六十九歲的徐阿姨終于成功脫離了呼吸機(jī)，一兩個月后她的氣管切開部位就可以封管了。這是她從外院轉(zhuǎn)入上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院九樓外科ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)搶救以后度過的第五天。

　　徐阿姨能轉(zhuǎn)危為安，也是一個奇跡。她是腦干出血、重度腦梗，并發(fā)肺部嚴(yán)重感染，昏迷不醒。由于病情嚴(yán)重，氣管已經(jīng)被切開，上了呼吸機(jī)。剛轉(zhuǎn)進(jìn)來的時候，家屬都做了最壞的打算：腦干出血的患者常有合并肺部感染，患者肺換氣功能降低，造成腦供血不足，進(jìn)而加重腦水腫。腦水腫進(jìn)一步加劇腦組織缺血、缺氧、導(dǎo)致腦組織壞死，會增加腦干出血患者的致殘率及死亡率。所以控制肺部感染是治療的重點，然而昏迷不醒又會使患者沒有吞咽反射，肺部的痰液不及時吸出又會加重感染，就這樣，患者的情況會越來越壞。

　　尊重每一個生命，堅持對每一個生命永不放棄希望

　　看上去患者已經(jīng)危在旦夕，家屬抱著最后一絲希望找到了李魯萍主任，幸運(yùn)的是，他們找對了人，ICU李魯萍主任團(tuán)隊又一次憑借專業(yè)、勇氣和細(xì)心把一位危重患者從死神身邊拉了回來!

　　ICU，一個與死神博弈的戰(zhàn)場

　　重癥監(jiān)護(hù)室(Insensive Care Unit) ，簡稱ICU，講究治療的深度，追求成功率，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，體現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療實力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。藍(lán)十字腦科醫(yī)院的ICU，幾乎所有設(shè)備都來自進(jìn)口，李魯萍的團(tuán)隊就像戰(zhàn)場上“三頭六臂”的元帥和士兵，熟練運(yùn)用手中的各種武器，幫助昏迷不醒的、臟器衰竭的、并發(fā)癥嚴(yán)重的患者、植物人，與死神交戰(zhàn)。抱著不拋棄、不放棄的宗旨，李魯萍主任就是那個帶領(lǐng)團(tuán)隊，幫助患者一次次和死神搏斗、并且經(jīng)常取得勝利的勇士。談起徐阿姨五天脫呼吸機(jī)成功，李魯萍主任說：“類似這樣的病人，我們真的救回來很多很多!”

　　ICU，就像沒有硝煙的戰(zhàn)場

　　那么，是什么“秘密武器”，讓他們力挽狂瀾、一次次把走在去往黃泉路上的危重患者、植物人救回?是什么力量，讓他們在全市一千多個競爭者中力拔頭籌、獲得上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)2015~2016年度“優(yōu)秀科室”榮譽(yù)?在一個個生動鮮活的案例中，我們找到了答案。

　　運(yùn)用電子支氣管內(nèi)窺鏡成功控制肺部感染

　　救治徐阿姨這樣的患者，李魯萍使用得心應(yīng)手的武器之一就是電子支氣管鏡，電子支氣管鏡尤其適用于危重病人的緊急搶救，平時常用于檢查，最近幾年也應(yīng)用于治療。因為曾有在胸科醫(yī)院工作三十多年的豐富經(jīng)驗，李魯萍主任對氣管鏡的治療應(yīng)用掌握得爐火純青。迅速、準(zhǔn)確使用氣管鏡可以及時將患者肺內(nèi)深部痰液吸出，同時正確使用一定量的抗生素，有效控制好肺部感染，就可以較好控制腦干出血等病情，及時挽救患者的生命。

　　李魯萍主任運(yùn)用電子纖支鏡為肺部感染的患者吸痰

　　ICU近期成功救治的五十多歲的俞某，送來的時候腦干出血、腦梗，肺部感染，昏迷不醒。要搶救這類危重病人，使用氣管鏡一般需要切開氣管，但患者家屬不愿意切開氣管。李魯萍主任把難度和風(fēng)險留給了自己，滿足了家屬的要求。在不切開氣管的情況下，仍然成功使用了纖支鏡控制了肺部感染的問題，同時使用中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗，在病房進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)過精心的治療和護(hù)理，患者目前已經(jīng)康復(fù)出院。

　　三十九歲的患者戴某轉(zhuǎn)入藍(lán)十字腦科ICU時，高血壓，腦干出血，肺部感染，氣管切開，上呼吸機(jī)。李魯萍主任照例使用了支氣管鏡成功進(jìn)行深部吸痰，配以針灸、中藥活血化瘀、營養(yǎng)細(xì)胞、醒腦開竅、西藥抗感染等一系列有效措施，也幫助患者成功化解了危機(jī)，順利康復(fù)出院。

　　使用中醫(yī)針灸對患者進(jìn)行強(qiáng)化救治在臨床上效果理想

　　藍(lán)十字ICU有一項特色，就是將傳統(tǒng)的針灸、頭皮針、中藥等運(yùn)用于ICU的強(qiáng)化救治中，起到了良好的臨床效果，救回了很多腦干出血、腦梗、肺部感染、氣管切開、上著呼吸機(jī)的患者，還成功促醒多名植物人狀態(tài)患者。這些“秘密武器”的成功使用，多次讓ICU的勇士們在與死神的博弈中取得勝利!

