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練完瑜伽,白領(lǐng)辣媽意外“癱了”!真的只是“脊髓震蕩”這么簡單嗎……

日期:2018-10-10 來源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  江女士(化名)練完瑜伽出現(xiàn)手腳麻木,先后前往三家醫(yī)院就診,均被診斷為疑似練瑜伽時動作不當(dāng),導(dǎo)致輕微的脊髓損傷。然而,從雙手麻木到雙腿無力,再到眼瞼竟然不能閉合,病情的迅速進(jìn)展,讓江女士和家人意識到問題的嚴(yán)重性。

  此前的多方求醫(yī)問診效果并不明顯,最終在上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院,經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科專家戴秀珍教授耐心細(xì)致地甄別診斷,致癱的真正“元兇”終于被發(fā)現(xiàn)了……

瑜伽練好 白領(lǐng)辣媽手腳“麻”了

  練瑜伽是不少白領(lǐng)舒緩壓力、追求品質(zhì)生活的健康選項。就在今年7月底的一天,因為暑假期間要工作帶娃兩頭兼顧,感到疲憊不堪的江女士抽空練起了瑜伽,放松身心。

  江女士告訴筆者,因為平時比較忙,她的瑜伽課程已經(jīng)中斷了一年多了。這次重新開始練習(xí),她選擇了瑜伽基礎(chǔ)動作中難度較高的“魚式”。據(jù)介紹,這個姿勢能使脊柱和腹部肌肉得到充分伸展,同時改善髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的柔韌性,還能抬升和擴展胸腔,加大呼吸深度。

  姿勢美美地完成練習(xí)后,江女士便安然入睡了。第二天剛醒來,她便感到雙手麻木,但并未特別引起重視。不久之后,這種麻木感迅速蔓延到了雙腿雙腳,且伴有行動無力。

  在家人的陪伴下,江女士前往滬上某知名三甲醫(yī)院就診,結(jié)合磁共振檢查和患者發(fā)病前曾進(jìn)行過瑜伽練習(xí)的自述,考慮江女士為“脊髓震蕩”。 脊髓震蕩是一種輕微的脊髓損傷,系指脊髓損傷后發(fā)生的一種可逆性功能紊亂,一般認(rèn)為其恢復(fù)時間不超過24~48小時。

  接下來幾天,江女士的病情并不見好轉(zhuǎn)。她又先后前往兩家市級醫(yī)院尋求治療,初步診斷結(jié)果和治療方案與之前基本大同小異。

病情急轉(zhuǎn)直下 “真兇”現(xiàn)形

  病發(fā)一周后,江女士早晨醒來時發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)口角明顯歪斜,眼瞼也不能完全閉合,說話像“大舌頭”一樣吐字不清。四肢麻木感愈發(fā)厲害,幾乎無法正常活動,整個人像癱了一樣。意識到病情可能趨于嚴(yán)重的她,由家人陪護(hù)來到了上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院。

  經(jīng)驗豐富的神經(jīng)內(nèi)科專家戴秀珍教授在詳細(xì)了解患者情況后,陷入了沉思:脊髓震蕩的病程一般不會太久,而患者不僅患病時間長,在經(jīng)過營養(yǎng)神經(jīng)和對癥支持治療后病情還明顯加重。

  結(jié)合其出現(xiàn)的面癱等臨床表現(xiàn),戴秀珍教授考慮江女士的癥狀并非完全由脊髓震蕩導(dǎo)致,而很可能是患上了一種比較特別的神經(jīng)疾病——格林-巴利綜合征。在隨后針對性進(jìn)行的腦脊液和腰穿壓頸試驗檢查中,采集到的樣本數(shù)據(jù)經(jīng)審慎分析,各項指標(biāo)印證了戴秀珍教授的診斷。

▲戴秀珍教授檢查患者病情

精心治療 患者康復(fù)出院

  格林-巴利綜合征的全名是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,一般被認(rèn)為是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細(xì)胞共同介導(dǎo)的單相性自身免疫性疾病。其主要病變?yōu)樯窠?jīng)根周圍神經(jīng)廣泛的炎癥性脫髓鞘,有時也累及脊膜、脊髓及腦部。這種疾病臨床上多表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱,以及不同程度的感覺障礙。經(jīng)過及時治療,患者多數(shù)可恢復(fù),但少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。

  患者“致癱”的真兇終于被找到了,戴秀珍教授為其制定了“免疫球蛋白+激素沖擊”的治療方案,避免病情進(jìn)一步加重。

▲專業(yè)的康復(fù)治療,加速了患者恢復(fù)進(jìn)程

  結(jié)合醫(yī)院專業(yè)的系統(tǒng)康復(fù)治療,從“大舌頭”到清晰吐字,從行動困難到能自主下床行走,入院治療兩周后,江女士恢復(fù)情況良好,已基本能自理生活。

▲患者笑容滿面將錦旗送到戴秀珍教授手中

  臨出院時,性格爽朗的江女士一路小跑著從病房出來,將精心定制的錦旗送到戴秀珍教授手中,對戴教授團(tuán)隊的精準(zhǔn)診斷和專業(yè)治療護(hù)理工作表達(dá)誠摯謝意。

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