涕血，在日常的生活中很多人都有過(guò)，不曾引起大家的重視。但如果鼻涕中反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物或鼻涕呈淡粉色或有血絲時(shí)，應(yīng)該引起高度警惕，并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)楸茄拾┑氖装l(fā)癥狀之一就是涕血。

　　鼻咽癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首，腫瘤多發(fā)于鼻咽部咽隱窩及頂后壁，位置隱秘不易早期發(fā)現(xiàn)。常見(jiàn)臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等。鼻咽癌發(fā)病與遺傳因素、EB病毒感染及環(huán)境因素有關(guān)。男性發(fā)病率高于女性2～3倍。

　　【檢查診斷】

　　(1)輔助檢查

　　前鼻孔鏡檢查：主要用于發(fā)現(xiàn)鼻咽癌病人是否出現(xiàn)了病灶鄰近部位癌腫現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)鼻咽癌是否出現(xiàn)了癌腫轉(zhuǎn)移擴(kuò)散現(xiàn)象;

　　鼻內(nèi)鏡檢查和纖維鼻咽鏡檢查：有利于發(fā)現(xiàn)早期微小病變，有助于醫(yī)生對(duì)病情了解并且制定治療措施;

　　EB病毒血清學(xué)檢測(cè)：因?yàn)楸茄拾┌l(fā)病與EB病毒感染存在很大聯(lián)系，通過(guò)這種檢查再結(jié)合癥狀判斷，就能夠很大程度上確診鼻咽癌。

　　(2)影像學(xué)檢查

　　CT掃描：CT掃描有較高的分辨率，不僅能顯示鼻咽部表層結(jié)構(gòu)的改變，還能顯示鼻咽癌向周?chē)�結(jié)構(gòu)及咽旁間隙浸潤(rùn)的情況，對(duì)顱底骨質(zhì)及向顱內(nèi)侵犯情況亦顯示較清晰、準(zhǔn)確。

　　核磁共振(MRI)檢查：MRI對(duì)軟組織的分辨率比CT高。MRI檢查可以確定腫瘤的部位、范圍及對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)的侵犯情況。對(duì)放療后復(fù)發(fā)的鼻咽癌，MRI有獨(dú)到的作用。

　　x線檢查：這種方式主要是判斷病人是否出現(xiàn)顱骨損傷。

　　建議如果懷疑自己得了鼻咽癌，不應(yīng)該忌醫(yī)諱藥，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)科及時(shí)就診，發(fā)現(xiàn)的越早，治療好的機(jī)率就越大。上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院擁有領(lǐng)先的診療設(shè)施設(shè)備，包括飛利浦3.0T Ingenia　MRI、128排256層iCT、雙C臂DSA、彩超、高壓氧艙群、全數(shù)字化Hybrid-OR復(fù)合手術(shù)室、美國(guó)尼高力視頻腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、術(shù)中神經(jīng)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、蔡司顯微鏡(雙熒光)、德?tīng)柛衤樽頇C(jī)、日本光電監(jiān)護(hù)儀、紐邦呼吸機(jī)、馬奎手術(shù)床等，為臨床構(gòu)筑了精準(zhǔn)可靠的診療系統(tǒng)。

　　【治療方法】

　　鼻咽癌的治療目的是有效提高鼻咽原發(fā)灶和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶控制率，減少局部腫瘤的復(fù)發(fā)率和降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率，并改善患者的生存質(zhì)量。鼻咽癌大多數(shù)對(duì)放射治療具有中度敏感性，綜合治療的原則應(yīng)該是首選放射治療;對(duì)較高分化癌，病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例，手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院斥巨資引進(jìn)具有世界專(zhuān)業(yè)水平的瑞典醫(yī)科達(dá)第六代Synergy數(shù)字化直線加速器。由專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開(kāi)展調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)、容積調(diào)強(qiáng)放射治(VMAT)、影像引導(dǎo)放射治療(IGRT)和立體定向放射治療(SBRT)等先進(jìn)放射治療技術(shù)，并且依托醫(yī)院其它相關(guān)科室強(qiáng)大的綜合實(shí)力，配合手術(shù)、介入治療等各種手段，為腫瘤患者提供系統(tǒng)化個(gè)體化診療方案。

　　醫(yī)院放療科(現(xiàn)代精準(zhǔn)放療)匯聚了多名原公立三甲醫(yī)院知名放療專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)放療物理師團(tuán)隊(duì)，有北京大學(xué)第一醫(yī)院放射治療科主任高獻(xiàn)書(shū)、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院放療科主任肖作平教授作為專(zhuān)家顧問(wèn)，原上海解放軍八五醫(yī)院體部伽瑪?shù)吨魅�、精�?zhǔn)放療主任王曉東擔(dān)任科室主任等一批專(zhuān)家。中心團(tuán)隊(duì)積累了數(shù)以萬(wàn)計(jì)腫瘤患者的診療經(jīng)驗(yàn)，在非手術(shù)治療肺癌、肝癌、胰腺癌、鼻咽癌、頭頸部腫瘤以及各種轉(zhuǎn)移瘤等多種惡性腫瘤領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　飲食提示

　　發(fā)病部位在頭頸部的腫瘤主要包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌等。在接受放射治療后幾乎都會(huì)引起口腔黏膜和唾液腺損傷，造成唾液分泌減少，口腔、咽喉部粘膜充血、水腫、牙疼、疼痛，甚至出現(xiàn)潰瘍、聲音嘶啞、吞咽困難等。此時(shí)選擇食物應(yīng)盡量以清淡為主，建議多選清涼甘潤(rùn)、生津養(yǎng)陰食品。主食以大米、小麥、大豆類(lèi)為主，肉類(lèi)側(cè)重豬肉、鴨肉、甲魚(yú)、 牡蠣等，蔬菜可多吃苦瓜、胡蘿卜、菠菜、大白菜、等含維生素C和胡蘿卜素較多的種類(lèi)，水果可選雪梨、香蕉、橙子、西瓜等。