這個冬天，罕見的霸王級寒潮橫掃全國，所經(jīng)之地都瞬間凍透，氣溫驟降、大風呼嘯，中國有27個省區(qū)市氣溫“大跳水”，很多地方降溫幅度都超過了15℃。

　　寒冬，天氣驟冷，也是癲癇的易發(fā)期。

　　癲癇是一種腦部疾病，僅次于腦卒中(中風)，在任何年齡、地區(qū)和種族的人群中都有發(fā)病的可能。據(jù)最新流行病學資料顯示，國內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/10萬，一年內(nèi)有發(fā)作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據(jù)此估計中國約有900萬的癲癇患者，其中500~600萬是活動性癲癇患者，同時每年新增加癲癇患者約40萬。

　　由于癲癇是腦部神經(jīng)元過度興奮放電所致的突然、反復、短暫的部分或整個的腦功能障礙，因此癲癇患者發(fā)作一般沒有規(guī)律性，會在任何時間、任何地點發(fā)作。

　　上海藍十字腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任楊忠旭教授提醒，冬季的氣溫寒冷，室內(nèi)室外溫差較大，再加上癲癇患者情緒易激動、精神壓力大，以及睡眠不足、過度勞累、飲食不平衡、生活不規(guī)律、光及其他形式的刺激、感覺因素、飲酒、擅自停藥等都容易誘發(fā)癲癇。

　　《中華神經(jīng)科雜志》發(fā)表的《癲癇發(fā)作的誘發(fā)因素調(diào)查》一文中指出，病程長的癲癇患者更易受天氣變化(特指氣溫的驟然升降)影響，誘發(fā)癲癇發(fā)作。在該研究中，天氣變化是僅次于情感應激、睡眠紊亂、疲勞、漏服藥物的癲癇常見誘因。

▲ 冬季天氣寒冷，是癲癇易發(fā)期

　　癲癇不僅僅是一種身體疾病，更是一個公共衛(wèi)生問題和社會問題。癲癇患者會在任何時間、地點、環(huán)境下不能控制地突然發(fā)作，不僅對患者身體造成極大的危害，其過早死亡的風險是正常人的三倍，還給患者帶來被誤解、被歧視的羞恥感和心理傷害。

　　據(jù)《陜西法制網(wǎng)》報道，19歲花季少女苗苗(化名)就讀于大同新建職中學前教育專業(yè)，2020年12月29日癲癇病發(fā)作，在學校宿舍內(nèi)死亡，從早晨6點半發(fā)病到7點多死亡，很遺憾沒被搶救過來。

　　12月29日，漢濱區(qū)教育體育局針對此事發(fā)出通報，通報稱經(jīng)大同派出所出警調(diào)查、恒口公安分局刑警大隊現(xiàn)場取證，法醫(yī)判斷，該生屬癲癇病發(fā)作窒息導致死亡。

　　癲癇發(fā)作帶給患者的傷害，主要是以意外受傷為主，包括：跌傷、咬傷、溺水、窒息、車禍等，癲癇本身很少會出現(xiàn)死亡，往往是癲癇發(fā)作所致的這些意外事故可造成患者死亡。

▲癲癇急救

　　進入冬季為什么癲癇更容易發(fā)作?

　　入冬后，天氣寒冷，人的抵抗力會普遍下降，加之氣溫的急劇變化，如果不能及時注意增添衣物防寒保暖，癲癇患者便可能會一時間難以適應，導致受涼、發(fā)熱從而增加誘發(fā)癲癇疾病的發(fā)作可能。

　　進入冬季，有些人會去吃一些辛辣刺激的食物來取暖，比如麻辣火鍋、帶辛辣味的燒烤，還有咖啡、烈性高度酒等也是餐桌上必備的飲食，這些被人們追捧的刺激性飲食等，如果癲癇患者不注意，喜歡大快朵頤、過量飲用這方面的飲食，便很有可能導致癲癇發(fā)作。此外，寒冷的冬天會使人們的食量大增，而癲癇患者切勿吃得過飽，過饑過飽都有可能誘發(fā)癲癇。

　　冬季天氣寒冷，人們更愿意呆在舒服的室內(nèi)，室外活動就會相對減少，缺乏鍛煉，抵抗力減弱，這對于癲癇患者也是不利的。

　　冬季室內(nèi)外溫差較大，屋內(nèi)到屋外較大的溫差易導致患者不適應，對患兒而言也是一種刺激。因此，進入冬季，癲癇患者可以從以下幾個方面進行自我保健。

▲ 天冷容易感冒發(fā)燒等增加癲癇發(fā)作風險

　　冬季癲癇易發(fā) 要做好防范

　　一、及時留意天氣變化，注意增減衣物防寒保暖，避免感冒等疾病。身體患有某種急性病或感染是引起癲癇發(fā)作的常見誘因，比如：感冒、肺炎、鼻竇炎往往可誘發(fā)癲癇發(fā)作。天氣變化時做好保暖工作，預防感冒等感染疾病的發(fā)生。

