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《柳葉刀》公布醫(yī)學(xué)研究報(bào)告:這些特征的中國人更容易中風(fēng)

日期:2022-09-01 來源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

醫(yī)院公告 我院為上海市醫(yī)保定點(diǎn)單位 如以下文章有不明之處 可以點(diǎn)擊客服服務(wù),一對一為您解答!

  “腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。

  中國腦卒中患病率最新研究

  根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義,腦卒中指多種原因?qū)е履X血管受損,局灶性(或整體)腦組織損害,引起臨床癥狀超過24小時(shí)或致死。具有發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高和死亡率高的特點(diǎn)。腦卒中亦是我國居民致死、致殘的第一大原因。

▲《柳葉刀》官方網(wǎng)站

  7月30日,國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》(The Lancet)在官網(wǎng)發(fā)表了一項(xiàng)來自中國腦卒中人群篩查與干預(yù)項(xiàng)目的研究,分析了2013 年至 2019 年中國腦卒中患病率的最新趨勢。

  該項(xiàng)研究覆蓋了超過420萬名年齡大于40歲的社區(qū)居民,并對他們進(jìn)行抽樣調(diào)查和中風(fēng)篩查。研究發(fā)現(xiàn),“男性”、“城市居民”、“70 歲以上”人群更容易中風(fēng)。

  從2013年到2019年,中風(fēng)的加權(quán)患病率逐年遞增,已從2.28%增加到2.58%;卒中患病率則在中國呈現(xiàn)有明顯的地域差異,東北地區(qū)明顯高于東南沿海地區(qū),估值相差近2.5倍。

▲ 70歲以上男性更容易中風(fēng)

  推測吸煙、高鹽高脂飲食等不良生活習(xí)慣,導(dǎo)致了北方地區(qū)更高的高血壓、糖尿病患病率,再加上北方冬季的空氣污染,是產(chǎn)生這種差異的主要原因。

  積極應(yīng)對 及早進(jìn)行干預(yù)

  “臨床上,約九成腦卒中的發(fā)生,與其危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。”上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家李振并主任表示,腦卒中的危險(xiǎn)因素可分為可干預(yù)和不可干預(yù)兩大類:

  (一)不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素:年齡、種族、性別、家族史等;

  (二)可干預(yù)的危險(xiǎn)因素:高血壓、糖代謝異常、血脂異常、心臟病、頸動(dòng)脈粥樣硬化和不良生活方式等。

  李振并主任指出,對可干預(yù)危險(xiǎn)因素進(jìn)行早期干預(yù),腦卒中的發(fā)病率和致殘致死率可顯著降低。

  1.高血壓

  研究數(shù)據(jù)表明,我國71%的腦卒中死亡與高血壓有關(guān)。因此,建議普通人日常血壓控制在140/90毫米汞柱以下,有卒中病史者應(yīng)盡量控制到130/80毫米汞柱以下。

  2.高血脂

  血脂異常合并高血壓、糖尿病、心血管病的患者,是腦卒中的高危/極高危人群。血脂輕度升高時(shí),應(yīng)首先考慮改善不良生活方式;血脂顯著升高時(shí),需要及時(shí)藥物干預(yù)。

  3.糖代謝異常

  約20%的腦血管病患者同時(shí)患有糖尿病。建議密切監(jiān)測血糖,對有卒中病史的糖尿病患者,建議糖化血紅蛋白水平控制在7%以下。

  4.體重超標(biāo)

  腦卒中患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨體重增加而升高。日常應(yīng)主動(dòng)監(jiān)測身體質(zhì)量指數(shù)(BMI),同時(shí)減少油炸食品、碳酸飲料攝入,避免暴飲暴食、每周至少保持3~5次適度的體鍛運(yùn)動(dòng)。

  5.吸煙

  吸煙是導(dǎo)致腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。生活中要盡量做到不吸煙,同時(shí)還要遠(yuǎn)離“二手煙”。

  6. 頸動(dòng)脈粥樣硬化

  可以造成頸動(dòng)脈管腔狹窄,也容易引起微栓子脫落而導(dǎo)致腦卒中。通過頸動(dòng)脈超聲檢查,可早期發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

  7.心臟病

  其中尤以房顫是最為常見和獨(dú)立的缺血性卒中危險(xiǎn)因素,可引起大面積缺血性腦卒中。成人應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查,發(fā)現(xiàn)心臟病應(yīng)盡早進(jìn)行?浦委。

  李振并主任特別提醒,患有高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病、房顫等疾病者,屬于腦卒中的高危人群,除日常生活中加強(qiáng)自我防護(hù)外,應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下合理用藥并定期復(fù)診,檢查病情是否發(fā)生變化,并及時(shí)調(diào)整用藥。

  牢記“中風(fēng)120” 快速識別腦卒中:

  ●“1”代表:看“1”張臉,臉上是否會(huì)出現(xiàn)不對稱、口角歪斜的表現(xiàn);

  ●“2”代表:查“2”只胳膊,同時(shí)平行舉起兩只胳膊,是否會(huì)出現(xiàn)單側(cè)無力;

  ●“0”代表:(聆)聽語言,是否會(huì)言語不清,表達(dá)困難。

  如無誘因出現(xiàn)上述癥狀,疑似腦卒中,請立刻撥打120急救電話,第一時(shí)間將患者送往有能力治療腦卒中的醫(yī)院進(jìn)行救治。

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