　　為“浙江好人”，她把營養(yǎng)滋補(bǔ)品全貢獻(xiàn)了

　　李魯萍團(tuán)隊曾經(jīng)在幾年前成功救治過榮獲“浙江好人”稱號的鄭昌根。他有很多基礎(chǔ)疾�。焊呶唤匕c近40年、肺部感染、II型糖尿病、阻塞性睡眠綜合癥、體位性低血壓、自主性高血壓、兩側(cè)腔隙性腦梗塞、右冠狀動脈病(ST度輕度抬高)等等，也正因如此，鄭昌根的慈善事跡更加彌足珍貴，也深深感動了李魯萍。

　　2015年，鄭昌根在李魯萍團(tuán)隊的成功救治后康復(fù)出院

　　2017年初，鄭昌根因感冒引起肺部感染加重，心塞、阻塞性肺炎、氧飽和度低、血壓非常不穩(wěn)定，在危急之際，他點名要繼續(xù)到上海藍(lán)十字找李魯萍主任，他深知只有李魯萍可以幫他戰(zhàn)勝死神。剛進(jìn)醫(yī)院時，鄭昌根因為高位截癱，導(dǎo)致咳嗽反應(yīng)差，而肺部感染，不及時吸出痰又很危險，要考慮使用纖支鏡這個法寶了。但是否要為他切開氣管上呼吸機(jī)，李魯萍有些猶豫，因為鄭昌根不想切開氣管。于是在保證安全的前提下，李魯萍主任把風(fēng)險留給了自己，把人性化的關(guān)懷留給了患者，沒有切氣管，給自己增加了更大的工作量和難度。好在，李魯萍的高超技術(shù)和自信帶來的勇氣又一次幸運(yùn)地使鄭昌根的病情得到了良好的控制。

　　2017年，鄭昌根在危急時刻再一次選擇了李魯萍主任

　　監(jiān)護(hù)救治鄭昌根這樣的患者，李魯萍坦承“壓力非常大”，盡管鄭昌根病情十分的危重，可是有很多理由讓搶救不允許失敗。如履薄冰之下，李魯萍如以往那樣盡心盡力，還給自己的工作加碼。

　　救治鄭昌根期間，每天一早五點鐘，李魯萍就在家里的廚房忙開了：西洋參、海參、三七粉、鮮魚、鮮雞 ······ 原本是家人給李魯萍滋補(bǔ)身體用的營養(yǎng)品，她全貢獻(xiàn)了出來，親自熬制、烹飪，小心地裝進(jìn)保溫瓶，帶到病房，像侍奉親人那樣給鄭昌根送去、喂下。“鄭昌根的肺病需要大量補(bǔ)充營養(yǎng)，身邊又沒有親人，我這樣做才能確保萬無一失。”李魯萍憑借對自己近乎苛刻的要求和無比敬業(yè)的精神，使鄭昌根又一次康復(fù)出院了。勝利的天平再次向ICU的勇士們傾斜。

　　進(jìn)修MBA管理學(xué)知識運(yùn)用到工作中

　　李魯萍主任是個閑不住的大忙人，她習(xí)慣于在第一線觀察每一位患者，熟悉每一位患者，對他們的每個指標(biāo)了如指掌。偶爾在ICU不太忙的時候，她還會去其他病區(qū)幫忙，自己找活干。有個八十多歲的大面積腦梗病人，腿部壓瘡造成浮腫，經(jīng)過她的護(hù)理，腿部壓瘡好轉(zhuǎn)、消腫了。從工作中獲得成就感、努力救活患者，是李魯萍最快樂的事。

　　雖然她看上去柔弱，卻蘊(yùn)藏著驚人的能量。雖然已經(jīng)不再年輕，卻充滿活力，保持著旺盛的學(xué)習(xí)力和對巨大困難的挑戰(zhàn)精神。多年來，她參加了近萬次的重�；颊叩膿尵龋瑘猿謳Ы�、監(jiān)督，培養(yǎng)了一批骨干，還運(yùn)用在交通大學(xué)安泰學(xué)院進(jìn)修MBA管理學(xué)的知識，幫助ICU成為藍(lán)十字腦科醫(yī)院常年的先進(jìn)集體。李魯萍主任說：“這也要靠與神經(jīng)外科的默契配合，一支團(tuán)結(jié)的隊伍才能打好勝仗。”

　　忙碌半天，李魯萍主任終于可以吃一頓簡單的午飯

　　李魯萍主任(右三)領(lǐng)取上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)2015~2016年度“優(yōu)秀科室”牌匾

　　現(xiàn)在，ICU的“秘密武器”已經(jīng)充分展現(xiàn)了，那就是：服務(wù)、技術(shù)、人文關(guān)懷。能夠一次次取得對危重病人搶救的勝利，從來不是偶然的幸運(yùn)。藍(lán)十字ICU的勇士們，正運(yùn)用這些武器、踩著救護(hù)車的蜂鳴聲，前進(jìn)在搶救生命的通道上!

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