三叉神經(jīng)鞘瘤的常見檢查項目

日期：2016-09-30 來源：上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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　　三叉神經(jīng)鞘瘤臨床上主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)損害的癥狀和體征，早期進(jìn)行CT、MR檢查均可明確診斷，三叉神經(jīng)鞘瘤應(yīng)盡早手術(shù)治療，并爭取全切。

　　三叉神經(jīng)鞘瘤常見檢查項目：

　　1.X線片

　　巖骨前內(nèi)側(cè)部受侵襲，巖骨尖部消失，邊緣光滑無硬化(不同于惡性原發(fā)性骨病變)，可有顱中窩底受侵襲和顱底骨孔擴(kuò)大。

　　2.MRI(磁共振成像)

　　T1低或等信號，T2高信號，可有囊變，增強(qiáng)為均質(zhì)、環(huán)狀或不規(guī)則強(qiáng)化，跨中、后顱窩生長者同側(cè)巖尖脂肪信號消失為其特征，或同側(cè)Michel腔擴(kuò)大、變形;小者可見局部腦池增寬并與腦池內(nèi)見腫瘤影。

　　3.CT

　　腫瘤多起自Michel腔的三叉神經(jīng)節(jié)，跨顱中窩和顱后窩生長;少數(shù)起自顱后窩的神經(jīng)根或眶尖區(qū);平掃為顱中窩和(或)顱后窩的圓形或卵圓形或啞鈴型包塊，密度可高、低、等或混雜或為囊性，骨窗可見巖骨尖骨質(zhì)破壞，可經(jīng)卵圓孔、圓孔或眶上裂向顱外或眶內(nèi)生長，造成相應(yīng)孔、裂的擴(kuò)大破壞;增強(qiáng)掃描呈均一或環(huán)狀強(qiáng)化，邊緣清楚銳利。

　　4.腦血管造影

　　頸動脈巖部進(jìn)入海綿竇前的部分向下內(nèi)方移位提示腫瘤起源于顱中窩或Meckel隱窩;顱后窩腫瘤可使大腦后動脈和小腦后動脈抬高并向內(nèi)移位，基底動脈向后方和對側(cè)移位，巖靜脈抬高。

　　溫馨提示：三叉神經(jīng)鞘瘤會給患者健康造成很大的危害，出現(xiàn)包括頭痛、單側(cè)面肌痙攣、聽覺障礙、局灶性癲癇、偏癱、步態(tài)異常、顱內(nèi)壓增高、耳咽管阻塞、耳痛、突眼、第3、4、6顱神經(jīng)麻痹及小腦癥狀。所以一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查治療。

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