帕金森病(Parkinson’s disease，PD)又稱震顫麻痹，是一種十分復(fù)雜的神經(jīng)性疾病，通常表現(xiàn)為肢體的震顫或活動(dòng)笨拙。帕金森病是一種進(jìn)展性的疾病，會(huì)隨著時(shí)間不斷進(jìn)展加重，嚴(yán)重影響人的行動(dòng)能力、思維能力和情緒。帕金森病在疾病早期進(jìn)展很快，到了晚期發(fā)展反而變慢了。所以，如果能在早期科學(xué)治療，不僅可以很好地改善癥狀，還可能達(dá)到延緩疾病進(jìn)展的效果，對(duì)提高生活質(zhì)量尤其重要。

　　盡管帕金森病不能徹底治療好，但還是可以治療。如果采用科學(xué)的防治方法對(duì)提高患者生活質(zhì)量和預(yù)后具有十分重要的意義。藥物治療和手術(shù)治療都是帕金森病對(duì)癥的治療手段。早期治療手段以藥物治療為主，最常用也是有效的藥物是左旋多巴制劑(商品名為美多巴或息寧)，藥物必須長(zhǎng)期服用，一旦停止治療，病情則會(huì)復(fù)發(fā)。一般來(lái)講，左旋多巴的“蜜月期”為5年左右，此后便出現(xiàn)療效減退、癥狀波動(dòng)和異動(dòng)癥等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)藥物療效明顯下降，或出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)波動(dòng)、異動(dòng)癥時(shí)，此時(shí)可考慮外科手術(shù)治療。

　　目前，“核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)”和“腦起搏器DBS(腦深部電刺激術(shù))”是臨床上治療帕金森病兩種主要的微創(chuàng)手術(shù)治療方式。原理都是為了抑制腦細(xì)胞的異�；顒�(dòng)，達(dá)到改善癥狀的目的。手術(shù)治療適用于癥狀局限于一側(cè)或一側(cè)癥狀相對(duì)較重，經(jīng)藥物治療無(wú)效或難于忍受藥物副作用。

　　1.核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)

　　“核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)”其治療機(jī)制在于PD病患者內(nèi)蒼白球(GPi)、丘腦腹中間核(Vim)和丘腦底核(STN)過(guò)度興奮及輸出而致，手術(shù)所要達(dá)到的目的就是精準(zhǔn)定位上述核團(tuán)并減少其過(guò)度輸出。

　　核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)具有微創(chuàng)手術(shù)痛苦小、愈合時(shí)間縮短，大大降低了傳統(tǒng)手術(shù)的腦出血弊端，為患者提供了一種簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)有效的治療方法，能為廣大患者所接受，且與其它治療方式不沖突，為病人保留了今后接受DBS及其他新的治療的機(jī)會(huì)。作為治療帕金森病的綜合治療手段早已在臨床上廣泛使用，成為患者的一個(gè)選擇。

　　2.腦起搏器(DBS)術(shù)

　　腦起搏器(DBS)術(shù)又叫腦深部電刺激術(shù)，將腦起搏器植入體內(nèi)，刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，抑制異常神經(jīng)信號(hào)，治療因帕金森病導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)失能(如僵硬、震顫、步態(tài)不穩(wěn))，并減輕服用藥物產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)和異動(dòng)，大幅改善患者病情，恢復(fù)自如活動(dòng)和自立能力。適用于單側(cè)或雙側(cè), 疾病中后期，震顫、強(qiáng)直、姿勢(shì)反射障礙以及藥物治療失敗或出現(xiàn)不能耐受的副作用的患者。

　　腦深部電刺激(DBS)療法已經(jīng)成為治療中晚期帕金森病(PD)的有效方法，此療法1998年在我國(guó)首次使用，至今已有二十余年。腦起搏器(DBS)術(shù)具有可調(diào)節(jié)、可逆、可體驗(yàn)、可同期進(jìn)行雙側(cè)手術(shù)等優(yōu)勢(shì)。

    臨床數(shù)據(jù)顯示：手術(shù)治療帕金森病效果良好

　　據(jù)《濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2013年6月第3期刊載的論文《立體定向腦內(nèi)核團(tuán)毀損及深部電刺激術(shù)治療帕金森病臨床觀察》中描述：將50例PD患者均在CT/MRI定位下立體定向手術(shù)，45例行核團(tuán)射頻毀損術(shù)，5例PD DBS均選取STN為手術(shù)靶點(diǎn)，術(shù)前、術(shù)后1月進(jìn)行UPDRS和ADL的評(píng)分，比較手術(shù)前后評(píng)分的變化和癥狀改善率。結(jié)果：射頻毀損術(shù)及DBS術(shù)后短期效果均滿意，顯效44例(88%)有效6例(12%)，總療效顯著者100%。

　　據(jù)《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊》2012年第14卷第8期刊載的論文《微電極導(dǎo)向立體定向技術(shù)行腦內(nèi)核團(tuán)毀損和腦深部電刺激治療帕金森病的效果觀察》中描述：選擇2008年6月~2010年6月216例帕金森患者，180例患者為毀損組，采用腦深部電刺激(DBS)治療的36例患者為DBS組;毀損組隨訪6~12月，顯效101例，占56.11%;有效65例，占36.11%;無(wú)效14例，占7.78%，總療效顯著者為92.22%。