用哪些方法可以檢查出特發(fā)性震顫?特發(fā)性震顫是一種常見(jiàn)的疾病,特發(fā)性震顫對(duì)患者的危害很?chē)?yán)重,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情是患者接受治療的關(guān)鍵,特發(fā)性震顫的檢查可讓患者在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情,為患者爭(zhēng)取更好的治療時(shí)機(jī)。那么,用哪些方法可以檢查出特發(fā)性震顫呢?
特發(fā)性震顫的檢查方法:
一、基因分析:對(duì)確診某些遺傳性肌張力障礙疾病有重要意義。
二、肌電圖:約10%患者表現(xiàn)為促動(dòng)肌-拮抗肌交替收縮。單運(yùn)動(dòng)單元分析顯示電沖動(dòng)是集合性或同步化的。震顫發(fā)作期間募集相中新募集的運(yùn)動(dòng)單元有異常高的瞬間20~50Hz放電頻率。
三、CT、MRI檢查:CT、MRI檢查是特發(fā)性震顫的檢查方法之一,CT、MRI檢查、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)或單光子發(fā)射斷層掃描(SPECT),對(duì)鑒別診斷有意義。對(duì)確診某些遺傳性肌張力障礙疾病有重要意義。
相信通過(guò)上述專(zhuān)家的介紹,大家對(duì)特發(fā)性震顫的檢查應(yīng)該有了很好的認(rèn)識(shí),知道了特發(fā)性震顫的檢查工作如何進(jìn)行,要在平常時(shí)間里多注意,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常行為,盡早的到醫(yī)院檢查,以免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情的嚴(yán)重化。
帕金森病腦部病變的基礎(chǔ)是黑質(zhì)多巴胺能細(xì)胞的減少,導(dǎo)致基底節(jié)與丘腦某些核團(tuán)的電生理活動(dòng)異常。多巴胺替代療法并不能康復(fù)帕金森病,藥物治療5-10年后病情會(huì)變得更加難以控制,病情進(jìn)展至此,考慮外科治療。主要的手術(shù)方式包括核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)和腦深部電極刺激術(shù)(DBS)。目前效果令人滿(mǎn)意。
一、腦深部電刺激術(shù)(DBS)
腦深部電刺激術(shù),又稱(chēng)腦起搏器(DBS),主要通過(guò)手術(shù)植入大腦中的電極,發(fā)放電脈沖至控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),從而達(dá)到調(diào)控異常神經(jīng)電活動(dòng)的目的,可有效改善帕金森病人動(dòng)作遲緩、肌肉僵直及震顫等癥狀。腦深部電刺激術(shù)是一套精致小巧的微電子裝置,植入體內(nèi)不會(huì)影響病人的日常生活,該方法已經(jīng)成為目前帕金森病一種有效的治療手段!
腦深部電刺激術(shù)手術(shù)適用于:
1、原發(fā)性帕金森病,服用左旋多巴曾經(jīng)有效。
2、藥物效果已逐漸降低或出現(xiàn)副作用。
3、疾病已開(kāi)始嚴(yán)重影響正常工作生活。
4、沒(méi)有明顯智力障礙,手術(shù)和隨訪(fǎng)合作良好。
5、術(shù)中或術(shù)后的測(cè)試刺激能有效控制癥狀的。當(dāng)然DBS技術(shù)還可以治療特發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣和強(qiáng)迫癥等功能疾病。
二、核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)
帕金森的外科治療是伴隨著對(duì)基底節(jié)環(huán)路的深入了解和神經(jīng)外科技術(shù)的不斷進(jìn)步而逐漸發(fā)展起來(lái)的。其治療機(jī)制在于帕金森病患者內(nèi)蒼白球(Gpi)、丘腦腹中間核(Vim)和丘腦底核(STN)過(guò)度活躍這樣一個(gè)假設(shè),手術(shù)所要達(dá)到的目的就是精準(zhǔn)定位上述核(團(tuán))并減少其過(guò)度輸出。神經(jīng)核(團(tuán))損毀術(shù)成功的關(guān)鍵在于靶點(diǎn)定位的準(zhǔn)確性。CT與磁共振的出現(xiàn)極大的推動(dòng)了核(團(tuán))切開(kāi)術(shù)影像定位技術(shù)的進(jìn)步。
核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)作為治療帕金森病的綜合治療手段早已在臨床上廣泛使用,腦內(nèi)核團(tuán)毀損術(shù)治療的關(guān)鍵在于毀損灶大小的只做及對(duì)靶點(diǎn)的準(zhǔn)備定位上,毀損灶大小的制作是另一個(gè)影響毀損術(shù)效果和術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵因素。
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