痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉(zhuǎn)或陣攣性傾斜為特征的錐體外系器質(zhì)性疾患。臨床表現(xiàn)起病緩慢，頭部不隨意的向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，頸部則向另一側(cè)屈曲，可因情緒激動而加重。病情多變，從輕度或偶爾發(fā)作至難于治療等不同程度，可導(dǎo)致限制性運動障礙及姿勢畸形。發(fā)病率與性別和年齡相關(guān)，女性的發(fā)病率通常是男性的1.5～1.9倍。發(fā)病的高峰年齡為50～60歲。

　　痙攣性斜頸因頭頸不正、姿勢怪異等給患者帶來身心的雙重傷害，所以要及時去正規(guī)醫(yī)院進行科學(xué)檢查、對癥治療。臨床上藥物治療對本病的早期有效，但作用有限或持續(xù)時間短暫。而且長期大量應(yīng)用藥物可引起眾多不良反應(yīng)，包括口干、困倦、排尿困難、智能減退等。由于病因不明，藥物治療僅能在早期起到減輕發(fā)作程度的作用，中后期則效果不明顯，這個時候可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)。

　　選擇性頸部神經(jīng)根切斷術(shù)(改良Foerster-Dandy手術(shù))

　　選擇性神經(jīng)切斷術(shù)在ST的外科治療中應(yīng)用較多，方法為選擇性切斷支配痙攣肌肉的神經(jīng)，使該肌肉去除神經(jīng)支配，從而緩解肌肉緊張。在手術(shù)前，常規(guī)做肌電圖檢查，以了解哪些肌肉的活動過度，哪些肌肉的活動受抑制。由于受累肌肉的異�；顒与S著患者頭部和身體姿勢而不同，應(yīng)當(dāng)同時記錄4塊肌肉的肌電圖。常記錄的肌肉是雙側(cè)胸鎖乳突肌和頭夾肌，同時應(yīng)當(dāng)了解頸部活動的協(xié)同肌，如斜方肌、頭直肌和提肩肌的肌電活動。為使針電極位置正確，要求患者重復(fù)做每塊肌肉的生理學(xué)活動，隨后記錄患者做頭部旋轉(zhuǎn)、傾斜、屈曲和伸展時的肌電活動。在頸后部暴露一側(cè)或雙側(cè)神經(jīng)根，用電極刺激確定支配肌肉或由先前的肌電圖來確定需要切斷的神經(jīng)。

　　手術(shù)適應(yīng)癥：①藥物等保守治療(至少1年以上)無效，病情繼續(xù)發(fā)展者;②嚴(yán)重影響生活或工作者。③斜頸分型明確者。