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三叉神經(jīng)痛患者的癥狀都有哪些

日期:2013-03-28 來源:上海藍十字腦科醫(yī)院 進入腦科疾病答疑區(qū)

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  三叉神經(jīng)痛患者的癥狀都有哪些?三叉神經(jīng)痛是一種多發(fā)疾病,危害性非常大,及時治療疾病可以將患者所受傷害降到小,可是很多患者在患病初期都無法準確發(fā)現(xiàn)病情。那么三叉神經(jīng)痛患者的癥狀都有哪些呢?

  

  三叉神經(jīng)痛的癥狀都有哪些:

  一、陣發(fā)性劇痛

  病發(fā)時總是突發(fā)突止,極易發(fā)作,如說話、打呵欠、刷牙、漱口、洗臉、刮胡子、咀嚼、吞咽等動作都可導致劇烈疼痛發(fā)生,尤其是進食過冷或過熱的食物時均可誘發(fā),過度疲勞或精神緊張,可使發(fā)作加重。白天發(fā)作較晚間多。通常發(fā)作持續(xù)時間短,每次僅數(shù)秒鐘至1~2min或更長,疼痛的消失也很突然。可有間歇性,也可連續(xù)發(fā)作。

  二、反復發(fā)作

  三叉神經(jīng)痛非常多發(fā),發(fā)作頻繁者一天可達數(shù)十次或上百次,甚至更多,患者極為痛苦。疼痛可開始于一支,以后向其他支擴展,但也可局限于一支而持續(xù)數(shù)年。部分病例可以自然緩解。

  三、有扳機點

  患者面部存在一個或多個疼痛扳機點,輕微刺激臉或唇、舌、齒齦、鼻翼的某一點,即可引起疼痛的暴發(fā)。疼痛由扳機點開始,沿三叉神經(jīng)某分支分布區(qū)放射,不超過正中線,呈燒灼樣或撕裂樣、電擊樣、刀割樣、針灸樣劇痛,患者常張口、咂舌,用手掩蓋患側(cè)臉部,表情十分痛苦,坐立不安,嚴重時伴有痛性痙攣。有時在睡眠中痛醒。

  了解三叉神經(jīng)痛患者的癥狀,掌握一定三叉神經(jīng)痛的常識,對我們發(fā)現(xiàn)病情,控制病情都是很關(guān)鍵的。

  三叉神經(jīng)痛治療技術(shù)

  一、微血管減壓術(shù)

  微血管減壓術(shù)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療的重要方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手術(shù)適應(yīng)癥包括:經(jīng)影像學檢查確認三叉神經(jīng)為血管壓迫者;其它治效果果差愿意接受手術(shù)者;壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責任血管”。

  微血管減壓術(shù)是目前已知可治療三叉神經(jīng)痛并完全保留神經(jīng)功能的治療方法。微血管減壓術(shù)是上個世紀六十年代后期由一位美國神經(jīng)外科醫(yī)生研制的。于顯微鏡下進入橋小腦角區(qū),探查三叉神經(jīng)根,仔細識別壓迫神經(jīng)的責任血管,采用銳性剝離方法將責任血管充分游離后,將其推移離開三叉神經(jīng)充分減壓,并固定,使血管不接觸到神經(jīng),從而解除血管對神經(jīng)根部的壓迫,恢復三叉神經(jīng)的正常功能,使疼痛消失。絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失,并保留正常的面部感覺和功能,不影響生活質(zhì)量。手術(shù)全程在顯微鏡下進行。

  二、CT定位射頻熱凝術(shù)

  CT定位射頻熱凝術(shù)是一種微創(chuàng)傷性神經(jīng)毀損療法,利用可控溫度作用于神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干和神經(jīng)根等部位,使其蛋白質(zhì)凝固變性,使得神經(jīng)膜電位短路、消失,使整個神經(jīng)不能產(chǎn)生去極化,該神經(jīng)感覺沖動無法產(chǎn)生,從而達到止痛目的。其在大型高精度CT監(jiān)測下,診斷明確、定位精準,能針對病因,分支治療,針尖不損傷其它神經(jīng),提高了病人的安全性;在局部麻醉及CT引導下,行運動及感覺測試,判定針尖是否到達受累的神經(jīng)分支,確定后,利用CT定位射頻熱凝術(shù)使病變神經(jīng)不再傳遞疼痛。

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