頭暈頭痛，是一種常見(jiàn)的癥狀，53歲的呂阿姨這三年來(lái)一直靠吃藥“對(duì)付過(guò)去”。哪怕后來(lái)耳朵聽(tīng)不見(jiàn)了，她仍然很“淡定”。

　　今年4月，當(dāng)她來(lái)上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院就診配藥時(shí)，門(mén)診醫(yī)生察覺(jué)到了呂阿姨的聽(tīng)力異常，經(jīng)過(guò)一番針對(duì)性的檢查，困擾呂阿姨的元兇終于現(xiàn)出了“原形”……

　　直到耳朵聽(tīng)不見(jiàn) 還覺(jué)得是“貧血”

　　三年前的一天上午，在毫無(wú)征兆的情況下，呂阿姨突然覺(jué)得頭暈?zāi)垦！⑻煨�地轉(zhuǎn)。“整個(gè)人都站不穩(wěn)，看東西很模糊，還忍不住反胃嘔吐了。”回憶起當(dāng)時(shí)情形，呂阿姨至今記憶猶新。

　　由于癥狀不久之后便消失了，且后面很長(zhǎng)一段時(shí)間沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)，呂阿姨并沒(méi)有往心里去。漸漸地，頭暈頭痛的頻次開(kāi)始增加，輕重程度也沒(méi)有規(guī)律可言。保險(xiǎn)起見(jiàn)，在家人的陪同下，呂阿姨去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查。“檢查的結(jié)果可能是貧血了，醫(yī)生對(duì)癥開(kāi)了些藥，安慰我不是‘大毛病’。”

　　就這樣，呂阿姨的狀態(tài)時(shí)好時(shí)壞，但她右耳的聽(tīng)力似乎也出現(xiàn)了問(wèn)題，并在一年前就幾乎聽(tīng)不見(jiàn)聲音了。呂阿姨說(shuō)，雖然右耳失聰對(duì)生活有一定影響，但也沒(méi)時(shí)間沒(méi)精力去大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，仍按照治“貧血”的思路，平時(shí)吃吃藥，把頭痛頭暈“壓下去”也就湊合了。

　　然而，事情卻不是想象中那么簡(jiǎn)單。近日，呂阿姨的頭痛頭暈癥狀顯著加重了。經(jīng)親友推薦，她來(lái)到上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院就醫(yī)治療。并掛了神經(jīng)內(nèi)科李淑芹副主任的專(zhuān)家號(hào)。

　　李淑芹介紹道，呂阿姨一開(kāi)始只想配點(diǎn)治頭暈頭痛的藥，了解她目前的病情后，再結(jié)合以往病史，李主任覺(jué)得實(shí)際病情遠(yuǎn)非貧血頭暈?zāi)敲春?jiǎn)單，有必要做進(jìn)一步檢查。經(jīng)過(guò)一番耐心講解后，呂阿姨終于接受了頭顱MR增強(qiáng)檢查的建議。

　　不查不知道，一查嚇一跳!呂阿姨被確診患有右側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤。聽(tīng)神經(jīng)瘤雖然是一種良性腫瘤，但若不進(jìn)行手術(shù)切除，會(huì)像氣球一樣逐漸膨脹，最終壓到周?chē)�的神�?jīng)和血管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降、突發(fā)性耳聾、共濟(jì)失調(diào)、語(yǔ)言不清和發(fā)音困難等癥狀。病情嚴(yán)重者，甚至可能發(fā)生腦疝，危及生命。

　　起初，家里并不富裕的呂阿姨不太愿意接受手術(shù)治療的方案，本著健康第一的出發(fā)點(diǎn)，李淑芹主任一個(gè)電話(huà)一個(gè)電話(huà)地耐心勸解溝通，最終獲得了患者家屬的同意和支持。

　　據(jù)磁共振影像顯示，呂阿姨的腫瘤位于內(nèi)聽(tīng)道與中腦、小腦交界處，還很可能與面神經(jīng)粘連程度嚴(yán)重，而由于腫瘤巨大，聽(tīng)神經(jīng)、面神經(jīng)大多受壓變得菲薄，術(shù)中辨認(rèn)困難，術(shù)后難以保留功能;同時(shí)術(shù)中處理不當(dāng)還易影響小腦、腦干等功能;這些困難無(wú)疑都決定了這將是一臺(tái)較高難度的手術(shù)。

　　執(zhí)刀這臺(tái)手術(shù)的，是國(guó)內(nèi)聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)治療領(lǐng)域的佼佼者沈建康教授。憑借高超技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn)，手術(shù)圓滿(mǎn)成功，困擾呂阿姨多年的聽(tīng)神經(jīng)瘤被徹底切除，時(shí)刻威脅生命的風(fēng)險(xiǎn)終于消除了。

　　▲ 術(shù)后CT顯示腫瘤基本已被切除

　　在克服并發(fā)癥的威脅后，呂阿姨在醫(yī)護(hù)人員和家人的悉心照顧下，逐漸恢復(fù)了健康，因腫瘤壓迫造成的頭痛也消失了，喪失的聽(tīng)力也基本得到恢復(fù)。對(duì)藍(lán)十字腦科的精湛醫(yī)術(shù)，呂阿姨和家人表示由衷感謝。

　　認(rèn)識(shí)聽(tīng)神經(jīng)瘤

　　沈建康教授表示，聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，因此以往人們順其自然便稱(chēng)之為聽(tīng)神經(jīng)瘤。但后來(lái)有了病理檢查人們才認(rèn)識(shí)到，嚴(yán)格意義上說(shuō)，其實(shí)這個(gè)腫瘤并不全部來(lái)源于聽(tīng)神經(jīng)(此處聽(tīng)神經(jīng)是狹義上的耳蝸神經(jīng)，廣義上的聽(tīng)神經(jīng)包括前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng))，而是來(lái)源于與之非常靠近的神經(jīng)——前庭神經(jīng)。只有少數(shù)長(zhǎng)在耳蝸神經(jīng)上。

　　由于聽(tīng)神經(jīng)與前庭神經(jīng)緊緊地挨在一起，因此前庭神經(jīng)上的這個(gè)腫瘤長(zhǎng)大后，就會(huì)壓迫到比較脆弱的聽(tīng)神經(jīng)，患者會(huì)感到聽(tīng)力下降，包括耳鳴。

　　一般來(lái)說(shuō)，聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤，但它會(huì)像一個(gè)氣球一樣逐漸膨大，它對(duì)人體最大的影響就是“占地方”。 目前，臨床上對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療主要采取微創(chuàng)的方式，并且在術(shù)中采用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)在不損傷腦組織和神經(jīng)的基礎(chǔ)上做到全部切除腫瘤，并且能夠較好的保留聽(tīng)力。