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頸動脈狹窄如何確診?檢查必讀

日期:2017-03-31 來源:上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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  頸動脈出現(xiàn)了動脈粥樣硬化斑塊,導致血管變窄,就是我們通常所說的頸動脈狹窄。在60歲以上人群中患頸動脈狹窄者約占9%。高致殘率致死率的腦梗塞疾病60%以上由頸動脈狹窄造成。積極篩查防治頸動脈狹窄十分重要。

  頸動脈狹窄的患者應做哪些檢查

  1.頸部血管B超及TCD檢查:可了解頸動脈椎動脈顱外段及顱內血管有無狹窄、狹窄程度及血流速度,其準確率較高。

  2、頭顱CT或MRI檢查:排查是否有腦部梗塞灶,顯示流空的病變血管,輔助確定病況嚴重性,方便制定治療方案。

  3、腦血管造影DSA:本病唯一可靠診斷依據,通過對雙側頸總動脈造影可了解頸動脈有無狹窄,狹窄的長度,狹窄率及血管直徑的大小。

  警示:如下情況需盡快檢查

  頸動脈狹窄分有癥狀和無癥狀兩種。有癥狀頸動脈狹窄一般表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。無癥狀性頸動脈狹窄即病人無典型癥狀,只是偶然查出來頸動脈狹窄。

  頸動脈狹窄癥狀發(fā)作時間短且會自行緩解消失極易忽視,無癥狀頸動脈狹窄患者甚至不會有明顯癥狀發(fā)作,很多患者由此延誤了病情,為此,醫(yī)學界總結出頸動脈狹窄高危人群,提倡定期積極檢查,預防疾病發(fā)生。

  頸動脈狹窄高危人群

  1、反復發(fā)作TIA:反復出現(xiàn)一側肢體無力或面部麻木,言語不清,一般在24小時內恢復者。

  2、頭暈,已除外椎基動脈供血不足者。

  3、有多年高血壓病史,糖尿病史。

  4、頭顱CT或MRI提示有腦梗塞患者。

  1次精準檢查>10次盲目治療

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