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怎樣向醫(yī)生描述你的頭痛?說得清才能看好病!

日期：2017-04-10 來源：上海藍十字腦科醫(yī)院進入腦科疾病答疑區(qū)

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　　頭痛有時候可以是小問題，比如有些人喝了酒以后，感覺有點頭痛，睡一覺就好了;有些人覺沒睡好，近期比較勞累、緊張，也會有一點頭痛。頭痛有時也可能預示著大問題，如高血壓、腦腫瘤、中風等。目前常用的腦電圖、腦血流圖、經顱多普勒超聲、頭顱CT、頭顱磁共振等檢查，對頭痛的診斷幾乎沒有特異性。要想正確診斷頭痛，關鍵在于病人能否把自己頭痛的體驗客觀、準確地描述出來。描述準確，治療就等于成功了一半。

　　說清頭痛在什么部位，即“哪兒痛”

　　偏頭痛一般是偏側頭痛，不會整個頭部都痛;感冒以后，部分病人會感到后腦勺某個部位像閃電一樣的痛，醫(yī)學上稱之為病毒感染痛。因此，病人應當告訴醫(yī)生，你的頭痛在哪個部位，頭痛的部位是始終固定在一個區(qū)域，還是到處跑?

　　說清頭痛的程度，即“痛得如何”

　　讓病人為自己的頭痛打分，0分算不痛，1～3分算輕度疼痛，4～5分算中度疼痛，6～7分算中重度疼痛，8～9分算重度疼痛，10分算極度疼痛。

　　說清頭痛發(fā)作的次數(shù)與頻度，即“痛了多久”

　　每次頭痛發(fā)作時，是只痛幾分鐘就好了，還是要痛幾個小時、幾天才會好。比如，偏頭痛一般持續(xù)4～72小時，不短于4小時，也不會超過3天;有些緊張性頭痛的持續(xù)時間，短則30分鐘，長則可達7天;還有些頭痛，如較少見的叢集性頭痛，持續(xù)時間不會超過3小時;若是抑郁、焦慮等心理因素引起的頭痛，則頭昏腦漲天天都有，從早到晚，有時甚至持續(xù)多年。

　　說清頭痛的伴隨癥狀，即“是否還有其他不適”

　　有人突然感到劇烈頭痛，隨即出現(xiàn)神志不清，或者一只眼睛失明、一側肢體不能動或者麻木，則極有可能是中風了;如果頭痛較嚴重，伴有惡心、嘔吐、怕光、怕吵，那是偏頭痛的典型表現(xiàn);有的人雖然頭痛，但只要逛逛街、聊聊天，注意力轉移了，頭就不痛了，則很可能是緊張性頭痛。

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