體功能的影響還是比較大的。這次通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)，我們選擇經(jīng)患者大腦側(cè)裂清除血腫，可沿著原有正常的大腦間隙進行分離，在盡可能幫助患者清除血腫的同時，保護好其腦部神經(jīng)功能，這樣患者可以有一個良好的預(yù)后。由于及時手術(shù)清除了血腫，手術(shù)后第二天人就清醒了，三天后就已從監(jiān)護病房轉(zhuǎn)到普通病房了，經(jīng)過一個多月的治療和護理，現(xiàn)在他的意識已完全恢復(fù)，可以簡單言語，右側(cè)上下肢體功能也有所恢復(fù)，需進一步訓(xùn)練，尤其對腿部肌肉進行站立練習(xí)等多項鍛煉才能恢復(fù)。

▲ 及時手術(shù)清除血腫，小文已清醒

　　對于年輕人中風(fēng)的防治，潘仁龍主任強調(diào)：年輕人應(yīng)該從改變不良的生活方式開始做起，注意壓力的調(diào)節(jié)、少熬夜多休息、少煙少酒、多運動、均衡飲食，注意高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等這些外在因素的預(yù)防和控制;且還應(yīng)注意心腦血管病家族史等遺傳因素，還有一些比較少見的危險因素，如腦血管畸形或先天發(fā)育異常、遺傳基因突變及血管損傷等其他危險因素，早發(fā)現(xiàn)這些先天性因素，早干預(yù)、早治療，從而更好地預(yù)防、減少中風(fēng)的發(fā)生發(fā)展。