言語含糊、口眼歪斜、胳膊不抬、肢體無力......當您身邊有人出現(xiàn)這些癥狀時，請立即撥打120，這很可能就是腦卒中。請在發(fā)病4.5——6小時內(nèi)的黃金時間緊急就診，以降低腦損傷，保護腦組織，挽救腦細胞。

　　2022年10月29日是第17個世界卒中日。今年的宣傳主題為：“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好”。

　　腦卒中危害極大，不可忽視

　　腦卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。通常分為缺血性和出血性兩大類。

　　腦卒中具有發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟負擔高的“五高”特點，是威脅我國國民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。

　　腦卒中發(fā)病急、病情進展迅速，可導致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等，嚴重影響患者生活質(zhì)量，給家庭和社會造成巨大負擔。

　　養(yǎng)成健康習慣，預防卒中發(fā)生

　　腦卒中的預防要以合理膳食、適量運動、戒煙酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容。養(yǎng)成健康的生活方式，定期進行腦卒中危險因素篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預防、早診斷、早治療，可以有效預防腦卒中發(fā)生。

　　(一)日常生活行為要注意以下7點：

　　1.清淡飲食;

　　2.適度增強體育鍛煉;

　　3.克服不良習慣，如戒煙酒、避免久坐等;

　　4.防止過度勞累;

　　5.注意氣候變化;

　　6.保持情緒平穩(wěn);

　　7.定期進行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早防早治。

　　(二)相關疾病患者重點關注以下5項：

　　1.高血壓患者，控制血壓，規(guī)律服藥。

　　2.高脂血癥患者，應注意控制膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，堅持服用降血脂藥物。

　　3.糖尿病患者和高危人群，應積極控制血糖。

　　4.房顫或有其他心臟疾病者，應控制心臟病相關危險因素。

　　5.提升以預防為主的健康意識，積極參與、配合當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構開展腦卒中高危人群篩查、干預等活動。關注所在城市的卒中急救地圖和生活區(qū)域的卒中中心。

　　“8+2”腦卒中風險評估

　　國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會在全國200個地區(qū)連續(xù)10余年組織開展40歲以上人群的腦卒中危險因素篩查和干預工作，并推行了簡單易行的腦卒中“8+2”危險評分。

　　其中，“8”是指高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史8項腦卒中主要危險因素;“2”是指發(fā)生過腦卒中或者有過短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。

　　高危：具有3項及以上危險因素;或者發(fā)生過腦卒中;或者有過短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。判斷為高危的人群建議立即向?qū)？漆t(yī)師咨詢腦卒中的預防。

　　中危：具有少于3項危險因素，且患有1項慢性病(高血壓、糖尿病、心房顫動)。

　　低危：具有少于3項危險因素，且無慢性病。

　　對于高中危人群都需給予定期的隨訪管理，同時針對其危險因素開展有針對性的診療處置。

　　牢記口訣 快速識別 增加機會

　　如果卒中癥狀能夠被早期識別，在發(fā)病后立即送達有卒中救治能力的醫(yī)院，進行規(guī)范治療，以增加恢復的機會，提高生活質(zhì)量。

　　根據(jù)“中風120”、“BEFAST口訣”識別腦卒中早期癥狀簡便有效。

　　1.“中風120”口訣：

　　“1”代表“看到1張不對稱的臉”;

　　“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”;

　　“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。

　　如果通過這三步觀察，有腦卒中懷疑，應立刻撥打120急救電話。

　　2. BEFAST快速識別：

　　“B”—Balance是指平衡。平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難;

　　“E”—Eyes是指眼睛。突發(fā)的視力變化，視物困難;

　　“F”—Face是指面部。面部不對稱，口角歪斜;

　　“A”—Arms是指手臂。手臂突然無力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè);

　　“S”—Speech是指語言。說話含混、不能理解別人的語言;

　　“T”—Time是指時間。上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請勿等待癥狀自行消失，而應立即撥打120，尋求醫(yī)療救助。

　　把握好十二字“就醫(yī)原則”

　　發(fā)生腦卒中后的就醫(yī)原則有十二個字：“及早送醫(yī)、專科診治、早期康復”。上海藍十字腦科醫(yī)院腦血管病科張琪主任介紹，時間就是大腦，時間就是生命，卒中的救治效果具有極強的時間依賴性，要爭分奪秒，牢牢把握4.5—6小時治療黃金時間，可明顯提高預后效果。

　　1.及早送醫(yī)

　　發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期征兆后，第一時間到醫(yī)院尋求診治。不要有“在家休息一下可能就好了”，“現(xiàn)在不太穩(wěn)定等好一點再去”等拖延時間的想法，這只能耽誤診治。越早治療，效果越好。

　　2.�？圃\治

　　發(fā)生腦卒中后，應該選擇有條件提供早期診斷、早期血管評估、早期治療的醫(yī)院進行診療，由專業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)生進行治療。如果是開通卒中急救綠色通道的醫(yī)院就更好了。

　　3.早期康復

　　腦卒中患者常存在各種后遺癥，及時康復治療對于腦卒中后遺癥的恢復至關重要。理論上講，只要患者生命體征平穩(wěn)即可開始進行康復治療，越早規(guī)范康復治療，患者預后越理想。

　　(資料來源：國家衛(wèi)生健康委、《打開腦卒中防治知識之門》、中國卒中學會等)

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上海藍十字腦科醫(yī)院“示范防治卒中中心”

▲國家“示范防治卒中中心”

▲“創(chuàng)新醫(yī)療服務品牌”

　　為了響應國家衛(wèi)健委腦防委“中國卒中中心”建設計劃，探索卒中救治新模式，2017年，上海藍十字腦科醫(yī)院正式啟動卒中救治項目建設，搭建集院前急救、�？凭戎�、院后管理為一體的多學科、多模式“腦卒中急救綠色通道”，以構建高效、高質(zhì)的卒中綠道救治體系。目前醫(yī)院DNT平均時間為42分鐘，最快21分鐘;DPT平均時間為94分鐘，最快58分鐘。兩項指標均達到國內(nèi)先進水平。

　　“患者至上，質(zhì)量為先”。憑借著過硬的醫(yī)療技術、先進的設施設備、合理的空間布局和便捷的就診流程，醫(yī)院被國家衛(wèi)健委腦防委評為“示范防治卒中中心”，“腦卒中急救綠色通道”更獲得上海市首批“創(chuàng)新醫(yī)療服務品牌”稱號。