近期，上海藍十字腦科醫(yī)院因及時有效診治一位靜脈竇血栓患者，收到其致謝錦旗。

　　據(jù)了解，該患者因突發(fā)頭痛頭暈，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，治療未果。醫(yī)院神經(jīng)重癥監(jiān)護8A病區(qū)張慶成主任仔細分析患者病情后，立即為其安排行磁共振檢查。綜合影像和患者癥狀，以及進一步行DSA檢查。最終，該患者確診為腦靜脈竇血栓，合并蛛網(wǎng)膜下腔出血。

▲MR提示：左側(cè)額頂葉多發(fā)(靜脈性)腦梗塞

　　靜脈竇是顱內(nèi)的靜脈系統(tǒng)，由海綿竇、上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、橫竇和乙狀竇等組成。顱內(nèi)靜脈竇血栓患者往往存在靜脈竇先天發(fā)育不良，后天致病因素包括中耳炎，妊娠，顱內(nèi)感染，口服避孕藥、激素類藥物誘發(fā)等。腦靜脈竇血栓常表現(xiàn)為不明原因的頭痛、嘔吐、偏癱等。

　　雖然患者疾病確診了，但是治療上十分棘手，一邊要抗凝一邊要控制出血。張慶成主任通過反復分析病情，依據(jù)患者病情及顱內(nèi)靜脈竇血栓治療指南，制定了個體化治療方案。經(jīng)過精心治療，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，頭痛、頭暈癥狀消失，視物不清逐漸好轉(zhuǎn)，肢體活動正常，無神經(jīng)功能障礙。

▲ 為表示感謝，患者送來錦旗

　　為表示感謝，患者特地制作了一面錦旗送到張慶成主任團隊手上。張慶成主任感慨道：“收到患者的感謝，對于我們來說，既是一種肯定和鼓勵，也是一種鞭策和希望，我們將繼續(xù)用真心、愛心、細心和耐心，為更多患者解除疾苦，為患者的健康保駕護航!”

　　公開資料顯示，腦靜脈竇血栓的發(fā)病率雖然只占腦卒中的0.5%～1%，但重癥患者死亡率卻很高，一般腦血管病患者以中老年人居多，但腦靜脈竇血栓卻“偏愛”年輕人，患者絕大部分都是50歲以下，尤其以20～35歲長期口服避孕藥或妊娠女性多見。

　　靜脈竇血栓，很容易漏診、誤診。一旦懷疑患者患有腦靜脈竇血栓，則應當進行靜脈造影檢查，全腦血管造影是診斷的金標準。