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莫忽視!頸動脈狹窄危害大

日期:2017-03-31 來源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  腦組織85%的血液由左右兩側(cè)頸動脈供給,重度頸動脈狹窄患者,2年內(nèi)腦缺血發(fā)生率高達(dá)26%以上;醫(yī)學(xué)統(tǒng)計60%以上的腦梗塞是由于頸動脈狹窄造成,嚴(yán)重的腦梗塞可導(dǎo)致殘疾甚至死亡。

  盤點頸動脈狹窄的危害

  頸動脈出現(xiàn)了動脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管變窄,就是我們通常所說的頸動脈狹窄,頸動脈狹窄已經(jīng)成為當(dāng)今社會危害健康的“頭號殺手”之一。

  一、引發(fā)腦缺血:頸動脈狹窄導(dǎo)致腦供血不足將引發(fā)腦缺血癥狀,如耳鳴、眩暈、黑蒙、視物模糊、頭昏、頭痛、失眠、記憶力減退、嗜睡、多夢等。

  二、腦神經(jīng)功能喪失:腦供血不足造成缺血部位腦神經(jīng)功能損傷,臨床表現(xiàn)為一側(cè)肢體感覺或運動功能短暫障礙,一過性單眼失明或失語等,一般僅持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)病后24小時內(nèi)完全恢復(fù)。

  三、缺血性腦梗:頸動脈內(nèi)硬化的斑塊血栓游離脫落導(dǎo)致腦栓塞引發(fā)栓塞性腦梗死,或頸動脈內(nèi)硬化的斑塊血栓逐漸發(fā)展將血管堵塞引發(fā)腦梗塞,造成腦細(xì)胞缺血性壞死。

  頸動脈狹窄會反復(fù)發(fā)作且越來越嚴(yán)重,早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù),如果等到多次發(fā)作,癥狀加重,比如出現(xiàn)大面積腦梗,導(dǎo)致偏癱、失語甚至喪失自理能力,再治就晚了。

  盤點頸動脈狹窄的治療方式

  顱外段頸動脈狹窄——頸動脈內(nèi)膜斑塊切除術(shù)CEA

  CEA手術(shù)就是顯微鏡下在頸部一側(cè)開一個小口顯露頸動脈,把堵塞動脈的粥樣硬化斑塊以及增厚的內(nèi)膜剝離掉,疏通血管,微創(chuàng)小切口,技術(shù)成熟愈合時間縮短,歐美國家每年做這種手術(shù)在10萬例以上,并把CEA作為頸動脈粥樣硬化性狹窄的首選治療方式。

  顱內(nèi)段頸動脈狹窄——頸動脈支架置入術(shù)CAS

  顱內(nèi)段的頸動脈狹窄由于病灶血管位于從顱底進(jìn)入腦部的那一段不易于顯露,應(yīng)該首選支架(CAS)治療。

  以血管內(nèi)介入技術(shù)為基礎(chǔ),不用頸部開刀,只在大腿根兒切一非常小的口,采用球囊或是支架擴張頸動脈的狹窄部位,重建頸動脈血流。

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