　　室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過高，從屋內(nèi)外出前做好防寒保暖工作，尤其頭部、頸部保暖措施要加強，避免溫差較大導致過度刺激引發(fā)癲癇發(fā)作。

　　二、飲食清淡，不吃辛辣刺激的食物，不喝帶有刺激性的飲品，尤其要注意酒、咖啡、濃茶等。酒精本身具有興奮性，可誘發(fā)癲癇發(fā)作，同時酒精攝入也會影響癲癇藥物的吸收，影響癲癇的控制，癲癇患者應做到盡量不飲酒。

　　三、保持良好睡眠 。睡眠缺乏容易引起癲癇發(fā)作，有些甚至會使癲癇惡化，比如癲癇發(fā)作強度和持續(xù)時間增加。癲癇患者須做到生活規(guī)律，按時休息，保證充足睡眠，避免熬夜、疲勞。

▲ 癲癇患者要注意生活規(guī)律，保證充足睡眠

　　四、保持心情愉悅。擔心、恐懼、沮喪及憤怒均有可能會導致癲癇發(fā)作，有時候不良情緒是誘導癲癇發(fā)作的主要原因，所以在日常生活中一定要保持開朗，避免不良情緒的過度累積。癲癇患者的家人，也應該多關愛患者，多一點關心和忍耐，保持患者良好的心理狀態(tài)，減少癲癇的發(fā)作。

　　五、適當進行戶外活動，增強機體免疫力，但盡量避免下雨、下雪天外出，防止因其他偶發(fā)性因素誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　六、減少強光刺激：電腦游戲或電視播放不同顏色快速閃爍或交替的畫面、強烈的閃光燈均有可能導致癲癇發(fā)作。癲癇患者須做到避免長時間看電視、打游戲機、玩手機等，不去KTV等有強烈閃光燈的場所，不看頻繁閃爍的屏幕。

▲ 癲癇患者要避免長時間玩電子游戲、玩手機

　　楊忠旭教授表示，冬季是癲癇患者發(fā)作高峰期之一，患者和家屬要有意識地做好預防工作，注意生活中的注意事項，適當添加衣物，注意合理膳食、勞逸結合，保持良好的心態(tài)盡可能避免癲癇發(fā)作。當然對于癲癇患者而言，最重要的永遠是治療，提醒廣大癲癇患者要及時接受正規(guī)治療，早日控制疾病。

　　外科手術治療癲癇要把握好時間窗口 切勿錯失較佳手術時機

　　兒童是癲癇的高發(fā)時期�！杜R床神經(jīng)病學雜志》刊文指出，據(jù)中國衛(wèi)生部及抗癲癇協(xié)會統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，0～14歲兒童癲癇發(fā)病率為151/10萬，患病率為3.45‰，經(jīng)過各種抗癲癇藥物治療，70%～80%患者可治療好。但仍有20%～30%患者發(fā)作得不到控制，成為難治性癲癇，需要尋求其他治療手段。

　　難治性癲癇通常指無中樞神經(jīng)系統(tǒng)進行性疾病或占位性病變，但病程時間長，經(jīng)2年以上正規(guī)抗癲癇治療，試用主要抗癲癇藥單獨或合用，達到患者能耐受較大劑量，血藥濃度達到有效范圍，仍不能控制發(fā)作，且影響日常生活，方可確定為難治性癲癇。通常認為每月≥4次癲癇發(fā)作為未能有效控制。

　　楊忠旭教授指出，針對“難治性癲癇患者”，單純藥物治療很難取得突破性的效果。反復的癲癇發(fā)作和無望的藥物治療均能抑制、甚至阻礙大腦皮質(zhì)的發(fā)育，損傷兒童的神經(jīng)系統(tǒng)，盡早的外科手術干預可以減少甚至終止發(fā)作，為未成熟的兒童大腦爭取到寶貴的發(fā)育時間。并且小兒癲癇外科手術的效果往往優(yōu)于成人，利用大腦尚存的可塑性，可使神經(jīng)組織有較多機會形成代償，以求大腦功能較大限度的恢復。對那些確實無法用藥物治療，或因腫瘤、腦組織發(fā)育畸形、外傷導致的癲癇，則越早手術治療越好。