面肌痙攣有哪些診斷依據(jù)?面肌痙攣對(duì)患者的危害非常大,了解面肌痙攣的相關(guān)診斷依據(jù),便于盡早發(fā)現(xiàn)本病并及時(shí)進(jìn)行治療。
面肌痙攣有哪些診斷依據(jù):
1.臨床表現(xiàn):為本病的主要診斷依據(jù),首發(fā)癥狀為一側(cè)眼瞼不自主跳動(dòng)。隨病情發(fā)展,可逐漸由上向下擴(kuò)展至同側(cè)其他面肌。受累面肌會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐,病初僅持續(xù)數(shù)秒,以口角抽搐引人注意;情緒緊張及過(guò)度疲勞可誘發(fā)或加重痙攣,多數(shù)在入睡后停止,但患者對(duì)此癥狀不能進(jìn)行自我控制;病變嚴(yán)重者,可出現(xiàn)患側(cè)眼睛無(wú)法睜開(kāi)、口角歪斜的表現(xiàn);抽搐呈間歇性發(fā)作,患者在間歇期無(wú)異常表現(xiàn)。
2.面部檢查:在做常規(guī)檢查前,患者可行初步自我檢查,如兩側(cè)眼睛是否對(duì)稱、皺眉時(shí)兩側(cè)幅度是否一致、抬眉時(shí)是否出現(xiàn)額部皺紋等;常規(guī)檢查以肌電圖及腦電圖檢查為常見(jiàn),用電刺激患側(cè)眶上神經(jīng)時(shí),同側(cè)眼輪匝肌及其他面神經(jīng)支配的肌肉出現(xiàn)同步收縮,這是本病的主要特點(diǎn)。正常者或其他面部疾病者進(jìn)行此檢查時(shí),僅引起患側(cè)眼輪匝肌的收縮;為排除乳突及顱骨病變,應(yīng)進(jìn)行乳突及顱骨X線攝片、頭顱CT及MRI,以進(jìn)行終確診。
微血管減壓術(shù):從病因上治療面肌痙攣的科學(xué)手段
“面肌痙攣是因顱內(nèi)血管壓迫面神經(jīng)根所致,一旦將血管對(duì)神經(jīng)根的壓迫解除,面肌痙攣可立即或逐漸停止。”
“微血管減壓術(shù)”治療面肌痙攣,因其效果確切,不易復(fù)發(fā),極少造成面部感覺(jué)障礙,并且隨著手術(shù)顯微鏡的發(fā)展,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率很低,為越來(lái)越多的患者所接受。該類手術(shù)的治療原理是在手術(shù)顯微鏡下將位于面神經(jīng)根部走行異常、并對(duì)面神經(jīng)造成壓迫的血管推移離開(kāi)并固定,使血管不接觸到面神經(jīng),從而解除血管對(duì)面神經(jīng)根部的壓迫,恢復(fù)面神經(jīng)的正常功能,消除患者的痛苦,是目前治療面肌痙攣疾病比較理想的治療方法。該手術(shù)具有時(shí)間短、出血少、痛苦小、見(jiàn)效快等特點(diǎn)。
面肌痙攣疾病的成功治療,首先是有高場(chǎng)強(qiáng)磁共振技術(shù)支持,使壓迫神經(jīng)的微血管在磁共振上一覽無(wú)余。
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